國務院聯防聯控機制就疫情防控和新冠病毒疫苗接種有關情況舉行發佈會
醫政醫管局監察專員 郭燕紅
中國疾控中心免疫規劃首席專家 王華慶
國家衛生健康委疾控局一級巡視員 賀青華
科研攻關組疫苗研發專班專家組成員 邵一鳴
國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒
中國疾控中心研究員 馮子健
國務院聯防聯控機制就疫情防控和新冠病毒疫苗接種有關情況舉行發佈會 即將開始
中央廣播電視總臺央視記者
紅星新聞記者
21世紀經濟報道
中新社記者
各位媒體朋友:大家下午好!歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發佈會。
當前,全球疫情仍處於大流行狀態,多個國家陸續出現疫情高峰,7月以來,全國日均新增境外輸入確診病例27例,外防輸入壓力持續增大。
近期,境外輸入引發的本土聚集性疫情已先後波及多個省份,截至目前,本月全國累計報告新增本土確診病例328例,接近此前5個月的總和,已有14個省份報告新增本土確診病例或無症狀感染者。
國務院聯防聯控機制綜合組已先後派出由國家衛生健康委、國家疾病預防控制局領導帶隊的工作組,赴江蘇南京、湖南張家界等地指導疫情處置和醫療救治工作。
目前傳播的毒株主要是德爾塔變異株,具有傳播速度快、體內複製快、轉陰時間長等特點,對防控工作提出更大挑戰。
截至7月30日,全國累計報告接種新冠病毒疫苗16億3739.5萬劑次。要繼續週密組織,加快推進疫苗接種工作。
當前正值暑期,人員外出流動增多,疫情傳播風險進一步增大。各地要時刻緊繃疫情防控這根弦,堅決克服麻痹思想,對防控漏洞再排查,防控重點再加固,防控要求再落實,做好“人物同防”“閉環管理”,實行“日報告”“零報告”制度。一旦發生疫情,要第一時間啟動應急處置,確保各項防控措施落實到位。
今天發佈會的主題是:近期疫情防控和疫苗接種有關情況。我們請來了:國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華先生;醫政醫管局監察專員郭燕紅女士;中國疾控中心研究員馮子健先生;中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶先生;科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴先生,請他們共同回答媒體的提問。
下面,請記者朋友舉手提問,提問前請先通報所在的新聞機構。
2021-07-31 15:01:52
近日,南京發生本土聚集性疫情,在全國發現多起關聯病例,請問南京的疫情形勢如何,與以往相比有哪些特點?目前疫情控制的如何,對疫情防控有哪些要求和挑戰?謝謝。
2021-07-31 15:03:31
謝謝你的提問。自7月20日南京報告發生本土病例以來,到昨天24時,江蘇南京這次疫情相關聯的病例已累計報告了262例。這次疫情的主要特點,跟以往疫情不同的,有三個方面:一是這個疫情是由德爾塔變異株輸入引發。這個德爾塔變異株病毒載量高、傳播能力強、傳播速度快,而且轉陰時間長。二是時間比較特殊,正值盛夏暑假期間,旅遊度假景區人員聚集。三是發生的地方是人口密集,而且流通相對很大的國際機場。由於這三個特點,現在這個疫情已經向省內其他地市或省外擴散,短期內仍然還會有繼續向其他地區擴散的風險。
疫情發生以後,國家衛生健康委、國家疾病預防控制局認真落實黨中央、國務院的決策部署,第一時間派出了工作組分赴江蘇、湖南處置疫情,目前疫情的處置工作正有力有序地往前推進。面對德爾塔變異株引起的疫情,我們要求各地按照國家發佈的疫情防控方案(第八版)紮實做好各方面工作。有的記者就要問,病毒不是發生變異了嗎?我們現在的防控措施還有沒有效?我要説,目前我們的防控措施仍然有效。這個結論基於兩個基本的認識:第一,科學界對這個病毒的認識。它仍然是個冠狀病毒,它的傳染源、傳播途徑已經基本清楚。第二,基於我們國家目前防控工作的實踐。因為我們現在的防控措施處置廣東疫情、遼寧疫情、雲南疫情等等,將近30多起疫情,用這些措施處置這些疫情,效果是顯著的。在座的各位有目共睹,因為每次疫情都及時向媒體發佈了一些情況。當然這些防控措施很多,也很豐富,各地在實踐中積累了很多經驗,也對這些防控措施進行了補充。但是我還要強調幾點:
