消化性潰瘍是消化系統的常見病,在普通人群中,消化性潰瘍的終身患病率為5%~10%,由於抗生素耐藥增加導致幽門螺桿菌根除困難,非甾體抗炎藥廣泛使用,以及老齡化人口中常見的抗血栓治療等,使消化性潰瘍的診治較以往更具挑戰。了解目前消化性潰瘍的診療現狀,洞悉臨床未被滿足的治療需求,為規範化診療提供方向十分必要。
近日,在上海消化病學術大會暨上海消化及消化內鏡論壇上,國內首部消化性潰瘍診療現狀白皮書重磅發佈。該項目依託“領航計劃”項目,中國醫學論壇報社發起,復星醫藥公益支援,希望通過調研專科醫生和患者,梳理消化性潰瘍的現有診療技術、方法及其效果,評估目前消化性潰瘍診療中的問題與不足,為消化性潰瘍的預防、規範診療提供建議和方向,為政策制定者、醫療工作者和廣大患者提供有價值的參考。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院鄒多武教授、中國醫學論壇報社李鋒先生、《編輯學報》副主編遊蘇寧教授、浙江中醫藥大學附屬第一醫院呂賓教授、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院侯曉華教授、天津醫科大學總醫院王邦茂教授、中山大學附屬第一醫院肖英蓮教授、海軍軍醫大學長海醫院杜奕奇教授、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院陳勝良教授、中國人民解放軍聯勤保障部隊第983醫院王東旭教授、復星醫藥國內行銷平臺聯席總裁劉焰女士等多位嘉賓代表蒞臨現場,共同見證國內首部基於現狀調研的消化性潰瘍診療現狀白皮書發佈!
鄒多武教授在開場致辭中表示,本部白皮書的發佈可以一定程度反應目前我國消化性潰瘍的診療現狀,為今後進一步促進規範診療,改善患者治療結局提供指導建議。同時希望未來通過消化性潰瘍白皮書宣傳和推廣,提高公眾對於消化道健康的關注和重視,推動我國消化健康事業向更高水準發展。
中國醫學論壇報李鋒先生指出,這部白皮書的發佈,不僅凝聚了專家組的集體智慧,更是響應國家健康戰略、推動醫學科技進步的一項具體而重要的行動,對於促進我國醫學領域高水準的自立自強具有深遠意義。希望本次消化性潰瘍白皮書能夠為消化性潰瘍的預防、規範診療提供建議,同時為政策制定者、醫療工作者提供有價值參考。期待在未來工作中繼續多方攜手合作,推動我國消化健康事業不斷向前發展。
《編輯學報》副主編遊蘇寧教授在致辭中表示,我國地域遼闊、人口眾多,在獲取領域內全面數據上面臨諸多挑戰,本次消化性潰瘍白皮書的發佈,醫療界的同仁們跨出了富有成效且影響深遠的一步。希望通過這一里程碑事件,激發專家學者深度研究、媒體積極傳播、廣大公眾主動參與,多方並舉,攜手前行,促進公眾消化疾病健康素養的提升。
項目的開展離不開各方的支援。復星醫藥國內行銷平臺聯席總裁劉焰女士表示,消化性潰瘍作為消化領域的常見病,其臨床規範化診療和優質藥物的迭代更新,對於滿足臨床需求和改善患者治療效果具有重要意義。她表示,復星醫藥將履行企業責任,持續搭建多種學術交流平臺,助力臨床研究,與各位專家一起攜手,為中國消化領域的發展貢獻力量。
肖英蓮教授詳細介紹了本次白皮書項目中的主體部分—中國消化性潰瘍診療現狀調研,深入介紹了調研的框架、方法及主要結果。本次調研于2024年1月正式啟動,歷時半年,結合專家組的建議確定調研內容,開展全國廣泛調研,覆蓋 7大區域,25個省份,800名醫生,2400名患者。
本次調研結果顯示,消化性潰瘍患者主要發病群體為中青年人群,近七成患者處於活動期,四成患者認為本次患病對生活有很大影響,常見症狀主要有上腹痛、脹、反酸、噯氣等,這些症狀嚴重地降低了消化性潰瘍患者的生活品質,給他們帶來了不可忽視的身心負擔。從病因來看,消化性潰瘍的病因主要為Hp感染,以及阿司匹林和其他NSAID的應用是潰瘍的主要病因,藥物引起的潰瘍比例逐漸增加,需要引起臨床關注。
醫患雙方在評估當前藥物治療方案時,整體滿意度較好,仍存在需要進一步改善的未滿足需求:藥物的服用便利性不足,患者依從性不佳,藥物間存在相互作用,症狀緩解較慢,難以滿足患者迅速改善健康狀況的期望。提示在治療選擇時,結合患者實際情況,可以考慮服用方便,藥物相互作用小,快速緩解症狀的藥物進行優化治療。P-CAB作為一類全新機制的抑酸藥物,相較于PPI具有一定優勢:快速起效,強效抑制,服用方便,藥物間相互作用小等,為臨床治療提供了新的選擇。
媒體對話環節,與會媒體代表圍繞消化性潰瘍診療中的熱點和難點,向遊蘇寧教授、王邦茂教授、呂賓教授、陳勝良教授、侯曉華教授進行了提問,包括消化性潰瘍的常見臨床症狀、患者健康素養、臨床診療挑戰、不同級別醫院的醫生培訓、優化治療方案、消化性潰瘍白皮書的後續宣傳推廣等,諸位專家給予了精彩解答。
專家們表示,公眾在出現上腹部疼痛、脹滿、反酸和噯氣等典型症狀時,要及時就醫,對於一些無症狀的患者,醫生更需要提高鑒別能力。在治療上,醫生需要不斷關注和學習新型診斷技術和創新藥物,根據實際情況優化治療方案,提高患者治療滿意度。同時各位專家呼籲,媒體和臨床醫生要承擔起更大的社會責任,以生動、直觀的方式普及科學知識,確保公眾接觸到準確、可靠的醫學資訊,提升公眾消化系統疾病的健康素養。
主題講座環節首先由杜奕奇教授進行《消化性潰瘍診斷與治療共識意見》解讀。杜教授從消化性潰瘍的疾病概述,臨床表現與診斷,治療策略,並發癥管理及預防策略等方面進行了全面闡述,對本次共識更新要點做了細緻解讀,現場好評不斷。
隨後由陳勝良教授分享《抑酸藥物新進展》,詳細介紹了胃酸的生理作用、抑酸治療的重要性以及新型抑酸藥物鉀離子競爭性酸阻滯劑(P-CAB)的特點和優勢陳教授建議,在臨床中需要根據患者綜合情況,選擇合適的抑酸藥物,達到最大治療目標。鹽酸凱普拉生片是目前唯一獲批十二指腸潰瘍醫保適應症的P-CAB,為臨床抑酸治療提供了新選擇。
侯曉華教授在發佈會總結中指出,本次《領航計劃·中國消化性潰瘍診療現狀白皮書》不僅是領域內首次基於現狀調研的行業報告,更是醫學教育和健康傳播行動的起點!期望臨床醫生不斷加強新技術和創新藥物的關注和學習,期待專業媒體和大眾媒體能成為這場行動中的助力者,發揮影響力,提升公眾對消化系統疾病的健康素養,整合多方力量,引導患者建立科學健康的生活習慣,接受規範化治療,實現醫學的最終目的——促進健康、挽救生命,共同為實現“健康中國2030”的宏偉目標貢獻力量。(主辦單位供圖)