本報訊（記者 馬玉）因病致貧、因病返貧已成為掣肘貧困地區人口全面持續脫貧的突出問題。近日，山西出臺了《山西省農村建檔立卡貧困人口醫療保障幫扶方案》，通過實施“三保險、三救助”解決這一“支出型貧困”問題。
因病致貧返貧在於費用支出多、報銷比例小。堅持“政策兜底”，山西從兩頭解決。在醫療費用報銷方面，實行“三保險”。推進基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險銜接，對於醫保目錄內費用，個人在縣級、市級、省級以上醫院住院年度費用負擔總額分別不超過1000元、3000元、6000元，超過部分由人社部門醫保基金兜底報銷。對於醫保目錄外費用，通過建立補充醫療保險報銷85%，個人自付15%。確保農村貧困人口住院總費用實際報銷比例達到90%。
針對參保、大病、特困群體，實行參保繳費救助、輔助器具免費適配救助和特殊困難幫扶救助。對農村貧困人口個人繳費按城鄉居民繳費標準由財政資金給予全額資助，給予重特大疾病每人5000元救助，對貧困殘疾人免費適配輔助器具。
費用結算是幫扶政策落地的“最後一公里”。山西將建立統一的農村貧困人口醫療保障幫扶平臺，為參保住院患者提供“基本醫保+大病保險+補充醫療保險”的一站式即時結算服務。對補充醫療保險實行資金市級統籌、縣級管理的模式，推行貧困人口住院先診療後付費、鄉村醫生和鄉村幹部健康扶貧“雙簽約”等機制。
同時，山西將新增財政資金5.6億元，共計投入11.7億元，在門診、保險、用藥範圍、定點醫院等方面，提高標準、增加數量，解決201萬農村建檔立卡貧困人口的醫療費用問題。