第一,要加強風險人群跨省跨區的協查,在疫情防控過程中堅持全國一盤棋,加強衛健、公安、工信的協同,指導各相關地區加強人群的協查力度。
第二,加強全員核酸檢測和風險區域管控,指導、發現感染者的地區迅速劃定風險區域,採取嚴格的封閉管控措施。
第三,要加強醫療救治。按照“一人一策”,開展同質化、規範化治療,儘量減少重症的發生、減少死亡。
德爾塔變異株病毒載量高,傳播速度快、傳播能力強,在一些地方,面對這樣的病毒,還可能出現疫情,這就要求我們的防控措施更要突出快、狠、嚴、擴、足。這五個字怎麼解釋呢?“快”,就是出手快,做到響應快、決策快、處置快,確保應急響應和處置措施跑在病毒的前面。“狠”就是要管控狠,第一時間開展重點人群、重點場所的排查和管控,確保在最短的時間以最有力的措施切斷傳播途徑。“嚴”就是要措施嚴,及時總結經驗,築起嚴密的防火牆,確保各個環節環環相扣,嚴防死守。“擴”,就是精準的擴,果斷擴大包圍圈,加大排查、篩查範圍,堅決不放過一個潛在的感染者,確保將傳播的風險儘快控制在管控範圍之內。“足”就是要保證隔離點充足,儲備足夠的隔離場所,一旦劃定隔離範圍,要堅決做到應隔盡隔,規範隔離,全力保障人民群眾的生命安全和身體健康。謝謝。
2021-07-31 15:10:21
前兩天有專家表示,這次的疫情很可能已經形成了南京和張家界的雙中心,對此我們如何判斷?另外現在多地散發,而且變異毒株,這個形勢下,國家層面要出臺哪些措施予以控制?公眾們比較關心的是,剛才兩位都提到了正值暑期,大家應該如何加強防護,另外我們還能不能出外旅行?謝謝。
2021-07-31 15:11:10
謝謝您的提問。這次疫情是先經南京祿口機場輸入並引起了進一步的傳播,多個省份都有病例和感染者傳入。初步判斷,張家界的首發病例也與南京祿口機場的疫情相關,傳至湖南張家界的病例或者感染者又經旅遊景點和大型演出活動感染了其他人,導致了進一步傳播,使近期除南京以外感染和傳播人數較多的重點疫點。由於傳播發生在人群密集和流動人口眾多的場所,疫情播散的風險還是比較高的,控制難度也比較大。目前除了在南京和張家界兩地都已經採取了強有力的疫情管控綜合措施外,還在全國緊急啟動了涉及兩地流出人員的大規模的排查追蹤等一系列管控措施。由於德爾塔變異病毒傳染性和傳播能力強,傳播速度更快,要求各地的流入人員排查行動要搶分奪秒地迅速開展,要和病毒傳播賽跑。近期曾到過兩地的人員也要積極配合當地社區的排查行動,自覺主動上報旅居資訊,積極配合核酸篩查檢測、醫學觀察等防控措施,只有這樣才能快速阻斷病毒的進一步傳播。
現在正逢暑期旅遊旺季,關於在這期間的疫情防控,有幾點是非常重要的。一是疫情高中風險地區的人員要取消外出旅行。二是其他地區的人員出行前要認真查詢旅行目的地的疫情風險狀態,要暫緩前去高、中風險地區旅行。三是無論到哪旅行,都要做好個人預防,包括戴口罩、勤洗手,儘量避免和減少到室內人員擁擠的場所。在室外活動,也要注意保持適當的人際距離。四是老年人、慢性病患者,特別是那些尚未完成新冠疫苗全程接種或者全程接種新冠疫苗但還沒有滿14天的老年人和慢性病患者,儘量不去外地旅行。謝謝。
2021-07-31 15:11:52
目前南京市的重症病例已經增至9例。請問目前重症患者的救治情況如何?謝謝。
2021-07-31 15:14:57
謝謝這位記者的提問。南京疫情發生以來,我們按照“四早”“四集中”的原則,精心組織救援力量,全力做好每一位患者的醫療救治工作。截至今天早晨8點,現在已有的重症患者一共是9位,這9位患者佔到住院治療患者總數的4%。我們分析了一下重症患者的幾個特點。第一,所有這些患者感染的都是德爾塔變異毒株。第二,這些患者在起病初期,症狀不是特別典型,有的就是發熱、乏力、咳嗽等這樣一些症狀。第三,病情的進展非常快,轉到重症的階段平均五天的時間。第四,這些重症患者大部分都有基礎性疾病,患有像哮喘、支氣管擴張等呼吸系統疾病,或者是糖尿病、高血壓,有的患者還合併有兩種的基礎病。這都是重症的風險因素。
