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衛生部關於甲型H1N1流感防控溝通工作研討會

  8日(星期五)上午9:00,中國健康教育中心與衛生部新聞宣傳中心聯合在衛生部五樓多功能廳,召開甲型H1N1流感防控健康教育和風險溝通會議。會議由衛生部新聞發言人毛群安主持。中國網現場直播,敬請關注!文字實錄 圖片實錄 返回直播頁

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  • 衛生部關於甲型H1N1流感防控溝通工作研討會 

活動描述

  • 8日(星期五)上午9:00,中國健康教育中心與衛生部新聞宣傳中心聯合在衛生部五樓多功能廳,召開甲型H1N1流感防控健康教育和風險溝通會議。會議由衛生部新聞發言人毛群安主持。中國網現場直播,敬請關注!

文字內容:

  • 毛群安:

    各位早上好!今天我們想請有關專家給媒體朋友介紹一些關於這次甲型H1N1流感疫情,以及我們在跟公眾風險溝通方面的資訊。今天有幾個方面的內容,一個是從國內防控病例方面,我們取得了階段性的成果,到現在全國沒有發生輸入性的病例。第二,比較成功地處置了墨西哥航空公司中的病例,因為這個病例曾經途徑上海,這件事截止到昨天,所有的密切接觸者已經解除隔離。

    2009-05-08 08:22:20

  • 毛群安:

    根據我們檢測的情況,公眾對於目前的疫情仍然有很多疑問。我們有12320全國公共衛生熱線電話,我們在解答公眾提問過程中,發現公眾對疫情仍然有很多迷惑的地方。根據我們的統計,最近老百姓就疫情的諮詢量不少,公眾主要關心的是口岸的檢疫情況,問題有前一段的密切接觸者的隔離措施以及醫學觀察措施是什麼。另外,公眾非常關心預防措施,打電話到我們的熱線電話中諮詢很多事情,詢問公眾自我預防的措施。還有關於疫情的資訊,以及目前專家認證可能傳播的渠道,出現哪些症狀。公眾也關心當地定點醫院的設置。

    2009-05-08 08:58:10

  • 毛群安:

    媒體最近也給我們發來了很多的採訪請求,希望能夠請有關專家就疫情的分析再做一點解釋。因為在這一個多星期的時間,專家多次通過多種方式,比如網陳情談、面對面採訪,都對疫情做了分析,而且各媒體對世界衛生組織的專家以及境外專家對疫情分析、判斷的資訊介紹了不少。在這個時候,我們覺得還需要有一點引導,就是我們國家的專家綜合方方面面的情況,到底對疫情下一步的走勢,對前一段時間的情況怎麼看,對下一步的走勢怎麼看。我們覺得把這個情況提供給媒體記者非常重要,如果在下一個階段疫情出現新的變化和情況,我們怎麼樣報道,避免在報道上出現不準確,甚至出現誤導。所以今天要請專家向大家介紹該如何判斷疫情。

    還有一方面,一個是需要通過媒體記者給公眾介紹切實有效的,也是目前比較適合我國情況的預防控制措施。還有一點,會議的標題用了“風險溝通”,應該説這幾年自從非典以後,我們也在分析、總結過去,特別是在突發公共事件應對處置中的資訊發佈以及與公眾溝通的情況。目前,國際上對於風險溝通,特別是在公共衛生領域給予了高度重視。我記得原來世衛組織的總幹事曾經説過,這幾年來我們應對突發公共衛生事件的經驗教訓告訴我們,與公眾的風險溝通的重要性絕不亞於實驗室網路的檢驗和診斷。

    2009-05-08 09:00:29

  • 毛群安:

    前幾天我們也看到,如果我們能夠及時地與媒體進行風險溝通,通過媒體對公眾做一些風險溝通,這對於緩和公眾的緊張心理情緒,對於我們有效的調動公眾積極地參與到疫情的防控工作都是非常有意義的做法。如果風險溝通做得不好,過去我們有這方面的教訓,本來疫情並不嚴重,但是它可能造成社會公眾很大的恐慌。過去非典的時候,我們專家曾經總結過,恐慌情緒的傳播速度比非典傳播的速度大了許多倍。當時我們跟蹤,從謠言産生地,在很短的時間就波及到全國,甚至波及到海外。SARS病毒沒有那麼大的傳播力,它是靠近距離才能傳播,但是謠言或者傳言很大,大家一上網、一個手機短信不管距離遠近就傳到了。

