解讀中美醫療衛生領域合作新成果_中國訪談

活動標題

解讀中美醫療衛生領域合作成果

活動描述

時間：2015年9月30日10:00
簡介：9月22日至25日，國家主席習近平對美國進行國事訪問。訪問期間，中美雙方達成廣泛共識，取得了一系列重要成果，涉及五大類問題49項內容。這其中，有一個領域值得一提，那就是雙方在醫療衛生領域的合作，中美雙方將進一步探索慢性病防控合作。合作將從哪些方面開展？對普通百姓又將帶來哪些實惠呢？中國訪談邀請專家為您解讀。

文字內容：

中國網:
“中國訪談，世界對話”，歡迎您的收看。9月22日至25日，國家主席習近平對美國進行國事訪問。訪問期間，中美雙方達成廣泛共識，取得了一系列重要成果，涉及五大類問題49項內容。這其中，有一個領域值得一提，那就是雙方在醫療衛生領域的合作。中美雙方將進一步探索慢性病防控合作，合作將從哪些方面開展，對普通百姓又將帶來哪些實惠呢？中國訪談邀請專家為您解讀。

本期節目做客我們演播室的嘉賓有國家衛生計生委國際司副司長李明柱。

2015-09-30 14:23:22
李明柱:
各位網友，大家好！

2015-09-30 14:51:33
中國網:
國家衛生計生委疾控局國家衛生計生監察專員常繼樂。

2015-09-30 14:51:47
常繼樂:
大家好！

2015-09-30 14:52:03
中國網:
歡迎各位老師做客我們的節目。首先第一個問題，我們想了解一下在習近平主席此次訪問中，中美雙方在醫療衛生領域取得了哪些成果？

2015-09-30 14:52:17
李明柱:
9月22號到25號習主席對美國的國事訪問，是今年中美關係中一個最重要的大事，對推動兩國建立相互尊重、互利共贏的新型大國關係非常重要，訪問取得的成果也涵蓋了多個方面，內容非常豐富。

2015-09-30 14:52:29
李明柱:
中美衛生合作也是中美雙邊關係的一項重要內容。在合作成果中，也有很大一部分是我們醫療衛生方面的內容。剛才您提到的諸多成果中，第27項就是關於醫療衛生合作的內容。雙方領導人對兩國的衛生合作交流給予了積極評價，也注意到慢性病正在成為兩國所面臨的重大公共衛生問題，所以，把慢性病作為目前一個時期雙方醫療衛生合作的重點。

2015-09-30 14:52:49
李明柱:
雙方同意進一步探索在慢性病防控方面的合作，主要通過舉行高層政策論壇、學術交流、考察培訓等方式開展合作。在加強慢性病領域的基礎研究和應用性研究方面，重點要支援預防、診療和康復領域的科學研究。另外，也通過創辦一份類似于美國疾控中心發病率和死亡率週報的期刊，拓展現場流行病培訓項目，加強公共衛生領域的合作；繼續支援兩國在控煙領域的合作，鼓勵企業和社會積極參與控煙行動。此外，還要關注強調慢性病對健康的負面影響，提倡健康的生活方式。中國國家衛生計生委和美國衛生部將共同舉辦首屆中美健康城市峰會，作為中美雙方衛生合作的一個亮點。

2015-09-30 14:53:01
中國網:
在中美公共衛生領域的合作中，現在把慢性病作為一個合作重點，這是由於什麼樣的原因或者背景呢？

2015-09-30 14:54:58
常繼樂:
慢性病包括了心臟病、癌症、糖尿病等一大類疾病。慢性病的特點是病程長，影響因素多，經濟負擔重現在慢性病不僅是中國和美國，也是對全世界全人類健康的最大挑戰。特別是近些年來隨著工業化、城鎮化、老齡化進程的加速，慢性病的負擔越來越重。比如我國在傳染病防治方面取得了重大成績，使傳染病的發病和死亡逐漸下降，但慢性病的發病和死亡在逐漸上升。今年國家衛生計生委發佈了《中國居民營養與慢性病狀況報告》，從報告中我們可以知道慢性病死亡佔我國居民總死亡的86.6%，其中癌症、心腦血管病、慢性呼吸系統疾病為主要死因，佔總死亡的79.4%。我國慢性病患病率呈上升趨勢。2012年我國18歲及以上成人糖尿病患病率為9.7%，高血壓患病率為25.2%，40歲及以上人群慢性阻塞性肺病的患病率為9.9%，腫瘤發病率為235/10萬。同時，影響慢性病的危險因素，比如説肥胖、不健康生活方式、經常鍛鍊率偏低等情況也廣泛存在。同時，慢性病給社會和百姓造成的疾病負擔也比較重，佔到了總疾病負擔的70%以上。