為了保證患者的救治工作,我們採取了一系列措施。第一,第一時間從國家層面抽調了有豐富經驗的國家級的專家,包括重症、中醫、呼吸、感染等專家團隊,前往南京,與江蘇省和南京市的專家一道,建立一起查房、會診、討論完善診療方案的一整套的工作機制。第二,按照“四集中”的原則,集中患者、集中專家、集中資源、集中救治,把所有的患者都集中在南京市的定點醫院,也就是南京市公共衛生中心進行集中救治。同時我們也集中了優質的醫療資源予以全力的支援和救治工作。第三,按照第八版的診療方案,規範和同質化地開展診療工作,同時堅持早診早治和關口前移。在重症患者救治方面,我們加強了重症的監測預警、評估和早期的預警制度,特別是密切關注有高危因素的患者,加強呼吸支援,特別要注重中西醫結合,將中醫藥的診療措施貫穿于患者治療的全過程。第四,加強多學科、多專業的綜合治療,按照“一人一策”的原則,為患者提供科學精細和個體化的診療方案。特別是針對這些有基礎病的患者,更加強了多學科和多專業的聯合會診。此外,我們還非常注重加強臨床護理和心理支援,為這些患者的康復創造支撐條件。
目前,所有重症患者的治療都是非常積極的、有效的,而且患者的病情也比較平穩。同時,江蘇省和南京市還儲備了後續的醫療救治力量,可以隨時投入到患者的診療工作當中。謝謝。
2021-07-31 15:16:32
據南京疾控的最新通報,引發此次南京疫情的正是德爾塔病毒,也是目前全球最為流行的毒株之一。請問馮子健研究員,有沒有有關德爾塔變異毒株最新的研究成果?它的新特點呈現在哪些方面?謝謝。
2021-07-31 15:20:16
謝謝您的提問。最近一個時期,各個國家包括世界衛生組織加強了對德爾塔病毒特徵的研究,綜合目前的研究,德爾塔毒株表現出以下幾個非常明顯的特點。
一是傳播能力明顯增強。根據世界衛生組織的研究,德爾塔病毒和其他的非VOC和老的病毒株比起來,它的傳播率增加近100%,就是增加了一倍。近期我們國家廣東省暴發的德爾塔變異病毒引起的新冠肺炎疫情,傳播動力學研究也提示,傳染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同時,反映它傳播能力的還有個非常重要的指標就是傳播速度,主要是它的潛伏期和傳代間隔都有所縮短,大概平均縮短了1-2天。過去潛伏期我們知道大概是5-6天,現在大概是4天多。它的傳代間隔過去是4、5天,現在變成了3天左右。這兩個指標組合在一起,如果我們來觀察這個病毒的傳播,如果沒有強有力的防控措施來干預,如果沒有疫苗免疫來阻止它的傳播,那麼疫情的倍增速度會非常顯著。過去每4、5、6天會增加兩到三倍的病人,現在可能大概3天左右的時間就五六倍、六七倍的病人出現。所以現在防控的難度會加大。
二是它有可能導致疾病嚴重程度增加。這在我們國家廣東疫情的研究觀察中沒有看到它能夠明顯增加疾病嚴重程度。但是在英國的研究中,發現德爾塔病毒患者疾病嚴重程度有增加的跡象,它與Alpha變異株相比,感染德爾塔變異株的患者住院風險增加了2.6倍。它對病死率的影響,目前還沒有獲得明確的研究結果。
三是目前現有的研究和觀察也提示,新冠疫苗對預防德爾塔病毒的保護力可能會有所下降,但是現在的疫苗對德爾塔病毒仍然有良好的預防和保護作用。這是它的主要特點,謝謝。
2021-07-31 15:24:41
據報道,在這次疫情中,一些已經接種了疫苗的民眾依然感染了德爾塔變異株,所以請問新冠疫苗對變異株的有效性如何?為什麼打過疫苗還會被感染?我們接下來應該如何應對?謝謝。
2021-07-31 15:25:13
謝謝這位記者的提問。從目前全球的情況來看,出現打疫苗以後又被感染,我們叫做突破病例,它是一種常態,並不是例外。但是需要強調的是,出現突破病例,仍然是我們全球打了30多億劑次疫苗人中的少數。新冠病毒疫苗是第一次在人類使用,所以很多還是在數據積累過程當中。臨床數據顯示,任何一款疫苗都不是百分之百的預防感染的,但是總的判斷,目前各種變異株仍然是在現在疫苗可控的範圍之內。我們國家去年以來採取的防控措施也都是有效的。
由於我們現有的防控措施能夠落實到位,疫苗接種也是在全球是領先的,沒有大規模暴發的現實環境。基於在境外開展的大規模疫情國家開展的真實世界研究,特別是像在智利開展的一千多萬人的研究過程當中,我們可以看到,我們國家科興公司的疫苗總體保護率,就是對所有症狀、輕症的保護在65%以上,對預防重症和進ICU監護病房和死亡病例的保護分別高達87.5%、90.3%和86.3%,這充分説明,我們國家的疫苗可以有效地降低住院、重症和死亡率。
現有的研究也顯示,全球各條技術路線的疫苗,對新冠變異株保護力確實呈現一定程度的下降,但是對這種變異株,它仍然還是在疫苗保護範圍之內的。特別是它的中和抗體和保護率,還都是一定程度的存在的。