    在這次應對疫情過程中,我們有意識的請來專家給我們做這方面的指導,有意識的利用風險溝通的技巧,嘗試做這個工作。我們也在嘗試的做,在這個過程中,在座的媒體朋友也是這方面的參與者,比我們了解的更多,對我們的嘗試大家有什麼意見和建議可以隨時提出來。比如大家及時考慮我們在什麼樣的情況下做哪些溝通,目前公眾的情緒需要做哪方面的引導,這些資訊對我們進行風險溝通是非常重要的。

    按照國際上做風險溝通的主要模式來看,就是在突發事件發生和處置過程中,我們作為掌管主要資訊的政府部門,應該做好對專業人才,像醫療衛生系統的專業人員,對媒體、對公眾,以及對政府相關部門之間的資訊傳遞。目的就是使聯防聯控機制更加有效,使我們的公眾能夠正確的了解、理解目前防疫工作的情況。

    2009-05-08 09:05:04

  • 毛群安:

    最近,媒體有很多報道,對於前一階段資訊溝通給予了肯定。大家説,這個事情發生在五一前夕和五一當中,但是大家感覺五一期間大家該上街上街,該購物購物,該出遊出遊,這個事實是對我們的資訊發佈和風險溝通客觀的評價。如果我説我的資訊發佈很及時,溝通很好,結果五一期間出現了社會的不穩定,這就説明我們的工作有問題。我們今天請了疫情方面的專家、健康教育的專家,還請了公眾溝通以及風險溝通方面的專家。今天的會議是衛生部新聞辦倡議,由中國健康教育中心、中國疾病預防控制中心的有關專家參與,為媒體舉辦的一個通氣會。按照事先的安排,我們請幾位專家先做簡要的介紹,然後與記者朋友互動。首先有請中國健康教育中心健康教育專家田本淳做預防甲型H1N1流感及其他傳染病公眾宣傳工作方面應該注意的幾個問題。

    2009-05-08 09:10:01

  • 田本淳:

    各位媒體的朋友早上好!非常高興能夠和這麼多的媒介朋友一起,就現在國家所面臨的流感大流行的嚴峻考驗時刻有機會在這裡進行溝通。今天我想和大家溝通的題目叫做《預防甲型H1N1流感及其他傳染病公眾宣傳工作的幾個基本原則》。

    作為衛生部門和媒介,我們是在不同領域工作,俗話説隔行如隔山,我們雖然是為了一個共同的目標在研討,但是有不同的體會。在你們的工作當中,肯定有很多的問題需要從我們這裡得到資訊,我們也需要和媒介朋友進行溝通,互相交流。我想談幾個自己的觀點。

    首先,現在我們所面臨的形勢—流感大流行,不是我們今天遇到了甲型H1N1流感的病毒型情況的病例出現時才警惕到的,而是在多年以前就預見到流感對於全球人類是很大的威脅,世界衛生組織專家已經多次發出預警,告誡要對流感大流行有很高的警惕性。在這種情況下,全世界的人類都在面臨著這樣的威脅和考驗,是一個挑戰。最近流行的情況已經表明瞭這一點。這次的流感我們被稱為甲型H1N1,因為甲型流感還有很多型,甲型流感是對人類威脅最大的一種類型的流感,詳細的問題舒教授還會講到。

    2009-05-08 09:18:12

  • 田本淳:

    在這一點,媒介朋友希望知道這方面的情況,我們也希望媒介朋友真正了解這個。流感大流行最早記錄是1918年,但是實際上不是1918年才有流感,在這之前,很早的時候人類就遭遇到了流感的襲擊。我們應該認識到流感對人類的威脅非常大。一方面,流感給人類造成了很多健康和生命的損失,人類在與流感的鬥爭過程中逐步的認識這一點。早期,人類對流感一無所知,甚至不知道它是什麼樣的病原體,是什麼樣的傳播途徑,怎麼預防和治療都不知道,後來逐漸才了解到這一點。對於流行方式、流行規律等等都開始有了研究,我們的預防措施和策略,包括我們的産品也都陸續的被人類開發。

