圖為南溪山醫院門診空蕩蕩的成人輸液室。 趙琳露 攝
中新網桂林8月8日電(趙琳露張超群)自藥品零差率銷售、分級診療、家庭醫生簽約、醫保支付和醫療聯合體等一系列城市公立醫院綜合改革舉措實施後,桂林醫改再推新舉措。8月8日起,廣西壯族自治區南溪山醫院正式停止門診成人輸液,這也是桂林首家醫院實現門診成人“零輸液”。
“以前這裡往往是一座難求,好多人要排隊輸液,護士更是忙得不可開交。”站在空蕩蕩的成人輸液室,南溪山醫院中心治療室護士長陳美娟説,這裡即將改成兒科門診,緊鄰旁邊的兒童輸液室,更方便兒科患者就診。
據了解,自8月1日起,南溪山醫院試行門診成人“零輸液”以來,醫院一週輸液量下降了33.8%。醫院對於門診必須輸液的患者收住院或到急診科進行輸液留觀。
長期以來,靜脈輸液氾濫和抗菌藥物濫用導致的抗生素耐藥問題日益突出。世界衛生組織一直倡導“能口服不肌注,能肌注不輸液”的給藥原則。截至2016年10月,江蘇、安徽、江西、浙江、湖北等16省已明確限制門診輸液甚至全面取消。
南溪山醫院院長杜振宗表示,取消門診成人輸液有利於引導患有普通疾病的患者到基層醫療機構就診,降低門診抗菌藥物使用強度,減少靜脈用藥不良反應發生率。醫院將加強醫務人員合理用藥知識培訓,重點加強對醫生靜脈輸液管理,同時加強對患者用藥安全宣傳教育,引導患者樹立科學有效輸液新理念;並加強對門診輸液行為監管。
作為第四批公立醫院改革國家聯繫試點城市,桂林已積極探索實施了“醫改惠民”系列舉措。根據《桂林市經濟體制改革十三五規劃》,桂林將進一步推動醫療衛生領域的改革,對公立醫療機構醫療服務項目實行分類管理。結合公立醫院改革,加快理順醫療服務比價關係,取消藥品加成政策,降低大型醫用設備檢查治療價格。強化醫藥費用和價格行為綜合監管,促進藥品市場價格保持合理水準。同時,實行醫療、醫保、醫藥聯動,構建以醫聯體為核心的分級診療體系,建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度。(完)