我們剛才提到的智利一千萬人口的研究,使用我們國家的科興疫苗有效,而這個地區就是伽馬變異株流行為主的地區。雖然很多國家疫苗接種率已經很高了,特別是發達國家,但是在放寬疫情控制措施之後,仍然都出現了大幅度的疫情反彈。這再次説明,疫苗接種必須和嚴格的防控措施並用,這才是防止疫情反彈的主要措施。所以,為了保障大家的安全,接種疫苗之後,請大家繼續維持個人的防護措施,包括戴口罩、保證社交距離和勤洗手等。謝謝。
2021-07-31 15:30:26
我這裡有兩個關於疫苗混合接種的問題。當前有的國家提供不同技術路線的疫苗混合接種,請問這樣是否可行?另外同一種技術路線的不同廠家的疫苗混打是否可行?謝謝。
2021-07-31 15:33:34
謝謝這位記者的提問。目前我們國家在疫苗接種的過程中,不同技術路線的疫苗是不能進行替換的,也就是説,你首針接種了滅活疫苗,後續就要用滅活疫苗來完成。如果是接種了CHO細胞的重組冠狀病毒疫苗,後續的第二針、第三針,也只能用CHO細胞的重組新冠病毒疫苗來完成。我們在新冠疫苗接種技術指南第一版當中也有這樣的規定。假如有一些特殊情況,用同一個企業的同一個品種的疫苗不能完成的話,那麼後續也要用相同技術路線的疫苗來完成後續的接種。所以目前我們國家關於疫苗接種這一塊,剛才你説的混打方面,我們還是要按照原先的規定,不能混打。謝謝。
2021-07-31 15:36:39
我們了解到此輪疫情最早報告的病例是南京祿口國際機場的工作人員,此前早期確診病例也多為機場工作的相關人員,我們想問一下這對今後的疫情防控有哪些提示?如何更好地做到“外防輸入,內防反彈”?謝謝。
2021-07-31 15:36:55
謝謝你的提問。新冠肺炎疫情防控工作進入常態化階段以來,我國發生的疫情均為境外輸入引起的。南京這次國際機場的疫情,經過流調溯源,初步判斷是由承擔機場客艙保潔服務人員在客艙清掃過程中,接觸到了境外輸入病例的污染物,或者在污染的環境中感染所致。
從近幾期聚集性疫情來看,也暴露出我們在外防輸入工作中還存在一些薄弱環節,這就要求我們要毫不鬆懈地繼續嚴格落實“外防輸出、內防反彈”策略,堅持問題導向,把常態化防控措施進一步落實落細落到位,鞏固來之不易的防控成果。這要求從以下四個方面做好防控工作。
第一,嚴格壓實“四方責任”,地方政府、民航、邊檢、海關、交通運輸、衛生健康等部門要逐一排查防控措施,特別是入境的交通工具垃圾處置、國際貨物的消毒,直接服務保障人員的個人防護這方面的落實情況,發現問題要及時整改。
第二,要落實人、物、環境同防措施,加強入境人員隔離觀察和核酸檢測,實施嚴格的入境人員14天集中隔離加7天的居家健康監測措施,確保核酸檢測的品質,加大對相關國家進口貨品特別是冷鏈食品的檢測檢疫和消毒力度。
第三,嚴格實施外防輸入高風險崗位人員的管理。對入境人員、入境貨物和環境有直接接觸的這些口岸高風險崗位人員,包括搬運、保潔、檢疫、流調問詢、採樣等等這方面的工作人員,要實施閉環管理,儘量避免與其他人群接觸。國際和國內航班的作業工作場所人員一定要固定崗位,不能説從事國內航班客艙消毒也從事國外航班客艙消毒,要高標準實施個人防護,對機場工作人員要實施分區管理,避免交叉作業,避免將境外疫情風險帶入國內航班。
第四,要嚴格規範隔離點的管理,加強集中隔離場所的規範化設置,嚴格落實預防感染的各項制度和措施,嚴防交叉感染,加強入境人員隔離期間的健康監測和核酸檢測,落實解除隔離前“雙採雙檢”,兩種渠道採樣、兩種試劑檢測,還有兩個單位進行。如果一旦出現了疫情,那麼各地一定要按照快、狠、嚴、擴、足的要求,在做好常態化防控各項措施的前提下,要把各項措施按照快、狠、嚴、擴、足的要求做好,這樣才能應對病毒變異的可能,迅速把疫情控制住。謝謝大家。
2021-07-31 15:41:54
正如剛剛專家所説,我們目前的任何一款疫苗保護率都不是百分之百,所以想請問我們在完成疫苗接種之後,還需要做好哪些日常防護呢?謝謝。
2021-07-31 15:47:08