    人類自身的發展伴隨著與疾病的長期鬥爭,自從有了人類開始,我們就在不斷的和疾病做鬥爭,這一點我們必須認識到。不僅僅是流感,其他的傳染病也是一樣,對人類造成的健康危害和生命損失非常大。除了傳染病以外,我們也不要忽略非傳染病,它本身也對人類健康造成危害。傳染病和非傳染病對人類造成了危害,讓人類逐漸認識這些疾病,和這些疾病做鬥爭。當然,非傳染病給人類造成的危害並不低於傳染病,但是由於傳染病本身來勢兇猛,能夠在很短的時間裏造成大面積的傳播,所以它給人的震憾要大過非傳染病。

    今天的時代與以前相比有兩個特點。一個是我們現在處在資訊時代,正因為是資訊時代,正因為資訊的傳遞能夠如此迅速、如此廣泛,所以給我們抗擊這些疾病的鬥爭提供了前所未有的快速和便捷。我們現在可以網路直報,下面有任何傳染病我們就可以報到衛生部,就會知道全國的傳染病情況,這給我們提供了很好的條件。同時,資訊時代之後,我們將迎來的是生物技術時代,現在我們已經看到了生物技術給人類造成的福祉。

    2009-05-08 09:20:41

  • 田本淳:

    生物技術時代,生物技術給我們人類抗擊傳染病提供了炮彈,提供了疫苗、藥物等等,使得預防、控制,甚至解決傳染病有了可能。比如我們消滅了天花、小兒麻痹,這些疾病隨著我們生物技術的發展使得我們能夠消滅它,在控制傳染病方面起到了很好的作用。

    資訊和資訊傳播在疾病控制方面起到了非常重要的作用。資訊的傳遞使得一個地區、一個國家,乃至全世界為疫情的溝通提供了保障。現在全世界各國的流感發生情況,新發病例的數目等等在全世界溝通的都非常及時,這是我們控制疾病所急需的保障。如果沒有這樣的資訊溝通,我們對疫情的控制就非常困難。關於這方面,資訊不僅使得我們控制疾病,了解疾病的發生流行情況提供了技術保障。同時我們的資訊傳遞也讓公眾了解、認知傳染病的特性、情況、特點,指導公眾能夠正確採納預防措施提供了很好的作用。

    資訊的傳遞在疾病控制當中是非常重要的。在公眾宣傳工作中,我們強調需要注意的幾個原則。首先關於權威媒體的社會責任,由於我國的社會制度特點,使得我們的一些權威媒體的公信力非常高。當然,也有我們平時説的主流媒體。權威媒體是主流媒體中具有更高公信力的媒體。這些媒體由於它本身的位置,使得它有一種天然的責任,就是在疾病控制當中要正確引導公眾輿論,這一點非常重要。剛才毛主任講到,在一個疾病流行的時期,公眾當中所傳播的資訊有各種各樣的情況,有的是正確的,有的是不正確的,有的是錯誤的,有的完全是偽造的。作為主流媒體,作為權威媒體在引導公眾輿論方面有著非常重要的社會責任。所賦予主流媒體的社會責任使它肩負著非常重要的責任,在引導公眾輿論方面要發揮作用。在輿論方面,我們想主要向科學、積極、努力方面引導。

    2009-05-08 09:26:14

  • 田本淳:

    第二,新聞媒體的工作特性和衛生工作的特性不一樣。作為媒體公眾的自身特點就是要曝光新聞,提高收視率、收聽率,這是它的工作特點。但是作為疾病、作為疫情,因為它和人民的生命健康相關,人最寶貴的是生命,所以作為生命,這是非常敏感的,各種各樣的敏感事例和要素當中,生命是最敏感的。因為疫情危急人的生命,所以敏感度高過其他的資訊。儘管媒體有著自身的特性,它的工作有自身的規律,但在捕捉新聞、提高收視率等特性方面,還是要堅持一個基本原則,就是以穩定公眾情緒、有利社會和諧為基本原則。

    第三,堅持科學性,講究辯證法。人類現在仍然處於與流感鬥爭的過程中,因為對流感我們現在不是百分之百的了解,在這方面我們要認識到,這是一個科學態度。根據流感的傳播特性,採取隔離措施是非常重要的。因此,在公眾宣傳中強調要樹立公眾的公德意識,保護自己也是保護他人,有了症狀自己應該首先防止傳播給他人。