2015-09-30 14:55:33
常繼樂:
我國的情況是這樣，美國和其他國家的情況也是這樣。這次習主席訪問美國，對加強中美之間慢性病和公共衛生領域合作與交流是非常好的。慢性病不僅在我國，在美國也是一個重要的公共衛生問題，消耗了大量的社會資源，影響著經濟社會的發展。所以，這次中美兩國在公共衛生領域，特別是在慢性病領域加強溝通，緊密合作，攜起手來，共同應對慢性病對人類的挑戰，我覺得非常好，非常及時。

2015-09-30 14:55:58
中國網:
慢性病現在不僅成為中美兩國，也成為全球面臨的共同挑戰。現在中美兩國進一步探索加強在慢性病方面的合作，有什麼樣的重要意義呢？

2015-09-30 14:56:12
常繼樂:
剛才已經説了，慢性病既是一個全球的公共衛生問題，也是中美兩國的共有問題，所以世界各國都在加強研究。中美兩國都是世界大國，慢性病患者非常多。在美國，慢性病研究起步比較早，有一些比較好的慢性病防控理念和技術，有一系列的研究成果、經驗和做法。我國的慢性病防控起步較晚，但我國在實踐中也探索、總結出許多具有中國特色和適合發展中國家的慢性病防治模式。

我們有首鋼心血管病防治模式，有大慶糖尿病防治模式，河南林州食管癌防治模式等等。這些模式不但適合我國，也適用於一些發展中國家。世界衛生組織和很多國家也推廣借鑒我們的一些做法。

2015-09-30 15:19:12
常繼樂:
我國政府對慢性病非常重視，將慢性病防控納入國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要， 2012年專門出臺了《中國慢性病防治工作規劃（2012-2015）》，對我國的慢性病防控工作起到了非常好的政策引導作用。我國也探索形成了政府主導、部門協作、動員社會、全民參與的綜合防控工作機制，起到了很好的效果。在政府的主導下，在這種工作機制的引領下，各部門做了大量的工作。比如，我們有《全民健身條例》，我們專門搞了全民健康生活方式行動、慢性病綜合防控示範區等活動。同時，我國對慢性病及慢性病危險因素、死因等都進行監測，定期發佈監測資訊和結果，有利於我國進行科學決策和有針對性的防控慢性病。

中美兩國這些年來也探索了一些在慢性病防控方面的合作。比如，中國疾控中心與美國疾控中心合作在山東、江蘇兩個省開展減鹽項目。自2010年起，中國疾控中心和美國疾控中心合作開展了煙草監測和調查項目，在煙草控制領域做了一些有利的探索和合作。

2015-09-30 15:19:43
中國網:
這樣的一些合作會給兩國的百姓帶來哪些實惠和改變呢？

2015-09-30 15:21:26
常繼樂:
這樣的合作對我們在慢性病防控領域的工作非常有利，已經取得了顯著成效。比如説減鹽，這些年我們已經把食鹽每日攝入量減少了將近1克。在控制體重、控制肥胖方面也有很多項目。通過項目，我們相互借鑒，我們用他們的一些方法，他們借鑒我們的一些做法，起到事半功倍的效果。這不光對中美兩國人民有益，同時可以把一些合作的技術、方法和成功經驗推廣到全世界。

2015-09-30 15:22:33
中國網:
這也是造福全世界的工作。

2015-09-30 15:22:59
常繼樂:
對，因為慢性病沒有國界，而且慢性病也是全人類共同的敵人，所以，我們探索了好的經驗和好的做法，不僅可以造福中美兩國人民，也可以造福全世界人民。

2015-09-30 15:23:12
中國網:
剛才您也提到了控煙，習近平主席的夫人彭麗媛在西雅圖也和中美兩國的專家進行了交流，她對戒煙的新方法很感興趣，我們想請您進一步介紹一下兩國在控煙領域都開展了哪些合作？

