缺少父母監管、健康知識匱乏、醫療條件欠缺，視力問題亟待關注
如何讓農民工子女的眼睛更明亮？
新華社發 徐駿作
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近日，國家衛健委印發《0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範（試行）》，明確為0至6歲兒童提供13次眼保健和視力檢查服務。而對於農民工子女來説，由於學習任務增加、電子設備普及，且父母不在身邊缺少監管、醫療條件欠缺，眼部健康問題亟待關注。專家提醒，讓孩子不接觸電子設備的方法不現實，但可提前干預以預防視力問題。
“以前我們認為6歲前的孩子跟近視沒有關係，但現在臨床發現，近視的發病年齡明顯提前，很多兒童在4至6歲期間就開始近視。”雲南大學附屬醫院兒童眼科主任胡敏日前接受《工人日報》記者採訪時表示。
7月13日，國家衛健委在召開的新聞發佈會上介紹，2020年我國兒童、青少年總體近視率為52.7%；近視低齡化問題仍然突出，從小學一年級到六年級，平均每升高一個年級，近視率增加9.3個百分點。
近日，國家衛健委印發《0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範（試行）》（以下簡稱《規範》），明確為0至6歲兒童提供13次眼保健和視力檢查服務。
而對於農民工子女來説，由於學習任務增加、電子設備普及，且父母不在身邊缺少監管，或將面臨更加嚴峻的情況。那麼，農民工子女的眼健康該如何保護呢？
“習慣了眼睛看不清”
在雲南省怒江州蘭坪縣營盤鎮，13歲的小褚走路經常跌倒，與同齡孩子相比，他走路的速度非常慢。在青少年眼病公益救助項目的幫扶下，經專業的檢查，小褚被診斷為共同性內斜視、雙眼屈光不正和左眼斜視性弱視。
“沒想到導致孩子常跌倒的根源居然是眼睛斜視。”小褚父親褚銀才回憶，小褚2歲時因高熱抽搐了兩次，後來就出現了雙眼內斜視的症狀，孩子看電視時喜歡歪頭，看書寫字也常常趴在桌子上。
由於眼健康意識薄弱，加之長期在外打工，褚銀才從未帶孩子去正規醫院做過相關的眼健康檢查。不過幸運的是，通過手術治療後，小褚的內斜視得到了矯正。
中國醫師協會眼科醫師分會斜視與小兒眼科專業委員會副主任委員、昆明愛爾眼科醫院院長許江濤介紹，斜視不僅會影響孩子的外觀容貌，更嚴重的是引發弱視，導致視力低下，甚至造成立體視覺喪失。
“從以往接診的農民工子女的情況來看，很多患者達到中度近視卻從來不戴眼鏡，習慣了眼睛看不清。”許江濤説，一方面由於父母外出打工，孩子留守在家，得不到父母的關注，住校時缺少眼保健、眼健康知識的學習；另一方面，農村的醫療條件欠缺，視力、眼病篩查跟不上，在農村甚至配不了眼鏡。
用眼健康日益被重視
隨著智慧電子設備的普及，越來越多的農民工子女開始接觸電子産品，加之學習任務繁重，孩子的用眼負擔越來越重。
在中建八局南方公司安寧萬達廣場項目打工的陳燕坤夫婦有兩個孩子，大女兒8歲，小兒子4歲，在老家曲靖陸良縣由老人照顧。夫妻二人1個多月才回一次家，平時很少能陪伴孩子。
“有一次回家時發現大女兒瞇著眼睛看電視，注意到孩子有點近視。”陳燕坤説，看電視、玩手機時間長是孩子近視最主要的原因。此外，現在孩子學業壓力大，下午5時放學後，又要去村裏的輔助班學習到晚上8時，用眼量很大。
陳燕坤很擔心大女兒的近視會加深，經常叮囑大女兒保護眼睛，不允許玩手機，讓老人控制孩子看電視的時間。每次回家，陳燕坤就會帶孩子去檢查眼睛。“以前自己七八歲時很少看到戴眼鏡的，但現在戴眼鏡的孩子越來越多了。”
不僅陳燕坤越來越重視孩子的眼健康，美團外賣員王萬興每次帶孩子體檢時，醫生都會交代一些關於孩子視力保護要注意的事項，這也讓他格外關注孩子的眼健康。他告訴記者，平時只允許孩子看半個小時的電視，經常會讓孩子在不同距離看五顏六色的積木方塊，測試眼睛的辨識度。目前，王萬興已經帶孩子做了10多次眼部檢查。
而位於雲南省昆明市五華區城鄉接合部的博華學校，在校學生共有515人，其中98%的學生是農民工子女，戴眼鏡或視力有問題的學生有16人。
記者在學校看到，下課鈴聲一響，老師就將學生帶到操場參與戶外鍛鍊活動，減少用眼疲勞。博華學校校長李紅傑告訴記者，為了預防學生近視，學校一二年級不佈置書面作業，三至六年級家庭書面作業不超過60分鐘，同時保證學生每日午睡時間1小時。
預防視力問題需醫學干預
《規範》要求，0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務主要由具備相應服務能力的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構或縣級婦幼保健機構及其他具備條件的縣級醫療機構提供，內容包括健康教育、眼病篩查及視力評估、健康指導、轉診服務和登記兒童眼健康檔案資訊等。
7月12日上午9時許，雲南省昆明市五華區婦幼健康服務中心（以下簡稱中心）眼科檢查室門口排滿了等待檢查的家長和孩子。中心兒童保健部部長楊臻介紹，“只要是在轄區居住的0~6歲兒童，都是我們服務的對象，在轄區居住的農民工到社區開居住證明即可帶孩子到相關醫療機構檢查。”楊臻説，每一次檢查後會提醒家長下一次的隨訪時間，檢查中如果發現異常就會進行第一遍復診，不能矯正的患者就往對口的眼睛專科門診轉診。
中心兒童保健部工作人員吳陽告訴記者，視力異常、屈光異常問題佔到兒童眼病的50%以上，兒童近距離用眼過多、戶外運動少會導致遠視儲備量不足，過早發生近視的概率相應會增高。
“父母都是近視眼、父母中間有一個是高度近視眼、母親生育年齡晚于30歲都會影響孩子的視力，孩子要經常做眼睛體檢，儘早發現。”胡敏表示，孩子沒近視前就要找醫生做評估，醫生可以根據檢查的參數來預判可能發生近視的時間段，及時進行干預。
胡敏認為，當下電子産品是獲取知識的一個渠道，讓孩子不接觸電子設備以預防近視的方法不現實。但現在有很多干預手段可以提前預防視力問題，包括行為干預、藥物輔助、預防近視的鏡片、一些光學照明刺激等。
“如果能早點進行干預，我們有信心讓孩子不會近視，對於已經近視的孩子，我們儘量不讓他變為高度近視，已經高度近視的孩子，我們儘量讓他近視度數不變。”胡敏説。（記者 趙黎浩）