海南省腫瘤醫院成功實施機器人膀胱腫瘤手術

日前，海南省腫瘤醫院泌尿外科團隊完成一例高難度機器人輔助下全膀胱根治性切除+回腸代膀胱+盆腔淋巴結清掃術。

3月26日，從該院獲悉，患者姜先生已順利出院，恢復正常生活。

反覆血尿 七旬老人確診膀胱癌

74歲的姜先生，因出現持續性血尿情況，前往海南省腫瘤醫院泌尿外科就診，經病理活檢等相關檢查後，確診為肌層浸潤性膀胱癌。

泌尿外科主任曲軍介紹，膀胱是人體儲存尿液的器官，與前列腺、輸尿管、精囊等器官緊密相連，共同構成男性泌尿系統。肌層浸潤性膀胱癌惡性程度高，生長速度快、易復發轉移。

當前“根治性膀胱全切術”為肌層浸潤性膀胱癌首選治療手段，通過手術完整切除膀胱及周圍臟器、清掃盆腔淋巴，“斬草”又“除根”，才能有效控制病情，延長生存期。

膀胱位於盆腔深部，視野差，空間狹小，加上手術切除範圍廣、操作步驟複雜，“根治性膀胱全切”歷來是泌尿外科最具挑戰性的手術。

人機聯手 手術實現“精、準、穩”

手術機器人具備超精確的操控能力及高清晰的手術視野，在需要精細操作的泌尿複雜手術上優勢顯著。結合姜先生病情與手術難度，曲軍及團隊反覆商討後，決定實施機器人輔助下“全膀胱根治性切除+回腸代膀胱+盆腔淋巴結清掃術”。

曲軍主任通過3D可視技術操作機器人機械臂

日前，由曲軍主刀，在陳科等醫師配合下，手術順利開展。

術中，曲軍借助手術機器人3D可視技術，在超高清、超視野的影像指導下精準操控著機器人靈巧的機械臂，完成膀胱、前列腺切除及盆腔淋巴結清掃等複雜操作，最後截取一段20釐米的回腸用於代替膀胱，與左右兩側輸尿管精準吻合，重建了新的排尿系統。

術後觀察，姜先生未出現吻合口漏等並發癥，排尿通暢，手術圓滿成功。

神助攻 機器人手術優勢顯著

手術機器人是集合現代高科技手段于一體的醫療器械，用途廣泛。曲軍介紹，機器人手術具備諸多獨一無二技術優勢，實現傳統手操手術不可企及的精細化操作。

曲軍介紹，手術機器人有3大顯著優勢。

一是手術視野清晰。手術機器人視野為裸眼3D視野，能幫助主刀醫生更好掌握解剖關係，利於更好保護正常組織，提高了手術的準確性和安全性。

二是操作更加靈活。手術機器人可以實現靈活的“轉腕”操作，完成常規腔鏡手術不可完成的動作，還能觸及人手難以到達的“複雜地段”，有效減少手術當中對患者的創傷。

三是更加安全、高效、舒適。常規手術，專家都是站立操作，手術時間一長，容易疲勞，手臂容易出現顫抖。而實施機器人手術時，專家可以坐在椅子上舒適地進行操作，不僅不易疲勞，更能有效“濾顫”，使手術更加安全和高效。

專家提醒：無痛血尿或是膀胱癌預警

膀胱癌是我國泌尿系統腫瘤中發病率最高的腫瘤。曲軍提醒，血尿是泌尿系統疾病極為重要症狀之一，也是疾病發生的危險信號，當出現間歇性、全程無痛血尿，應及早就醫，明確診斷，並在醫生指導下進行規範化治療。