謝謝這位記者的提問。實際上剛才前面幾位專家已經回答了這個問題,但是我想就有關內容再強調一下。因為從全球新冠流行來説,還在持續,另外也發生了一些變化。我們都知道,病毒在持續變異,世界衛生組織已經把四個變異毒株列為“值得關切的病毒株”,其中就有德爾塔株。剛才講到了,德爾塔病毒株的傳染性和既往的毒株相比傳染性增強了。有的研究顯示,感染了德爾塔病毒之後,這個人排出病毒的時間早了,病毒的排出量增加了,導致的二代病例數也在增多。所以基於這樣的情況,德爾塔病毒株在一些國家已經成為優勢的流行株。目前根據世界衛生組織的統計,有132個國家已經檢到了德爾塔病毒株。剛才我也講到,有一些國家德爾塔病毒株檢出的比例超過了80%以上。所以目前來看,德爾塔病毒株的傳播和影響也是比較大的。我們國家近期發生的幾起疫情,有德爾塔病毒株引起的,也有德爾塔病毒株為主引起的。所以在目前這個階段,除了做好疫苗接種以外,對於個人來説,就是像剛才專家所説的,我們要戴好口罩,做好手衛生,在公共場所的時候要保持社交距離一米以上。另外,要常通風。有很多措施前面專家也都説到了。另外我也想説一下,像美國,接種疫苗以後,提出來不戴口罩的規定。但是,最近美國的德爾塔病毒株,流行已超過了80%,所以他們現在又提出了重新戴口罩的要求,尤其是在一些特殊場所。所以,我們看到德爾塔病毒株的傳播影響還是比較嚴重的,在接種疫苗的情況下,個人防護措施在現階段還不能放鬆。謝謝。
2021-07-31 15:47:22
大家比較關心南京的這次疫情。目前南京的核酸檢測能力怎麼樣?是否能夠滿足現在大規模的核酸檢測需求?謝謝。
2021-07-31 15:49:22
謝謝這位記者的提問。在最快的時間內完成全員大規模的核酸檢測,對於及早的發現感染者,以及鎖定感染範圍和有效控制疫情,都具有非常重要的意義,所以也是個非常重要的手段。目前南京的核酸檢測能力情況,有86家機構,包括醫院,各級的疾病預防控制機構,還有第三方的檢測實驗室。這86個機構的檢測能力能夠達到每天100萬管的水準。南京的常住人口是931萬,如果我們採用“十合一”或者“五合一”混採檢測的辦法,可以支援兩到三天能就能夠完成全員一輪的核酸檢測。所以應該講,在南京是能夠滿足全員核酸檢測的需求。同時,江蘇省剛剛採用了更新版的核酸檢測採檢資訊系統,可以大大提高檢測和報告資訊的速度。謝謝。
2021-07-31 15:49:34
我們注意到,疫苗説明書推薦的時間間隔是四週,實際上隔了六周,這樣接種還有效嗎?謝謝。
2021-07-31 15:49:48
好,你剛才説到的問題,實際上涉及兩個疫苗,一個是滅活疫苗,還有一個涉及到CHO新冠重組病毒疫苗。這兩個疫苗一個是需要打兩針,一個是需要打三針。關於它的時間間隔,我們在新冠疫苗接種技術指南當中都有相關的規定。像滅活疫苗,我們要求兩劑之間間隔大於等於三周,第二劑在八周內儘早完成。CHO細胞重組新冠病毒疫苗需要打三針,兩針之間的間隔要求在四週或四週以上。第2劑儘量在接種第1劑次後8周內完成,第3劑儘量在接種第1劑次後6個月內完成。有些時候可能遇到特殊的情況,不能及時接種,這個在指南當中也有個規定,不需要重新接種,後續只要補種完漏種的疫苗就可以。
最近國外也有一些研究,適當的延長間隔距離,免疫效果可能會更好一些。但是這裡面就存在一個什麼樣的問題呢?如果不及時完成全程接種的話,一旦有疫情的時候,可能它的保護效果就會降低,這個時候可能感染的風險就會增加。所以大家在接種疫苗過程中,還是要按照規定的時間間隔,儘量在要求的時間範圍內完成接種。謝謝。
2021-07-31 15:55:36
現在60歲以上人群和12到17歲青少年的疫苗接種情況如何?接下來的接種安排是如何的?現在出現了對不打疫苗人有一些限制,請問我們是否會進行一些干預?謝謝。
2021-07-31 15:55:51
謝謝你的提問。疫苗接種,按照黨中央、國務院的決策部署,全國正積極穩妥推進,總體呈現向上向好的態勢。目前你關心的60歲以上老年人的接種工作,已經全部納入到接種範圍,截至到7月28日,全國已經有1.5億60歲以上老人接種了疫苗。對於12-17歲未成年人的接種,我們採取的是分地區、分年齡段的方式,穩妥有序地推進,截至到7月28日,已經累計接種了1248萬人。下一步,我們將在確保安全的基礎上加大工作力度,積極推進60歲以上老年人和12-17歲未成年人人群的接種。疫苗接種是保護自身和家人的生命健康的一個重要手段之一,希望大家能夠積極主動及早地接種疫苗,為防控新冠肺炎疫情、維護自身的生命健康增加一層保護,減少一分風險。剛才你提到,對於一些個別地區在新冠病毒疫苗接種工作過程中,在這項工作中出現一些管理的簡單化、一刀切的問題,我們分別要求有關地區予以糾正。謝謝。
2021-07-31 15:57:43
根據公開資訊,國際上也有部分國家明確為民眾提供新冠病毒疫苗加強針的接種,請問我國在這方面有何考慮?謝謝。
2021-07-31 16:02:21
