5月8日，國家衛生健康委員會舉行新聞發佈會，介紹我國護理情況。中國網 宗超 攝
中國網5月8日訊（記者 張艷玲）我國60歲及以上老年人2.49億，佔比17.9%。65%以上的老年人患有慢性病，4400多萬老年人失能、半失能。我國註冊護士總數400多萬，老年人長期護理出現剛需。
我國護理工作的現狀如何？難點在哪？未來如何解決老年人護理的剛需問題？在今日舉行的發佈會上，國家衛生健康委員會對此進行一一回應。
現狀
註冊護士400多萬 老年護理出現剛需
國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝表示，我國現在護士人力資源發展取得非常大的飛躍，護理人員素質和專業能力顯著提高。2018年底，全國註冊護士總數超過400萬，佔衛生專業技術人員近50%，每千人口護士數達到3人。具有大專以上學歷的護士近70%。
“我國護士人數每年以幾十萬速度增長，醫護比達1:1.6，扭轉了我國醫護比倒置局面。目前，我國護士人力資源指標與歐美發達國家相比還有一定差距，因此還有很大發展空間。”
截至2018年底，我國60歲及以上的老年人2.49億，佔比17.9%。65歲及以上的老年人1.66億，佔比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5億，佔老年人總數的65%。失能、半失能老年人4400萬。
“從這組數字來看，我國老年人長期護理需求比較高，這是我們面臨的非常嚴峻現實問題，這是剛需。這些老年人中，我們現在聚焦4400萬的失能、半失能老年人。”焦雅輝説。
記者從發佈會上了解到，目前，我國優質護理服務全覆蓋，老年護理從業人員隊伍壯大，醫療護理員培訓制度正在建立，老年護理服務逐漸由機構內延伸至社區和家庭，得到快速發展。另外國家鼓勵社會力量舉辦護理院（站）、護理中心、康復醫院、康復中心、安寧療護中心等。2018年底，我國護理院（站）近800余個，康復醫院800余個。
還有，隨著大數據、網際網路、資訊化技術等與護理領域的深度融合，智慧護理、“網際網路+護理服務”等新型服務模式不斷創新，護理服務供給增加，護理服務更加專業、便捷、多元化，精準對接群眾多樣化、差異化健康需求。
國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝介紹我國護理情況並回答記者提問。中國網 宗超 攝
難點
人力供給不足、護士職業榮譽感和社會認同度低
我國護理工作雖然取得一些成績，但仍存在護理人力資源供給不足，結構調整，護理人員職業榮譽感、社會認同度低等難點。
焦亞輝坦言，護理人力資源供給不足中最大的難點是護士總量不足及護理優質資源短缺。“護理優質資源指能精準對接滿足需求的資源，不是僅具備高學歷，我們要求護士貼近患者、貼近臨床、貼近社會。”焦雅輝解釋，“現在優質護理資源主要集中在二級以上醫院特別是三級醫院，基層護士人力資源相對缺乏。”
焦雅輝表示，目前護士人力資源缺少“金字塔”塔尖部分和中間部分，應調整結構。因此要以問題和需求為導向，對護士按需培養，提升護理品質和隊伍素質。在分級診療框架下，倡導護理服務也相應分級。
三級醫院主要發展專科護理，培養專科護士，通過專科技能提升護理服務品質；二級醫院，康復醫院、護理中心、基層醫療服務機構，則要根據需求有針對性地確定功能定位，如二級醫院可能更多承接三級醫院下轉的康復期、慢性病恢復期和術後病人，針對這樣的功能定位有針對性提供相應護理服務，培養護士的專業技能；而對於基層社區服務中心、鄉鎮衛生院，主要提供老年、康復、臨終關懷、安寧療護等護理服務。
焦雅輝説：“我們希望更多人願意從事護士職業。現在醫療領域需要調動全體醫務人員積極性，提升職業榮譽感和社會認同度。有些醫療機構出現的年輕護士離職問題，既有主觀因素也有客觀因素，其中有關於價格的問題，勞動價值能不能得到體現，待遇和付出是不是相匹配等因素。”
未來
繼續解決老人“誰照顧” “照顧誰”“誰出錢”問題
去年國際護士節前夕，國家衛生健康委員會提出老年護理需求重點解決“誰照顧” “照顧誰”“在哪兒照顧”“誰出錢”問題。今年正針對一些問題提出解決方案。
焦雅輝説，我國現有400萬護士，但面對龐大老年護理需求遠遠不夠。國家衛生健康委員會現在正制定醫療護理員培訓大綱和服務規範，旨在通過全社會的努力加大老年醫療護理員培訓培養力度和速度，解決“誰來照顧”問題。
國家衛生健康委員會還印發護理中心、康復中心標準，希望基於社區，鼓勵社會力量包括政府舉辦集團化、連鎖化的護理中心和康復中心，解決“在哪兒照顧”問題。焦雅輝説，我們鼓勵依託社區衛生服務中心和護理中心、康復中心提供老年機構護理的需求，提供病床服務，同時鼓勵社區衛生服務機構通過簽約服務，建立家庭病床，提供到府醫療和護理服務。鼓勵有條件的社區衛生服務中心建立日間的老年照護中心。
焦雅輝説，4400萬失能、半失能老人是重點照護對象。國家衛生健康委員會將出臺失能、半失能醫療護理需求分級評估標準，與籌資機制、報銷政策很好銜接，解決“照顧誰”的問題。“這個標準既兼顧醫療護理需求，同時兼顧心理照護需求。”
現在國家醫保局正進行長期護理保險制度試點，在全國對試點工作進行調研、跟進和評估相關工作，以解決“誰出錢照顧”的問題。目前在全國6個省市試點服務模式創新工作，利用網際網路精準對接供給和需求矛盾，盤活現有存量。
下一步，國家衛生健康委員會將大力加強護士隊伍建設，開展“網際網路+護理服務”試點工作，加快發展老年長期護理和老年照護，增加老年護理服務人員數量，提升醫療護理員職業技能，擴大社會就業。“將來長遠目標要做大增量，增加護士和醫療護理員培養。通過以上措施滿足老年護理服務需求問題。”焦雅輝説。