2015-09-30 15:23:24
常繼樂:
煙草是引起慢性病的一個非常重要的危險因素，這是全世界的共識。同時，煙草在全世界的影響都比較大，在我國也是這樣的。我國最近監測顯示，我國15歲以上人群吸煙率為28.1％，其中男性吸煙率高達52.9%。世界衛生組織9月23號公佈了歐洲吸煙情況，歐洲整個成人吸煙率接近30%。

我們兩國在2010年以後啟動了煙草控制方面的合作，對我國的控煙起到了很好的推動作用。近年來，我國在煙草控制方面，確實推動力度非常大，比如2014年《公共場所控制吸煙條例》被列入了國務院立法計劃，正在向社會徵求意見，將來出臺後將對全國具有約束效率。中國大概有16個城市出臺了地方控煙法規。今年6月1日北京市專門出臺了《北京市控制吸煙條例》，前段時間媒體上也都在説，説是史上最嚴的控煙條例。北京市從6月1日實施控煙條例以後，執行比較到位，反響非常好。

在戒煙日，我們專門舉辦控煙宣傳活動，每年的宣傳都有一個主題。特別是在2013年底，中國政府專門發佈文件，要求領導幹部帶頭控煙，産生了很好的效果和作用。現在我們開展創建無煙衛生機構等活動。今年我國健康促進活動主題確定為無煙生活。中國[h1] 控煙工作正在走上快車道。

2015-09-30 15:23:39
中國網:
對於這個問題，李司長有什麼補充？

2015-09-30 15:24:09
李明柱:
正像常司長講的，這些年來，我國的控煙履約工作取得了積極成效，控煙立法方面取得了很大的進展，公共場所禁煙已經成為新的社會行為規範。控煙行動需要整個社會的參與，在社會參與方面，中美有非常好的合作例子。

2012年8月份，中美兩國衛生部門共同發表了《中美關於建立無煙工作場所夥伴關係的聯合聲明》，在此框架下開展了很多合作，主要是動員兩國企業來參與無煙場所建設，保障工作人員健康，宣傳煙草危害，營造全社會支援控煙的氛圍。在這種情況下，世界500強中285家企業都簽署了承諾書，250多萬人從中受益。正因為有政府的主導和全社會參與，這個行動取得了積極進展，起到了非常好的引領作用，效果也在逐漸顯現當中。

2015-09-30 15:24:29
中國網:
李司長，其實奧巴馬上臺後也一直在推進醫療改革，我們想了解一下，中美在推進醫療衛生事業改革發展方面面臨著哪些相似的任務或者挑戰呢？

2015-09-30 15:24:46
李明柱:
健康是每個人全面發展的基礎，關係到千家萬戶的幸福。從這個出發點來講，中美兩國的醫改都是為了保障人民的健康權利，這是一個共同點。

2009年，中國啟動了新一輪深化醫藥衛生體制改革，提出了2020年實現人人享有基本醫療服務的目標。在推進醫改的過程中，政府始終把基本醫療制度作為公共産品向全民提供，始終堅持這樣的理念，解決一些不合理的體制機制上的問題，探索有中國特色的醫改道路。

2010年3月，奧巴馬總統簽署了新一輪美國醫改法案，主要也是解決美國國民的健康權利問題，加大政府在維護居民健康中的責任，同時控制醫療費用快速增長。這是他們醫改的三個主要方向和目標，其中最主要的是希望實現全民醫保覆蓋，是奧巴馬醫改的最重要的一個內容。

2015-09-30 15:26:39
李明柱:
從醫改的任務方面看，我們也有很多相似之處。剛才提到了如何擴大醫改覆蓋面、提高保障水準、縮小不同人群間獲得醫療服務的差異。二是遏制醫療費用過快增長。第三個是如何改進醫療體系的績效，提高醫療服務機構的效率，調動醫務人員的積極性。第四個是在疾病預防和健康促進方面提高人們的健康素質，同時也提高醫療衛生服務人員的服務水準。這些是我們兩國共同面臨的相似任務。

從現代社會發展來，中美醫改也面臨了一些新的情況和新的挑戰。其中一個重要的情況就是老齡化問題，老齡化加速了醫療費用的增長，給整個經濟帶來了一定的負擔。比如説，老年人護理壓力不斷增大。第二個方面是疾病譜的變化，我們在應對傳染病威脅的同時也面臨著慢性病的負擔，心血管病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性病也成為居民死亡的重要原因。所以，在這方面兩國面臨著共同的挑戰。美國作為世界上最大的發達國家，中國作為最大的發展中國家，面臨著維護全球衛生安全、防範新發傳染病國際傳播的共同任務，擔負著加強全球衛生合作的使命。