謝謝你對疫苗的關心。自去年開始,全球接種新冠疫苗已超過30億。為了更好地應對疫情防控,很多國家都在考慮進行加強針的接種。目前看來,所有的疫苗在接種之後,都會隨著時間,抗體水準出現下降,但是免疫記憶仍然存在,所以一旦病毒感染了,能夠在很短的時間,差不多一週的時候刺激起很強的記憶反應,抗體會大幅度上升。加強免疫,各國都在進行研究,現在還沒有足夠的證據顯示,需要對全人群都進行第三劑的疫苗接種。
初步觀察,對已完成免疫接種一年以內的普通人群,是暫沒有必要進行加強針接種的。但是對完成免疫超過6-12個月,並且免疫功能較弱的老年人和有基礎性疾病的患者,以及因工作需要要去高風險地區工作的人員,在國內從事高暴露風險職業的這些人群,是否有必要開展加強針,以及什麼時間開展加強針的接種,正在進行研究。
根據以往的大量科學研究試驗和國際研究經驗,為了保證疫苗接種的安全性和有效性,在必要的情況下,一般是使用同技術路線的疫苗進行加強接種。但是是不是也可以使用不同技術路線的疫苗,這仍然是一個科學探索的問題,目前科技界還沒有共識,所以大量的臨床研究目前正在推進。
當前我們國家正在著力推進新冠疫苗的接種。為了能夠很快地恢復我們國家的正常生活狀態和秩序,回歸到常態的經濟生活,希望大家從大局出發,積極接種新冠疫苗,參與到我們下半年的預防接種工作當中去。謝謝。
2021-07-31 16:02:33
請問通過這兩個月來與德爾塔變異毒株的交鋒,從防控角度看,有沒有什麼關於這一毒株傳播規律的新認識?謝謝。
2021-07-31 16:02:51
謝謝您的提問。剛才我已經介紹了對這個病毒目前最重要特徵的新認識。雖然這個病毒的傳播能力顯著增強,但它的傳播方式並沒有發生變化,仍然是通過這樣幾個主要的方式傳播的,一個是呼吸道飛沫傳播,就是我們打噴嚏、咳嗽甚至説話噴濺出來的呼吸道的飛沫攜帶病毒,會導致跟他近距離接觸的人感染,呼吸道飛沫直接噴濺到呼吸道上、口眼鼻的粘膜上,導致感染,這是最主要的一個方式,這也是為什麼我們建議對新冠和其他呼吸道疾病預防都是如此,要戴口罩,要保持人際距離,要保持一米以上距離,因為飛沫傳播的原因。
第二個主要傳播方式,叫接觸污染物傳播。我們呼吸道飛沫、分泌物,污染了物體表面,這個病毒可以存活一段時間,其他人用手接觸了這個被污染的物體表面,沾染了病毒,他在接觸自己的口、眼、鼻的時候,就會被感染,這也就是我們為什麼強調手衛生的重要性的原因。另外這個病毒還在一定條件下還可以形成空氣傳播,或者叫氣溶膠傳播,特別是在室內,通風不暢的狹小空間,如果有感染者病人咳嗽、打噴嚏,除了大顆粒的呼吸道飛沫以外,還會形成非常細小的呼吸道分泌物顆粒,可以在空氣中懸停,其他人吸入,就可以導致感染,甚至排出病毒的人離開這個空間,在空氣中仍然會有病毒存在一定的時間,其他人進入以後會導致感染。這也是目前對新冠病毒三種主要傳播方式的認識,目前仍然沒有發生因的變化,過去針對老的毒株和其他變異株所採取的各種防控措施仍然是有效的,只不過由於它的傳染性在增強,我們這些措施的執行,包括個人預防措施,包括我們採取的疫情阻斷的管控措施,都要更嚴密,做得更嚴謹,執行得更認真。謝謝。
2021-07-31 16:04:20
目前在居家隔離的人員中,有一些是孕婦、尿毒症患者或者慢性病患者等特殊群體,如何保障這部分人在居家隔離過程中日常就醫的需求?謝謝。
2021-07-31 16:09:10
謝謝這位記者的提問。醫療需求是剛性需求,在疫情防控當中,我們高度重視在管控區域內特別是居家隔離的這部分人群的剛性醫療服務需求,比如孕産婦,有尿毒症、心腦血管疾病這些基礎病,還有獨居空巢的老人,所以加強醫療服務的保障,是切實保障人民群眾健康的一個重要任務。在這方面,我們主要是採取三個方面的措施:
第一,由社區工作人員了解管控社區內在居家隔離的這些人群的醫療服務需求,進行摸排。
第二,在一些重點管控區域內,我們都派駐了一些有經驗的醫療隊,包括內、外、婦、兒等專業醫務人員的配備,在管控區域內為有需求的居家隔離人員提供及時的醫療服務保障。
第三,經過評估,對確需要送到醫院進行就診的患者,也安排了點對點的把患者送到醫院,全程要閉環管理,既滿足了隔離人員的看病就醫需求,也避免造成交叉感染。謝謝。
2021-07-31 16:12:21
社區是我們疫情防控的一道重要防線,我們也能看到一些新發病例地區採取了社區封閉這樣一些措施,請問社區防控需要注意哪些事情?謝謝。