2015-09-30 15:27:12
中國網:
其實中美面臨這麼多相似的任務和挑戰，也給兩國醫療合作提供了很大的空間和機遇。從現在來看，您認為中美兩國在醫療衛生領域的合作呈現什麼樣的趨勢和特點？

2015-09-30 15:27:19
李明柱:
中美兩國衛生醫療領域合作的歷史比較長。中美建交後，1979年中美政府就開始了衛生領域的合作，當時我們兩國簽署了一個政府間的衛生合作議定書，在這個議定書的框架下開展了多領域的合作。

隨著時間的推移，中美衛生合作不斷豐富和發展，整個合作呈現寬領域、多層次的態勢，合作內容不斷深入。這種合作不僅包括政府層面，在一些醫療機構間、醫療院校間，在科研人員和醫務人員間，也有很多合作，層次非常多，領域非常寬，合作成果也非常豐碩。現在，隨著新挑戰和新問題的出現，合作領域還在不斷擴大，程度還在不斷加深。所以，中美衛生合作前景廣闊。

2015-09-30 15:27:32
中國網:
特別在現在跨國界疾病風險增加的情況下，中美兩國的合作能夠為全球的公共衛生安全做出什麼樣的貢獻呢？

2015-09-30 15:27:43
李明柱:
疾病無國界。隨著全球化的推進，城市化的快速發展，每個國家都面臨著傳染病和慢性病的雙重負擔和壓力。中美在這方面開展了很多的合作，中美之間有新發和再發傳染病的合作協議，兩國疾控部門之間開展了豐富多樣的合作。剛才我也提到，作為兩個世界大國，中美兩國在應對全球衛生安全挑戰方面也有很多共同的責任。比如，我們在應對新發傳染病挑戰方面，最近出現的埃博拉和中東呼吸綜合徵，中美雙方也都開展了一些合作，取得良好效果，也得到了受幫助國家的民眾和政府的歡迎與支援。

2015-09-30 15:27:59
中國網:
我們找一個例子來談，就是您談到的埃博拉病毒，在抗擊埃博拉病毒的過程中中國發揮了什麼樣的作用？

2015-09-30 15:28:13
李明柱:
埃博拉疫情在西非暴發之後，中國政府迅速採取行動。國家主席習近平第一時間對受埃博拉影響的國家表示慰問，同時也呼籲國際社會行動起來，共同應對這一疾病的挑戰。中國政府制定了29個關於埃博拉疾病防控的預案和方案，並派出了醫療衛生隊伍，開展了建國以來最大的一次公共衛生援外行動。在這個過程中，我們向西非國家提供了4輪物資和現匯援助，總計金額7.5億人民幣；累計派出1000名醫務人員，在西非的獅子山、賴比瑞亞、幾內亞一線診治病人，並且從事一些實驗室診斷工作。同時，培訓這些國家的醫務人員，提高他們的技術水準，培訓了超過1萬名當地人員。此外，我們緊急投送和建立了生物安全等級三級的固定實驗室。同時，在獅子山，我們利用中塞友誼醫院診治病人，建立高標準的診療中心。我們的醫務人員在面對危險的情況下的奉獻和犧牲精神，也得到了這些國家民眾、領導人的讚揚和肯定。

2015-09-30 15:28:26
中國網:
中美兩國在這次援非過程中有怎樣的合作？

2015-09-30 15:28:39
李明柱:
西非埃博拉病毒暴發以來，中美兩國都採取了援助行動，雙方也進行了很好的溝通。比如説，在2014年APEC會議期間，在20國集團領導人峰會上，在多個場合，兩國領導人談到埃博拉的問題，多次呼籲國際社會共同應對埃博拉，發揮了示範和引領作用。中美雙方在資訊分享、疫情分析、經驗交流等方面開展了很多的合作，對遏制西非埃博拉疫情的蔓延做出了重要貢獻。

2015-09-30 15:28:52
中國網:
接下來，我們想請您談一談未來我們如何加快全面落實《國際衛生條例》，幫助高風險國家預防、檢測和應對傳染病呢？

2015-09-30 15:29:03
李明柱:
《國際衛生條例》是世界衛生組織制定的一個國際法，在1969年制定，後來有過多輪修訂。目前有效的《國際衛生條例》是2005年版，在2007年生效。我國也是締約國。