2021-07-31 16:12:37
謝謝你對社區防控工作的關心。社區防控一直是疫情防控工作中的最重要的一個環節,也是疫情防控的底線,直接關係到防控工作的成敗。所以現階段,社區防控應該從七個方面加以注意。
一是充分發揮黨建的引領作用,壓實屬地、部門、單位和個人的責任,就是我們講的“四方”責任,有效發揮村委會和居委會的作用,實行網格化管理,責任落實到人,切實守住疫情防控的底線。
二是實施分類管理。發現陽性病例的小區,要立即實行封閉式管理,感染者要立即轉運到定點的醫療機構集中救治,其密切接觸者和次密接觸者以及陽性病例所在的單元所有人員要採取集中隔離措施,並做好環境的消毒評估。
三是封閉小區所有住戶要切實做到足不出戶,居家隔離,落實好健康監測和核酸檢測,積極應用資訊技術完善健康監測服務。
四是要全力做好封閉小區的生活保障。你把社區封閉了,你不能不管,特別是要加強失能和獨居老人、殘疾人、特殊困難群體以及低收入家庭的關心關愛。
五是要加強醫療服務保障。剛才郭局長講到了,你封閉小區裏有孕婦、有需要血透的、有慢性病患者還有心血管病患者,有醫療需要的患者,要及時提供看病就醫的醫療服務保障,做到閉環管理。
六是要嚴格做好生活垃圾的回收和轉運。封閉小區産生的生活垃圾必須及時按照要求去清運出去。
七是疫情發生地的非封閉小區要加強對外來人員的管控。落實測溫、驗碼、科學戴口罩等常態化疫情防控措施,同時還要根據當地安排做好核酸檢測的動員和組織工作。
可能這七項還不夠,總的來説,每個社區、每個街道在疫情防控工作中要織好五張網。一是組織動員網,二是聯防聯治的責任網,三是正向引導的宣傳網,四是技術運用的資訊網,五是觸角延伸的服務網。有了這“五張網”,還要繪好“四張圖”,才能做到心中有數。一是資源圖,就是這個社區在疫情情況下,有哪些資源,這些資源從哪兒來,這要建立資源整合的機制。二是責任圖,建立責任機制。小區可大可小,哪個區哪棟樓誰負責、怎麼管。三是態勢圖,疫情情況、工作落實情況完沒完成?佈置任務做沒做到位?要建立工作效率機製圖。四是流程圖,要建立快速反應機制,一旦發生情況,我該找誰,而不是説我找哪個部門,要建立流程圖。無論誰在值班,我知道要轉運找誰,要檢測找誰,要物資我找誰,所以叫流程圖。
有了這五張網、四張圖,最後在社區防控還要推行“三治”。一是行業自治,發揮這個社區街區行業協會的自律作用。二是發揮街區的自律作用,發揮這個街區的商家聯盟的帶頭作用。三是院落樓棟自治,充分發揮好居民個人的作用。我想,通過剛才講的“五網四圖三治”,把我們的社區工作做好做細做實,達到阻斷疫情傳播、徹底守住疫情防控底線的作用。謝謝。
2021-07-31 16:18:26
我們知道目前歸國人員在入境點需要隔離14天,但是返回目的地後,又要繼續隔離14天,請問介於目前疫苗有效性已經比較高了,這些已經接種疫苗的人員,能否縮短隔離的時長?否則我們接種的意義何在呢?謝謝。
2021-07-31 16:18:46
謝謝這位記者的提問。其實我們接種疫苗的目的最終是建立免疫屏障。因為大家知道,現在新冠在全球大流行,免疫屏障還沒有建立。在這樣的情況下,我們的防控措施還不能做調整,假如説我們免疫屏障建立的話,防控措施要做調整。雖然有些人已經接種了疫苗,但是我們也知道,疫苗的保護效果不是百分之百,其中有些人即使接種了疫苗,也會感染病毒,也會發病。也就是説,他有可能還會成為一個傳染源。所以現在我們採取的措施,是針對控制傳染源的。
另外,切斷傳播途徑的措施,包括大家現在戴口罩、手衛生,保持一定的社交距離。還有保護易感人群,現在我們主要以接種疫苗為主。在免疫屏障沒有建立起來之前,這三種措施要並重,要一起來實施。前面賀局長也講到了,目前我們的防控策略是有效的,就包括了對傳染源的控制,對傳播途徑的切斷和保護易感人群。後續如果免疫屏障建立起來了,可以為措施調整奠定一定的基礎。所以現階段免疫屏障沒有建立起來之前,我們國家實施的策略是“外防輸入,內防反彈”,有很多疫情,包括國內發生的情況,就是輸入的一個病例、兩個病例,導致了出現疫情的反彈。所以對這些接種疫苗的人員,按照相關的規定,還要做好隔離的工作,也要做好醫學觀察的工作,國家和地方都有相關規定,各地按照規定來執行。謝謝。
2021-07-31 16:24:41
有報道稱,接種疫苗之後,抗體的有效期是在6個月之後會出現衰減,那我國最早一批接種疫苗的人已經超過了6個月,請問疫苗保護率的持久性大概如何呢?