條例的目的主要是應對公共衛生風險，抵禦和控制疾病的國際傳播，這是它的主要目標。另外，提高這些締約國在應對突發公共衛生事件方面的能力也是這個衛生條例的主要任務。在這方面，我國也做了很多工作。衛生條例涉及很多部門，需要多部門參與。在我國，環保部、食品藥品安全主管部門、質監部門都參與了《國際衛生條例》的能力建設。在人力和經費方面，各有關部門給予了充足的保證，對核心能力的提高發揮了重要作用。2014年，我國已經通過了世界衛生組織關於核心能力的評估。

2015-09-30 15:29:19
李明柱:
在國際合作方面，要全面落實這個條例，各個國家也需要互相幫助、互相支援。我們與世界衛生組織及其他履約國也開展了一些合作。比如，在中國發生了突發新發傳染病之後，我們按照《國際衛生條例》要求，向國際組織和相關國家通報疫情資訊，開展聯合應對行動。在這方面，我們跟世界衛生組織的合作是非常有效的，對中國的疫情控制也發揮了積極的作用。

在幫助其他國家達標方面，因為締約國是100多個國家，現在還有80多個國家沒有達標，這些國家大部分是非洲和其他地區的一些不發達國家。西非埃博拉疫情的暴發也凸顯了《國際衛生條例》核心能力薄弱的地方，在這方面中國也可以提供一些幫助。比如，積極總結中國在傳染病防控方面的經驗，這些年我們在應對傳染病暴發方面積累了很多的經驗，這些經驗的總結和積累對其他國家也有很重要的借鑒意義，這也是我們可以交流的一個內容。

2015-09-30 15:29:40
李明柱:
第二方面，利用世界衛生組織等國際平臺開展三方合作，我們和世界衛生組織一起支援能力比較弱的國家，提高他們在履行《國際衛生條例》方面的能力。

第三方面，加強與已經實現核心能力建設要求的一些發達國家的合作，互相學習。有些國家做得比我們好，我們要互相交流經驗。

第四方面，在整個對外援助的內容裏，在高風險國家應對傳染病、履行《國際衛生條例》、能力提高方面給予支援。這是我們能夠給予的幫助。

2015-09-30 15:29:49
中國網:
您認為我們如何在災害救援方面加強國際合作呢？

2015-09-30 15:29:53
李明柱:
中國所在的亞洲和西太平洋地區是自然災害頻發的地區，也面臨很多新發再發傳染病的挑戰和公共衛生問題。比如汶川地震、玉樹地震、菲律賓的“海燕”颱風、尼泊爾大地震。

在災害應對方面，我們和區域內國家開展了很好的合作。一方面，在這些國家遭受災害以後，我們及時提供一些救援方面的支援，派出醫療隊。在菲律賓“海燕”颱風之後，我們迅速組織國內頂尖醫務人員組成醫療隊去菲律賓受災地區，為當地民眾提供醫療救援服務。尼泊爾發生地震以後，我們也派出了醫療隊和防疫隊，為災區人民提供醫療方面的服務。這是我們在災害應對方面開展的國際合作的一個主要形式。另一方面，我們在國際組織和區域組織框架內，也可以加強救災合作的互相學習。今年我們參加了在馬來西亞舉行的一個醫療救援演習，這次演習是模擬自然災害發生之後各國如何共同行動來應對。這一活動對於加強國家之間的協調，提高應對能力有非常重要的意義。

另外，我們和俄羅斯也有很長的邊境線。在中國黑龍江省的同江市和俄羅斯的哈巴羅夫斯克——俄羅斯一個遠東城市，開展了地震之後模擬救援的演練。這一演練取得了非常好的效果，對於提升兩國的溝通協調水準，提高各自醫務人員的應對能力發揮了非常好的作用。

2015-09-30 15:30:03
中國網:
感謝李司長和常局長做客我們的節目，由於時間關係，本期節目就到這裡結束了，感謝各位網友的收看。再見。

（責編：孫婉露/韓琳；主持：孫婉露；文字：韓琳；攝像：孫宇/王宇迪；導播：李哲；攝影：鄭亮）

2015-09-30 15:30:19