2021-07-31 16:25:59
謝謝你的問題。目前我們國家疫苗研發單位都在對接種後的人群開展跟蹤研究。通過這些研究,我們主要是測定他接種後的6個月或者12個月的中和抗體水準的變化,我們使用的是幾何平均滴度來標定疫苗的免疫持久性。
新冠疫苗研發因為時間還比較短,所以對免疫保護的持續時間還在收集數據。已有的數據顯示,與常規疫苗一樣,新冠疫苗接種後,隨著時間的延長,接種者體內的抗體水準都會在下降,全程免疫後6個月,18到59歲的人群和60歲以上的人群,各類疫苗目標劑量組中和抗體水準大概會有1.4到12.4倍不等的下降。但是抗體水準下降,並不表示疫苗的保護力不存在,它降到什麼樣的水準保護力就會消失,目前還在收集數據進行研究。
免疫學的知識告訴我們,除了抗體,還有接種人群的記憶細胞也是非常重要的免疫保護。部分單位開展的加強免疫的研究結果顯示,全程免疫後6個月到12個月,打加強針的話,可以在很短的時間內使中和抗體顯著提高。這説明,疫苗第一階段的免疫已經産生了非常好的免疫記憶,這種免疫記憶維持時間至少可以達到一年。
總而言之,我們國家的滅活疫苗,還有包括其他類型的疫苗,都還是具有很好的保護力的,對於預防感染有一定的效果,對於預防病毒的再傳播,有比較明確的效果,對於預防重症和死亡,有非常顯著的效果。謝謝。
2021-07-31 16:31:22
時間關係,最後再提兩個問題。
2021-07-31 16:31:39
去年以來,幾次物傳人引發的聚集性疫情基本都是冷鏈物品導致或者在寒冷天氣下發生的,但是這次似乎並沒有低溫的環境,所以這是不是意味著德爾塔毒株在常溫下依然具有較強的通過物品傳播的能力呢?我們人物同防的措施將如何進一步改進和加強呢?謝謝。
2021-07-31 16:32:04
謝謝您的提問。剛才我已經講到了,這個病毒的傳播方式其中一種是可以接觸污染物傳播。某些情況下,病毒在物體表面或環境中可以存活,並能夠導致傳播。溫度越低,它在外環境中存活的時間越長,溫度高了存活的時間短。像冠狀病毒,即便是在溫度較高的環境下,它也能存活一定時間,並導致感染。這次南京機場這起疫情初步調查結果也可以看出,保潔人員登機進行清潔的時候,暴露于攜帶病毒旅客污染的物體表面,這樣短的時間內,足以導致進一步感染和傳播。所以,不單冷鏈、冷藏物品在寒冷季節需要做好消毒、清潔和個人的防護,在常溫、高溫季節,接觸這些有高污染風險的物品,仍然要做好個人防護。在處理這些物品的時候,在清潔的時候,也要做好個人防護,同時做好被可疑的被污染物物品和物體表面的清潔和消毒,這非常重要,這些措施仍然還要加強。
這次南京的疫情也暴露出來,我們可能還存在漏洞,比如這些個人防護,在執行客艙清潔過程中,他的防護措施是不是到位?比如口罩、手套,包括操作流程,有沒有需要改進的地方,我們都需要再做進一步考察和研究,來彌補這樣的漏洞再次發生。
人、物、環境同防,對我們國家,採取這樣防控姿態的國家,要嚴防死守,要求就更高一些。在傳播能力增強的德爾塔病毒在全球佔傳播主導地位的大背景下,我們的這些措施,不管是防止入境人員輸入,還有入境的貨品,還是入境的交通工具,我們都要採取更嚴謹、更嚴格的防範措施,當然也包括對接觸這些污染環境、污染物品和人員的工作人員,感染高暴露風險的人員的健康管理和管控,都要進一步加強和改進。謝謝。
2021-07-31 16:41:31
目前正值暑期和旅遊旺季,請問民眾如何做好個人防護?謝謝。
2021-07-31 16:41:49
謝謝您的提問。剛才我已經回答了其中一部分。其實這些措施還是我們一貫提倡的措施,首先是堅持戴口罩。剛才我也説到了,口罩非常重要,不管是保護個人不被感染,還是感染者保護別人不被感染,都是非常重要的,已經是國際上公認的重要預防措施。要養成隨身攜帶口罩的習慣,尤其是前往公共場所,特別是進入公共交通工具、電梯等密閉空間時,一定要佩戴口罩。
第二,要保持社交安全距離,儘量避免人群聚集。
第三,要注意良好的個人衛生,手衛生尤其重要,要勤洗手,用肥皂或者洗手液和流動的水來洗手。外出返家後,要及時用洗手液或者肥皂和流動的水來洗手,必要時要使用消毒濕巾或者免洗消毒液進行消毒,避免用未清潔的手接觸口、眼、鼻。
第四,要保持室內良好的通風,在居家和辦公場所要保持良好通風,每天開窗通風不少於兩到三次。
第五,自覺堅持安全出行,避免帶病上班、上學。
第六,有發熱、幹咳、咽痛等呼吸道症狀要及時就醫,就醫過程中要向醫生報告自己跟高風險人員接觸和到高中風險地區旅行的經歷,要提醒醫生。另外,出行之前要做好出行計劃,提前了解旅行目的地的風險狀態,安排好自己出行活動。謝謝。
2021-07-31 16:46:00
謝謝以上幾位嘉賓。今天的發佈會,幾位嘉賓為我們介紹了近期疫情防控和疫苗接種的有關情況,在這裡也再次提醒大家,我們疫情防控“常態化”不等於“正常化”,“低風險”不等於“零風險”,要始終堅持做好個人防護,積極接種疫苗,配合防疫的有關要求。今天的發佈會到此結束,謝謝大家!
2021-07-31 16:46:15