    另外,關於預防措施的宣傳方面我想強調一點,急則治標、緩則治本是中醫的原則,但是在預防方面也存在這個問題,在緊急的情況下,我們要解決戴口罩的問題,解決洗手的問題,解決通風的問題。在平時我們需要加強營養、運動,增強體能,宣傳時注意輕重緩急。

    2009-05-08 09:30:03

  • 田本淳:

    第四,對不同群體的宣傳要注意針對性的問題。因為不同群體有不同的認知程度、不同的文化背景、不同的信念和態度、不同的行為特徵,在這些宣傳方面要有所區別,比如有的群體不把它當回事,覺得無所謂,這種我們就要敲他的警鐘,要給他多一些警告,要讓他們警惕起來,要讓他們能夠有一個行動,採納一些健康的行為。對於一些反應比較過激,情緒不穩定的人我們要給他一些能夠穩定情緒的資訊,這樣來調動他們,讓他們能夠有正確的態度和信念。同時,在學校、社區等等要有不同的針對方法。

    最後,關於畫面形象與語言統一性的問題。我記得在2003年SARS期間,我忘記是哪一個電視臺的節目在報道醫務人員穿著防護服進行隔離、控制畫面的時候,語言表述內容並不恐怖,但是畫面有點像防化、生物恐怖的狀況,給人的震憾比較大,像這樣的鏡頭可能會給受眾不良的刺激,這些我們還是要注意,在形象方面要有一個基本原則,不産生負面影響。

    最後我想説關於衛生領域和媒介朋友共同面對疫情的問題。疫情沒有國界,不分領域,不管是媒體工作人員還是衛生領域人員,都要面對這種威脅。所以我們互相要理解、支援,我們的共同目標是控制疫情,為社會穩定做貢獻,互相加強溝通,也相互學習和支援,我們也願意與媒介朋友一起互通有無。比如説,因為你們的工作特性,所以使得你們也是容易受感染的群體,在你們這個群體的服務方面,相關衛生部門也會有非常願意與你們配合。比如在疫情控制方面需要的設備、物資或器械,對你們個人防護等方面,如果你們需要,我相信相關衛生部門會不遺餘力的支援你們。衛生部門的工作也會得到媒介朋友的大力支援,只有這樣我們才能夠共同實現控制疫情的目標。

    2009-05-08 09:36:05

  • 毛群安:

    下面請中國疾控中心病毒病所國家流感中心專家舒躍龍介紹關於病原學方面的情況。

    2009-05-08 09:41:12

  • 舒躍龍:

    大家早上好!我今天主要從幾個方面向大家簡要介紹病毒是怎麼回事。我們知道流感病毒非常複雜,存在於很多物種,不僅是人、豬、雞肉,這在自然界裏面非常的複雜。這個病毒本身非常複雜,分為不同的亞型,就是我們慢慢熟悉的有H1、N1,其實流感病毒在自然界中H就有16種,N就有9種,這些可以互相匹配,進行組合。目前在人群中流行的主要是H1和H3。

    這次流行甲型H1N1流感,它從本質上説是流感病毒的一種,具有流感病毒所有的特點。以前,我們對流感病毒的認識都是類似的。對於我們常見流感預防的消毒劑它都是敏感的,對熱也是非常敏感的。

    2009-05-08 09:43:46

  • 舒躍龍:

    豬的混合劑作用目前並不明確,在豬中的流感情況非常複雜。在58年以來一直在遵循著不同的重配運動,比如説有的基因來自人的流感,有的基因來自於禽的流感,但是這些在豬群裏面也在流行,只不過在豬群裏面並沒有十分嚴重,所以世界動物組織從來沒有把豬流感病毒作為法律報告傳染病。因為在豬裏面都是健康的存在,只是在不太常見的情況下産生疾病,比如發燒等等,很少有豬群大面積的死亡,這和以前禽流感病毒的情況不一樣。

    大家關注的是豬流感病毒重配之後發生了感染人的病毒。幾十年裏,大概在全球報告的病例數中就是幾十個,沒有太多的病例,死亡病例也不多。

    最典型的是1976年在美國新澤西的居民中發生了豬的H1N1感染,全部是士兵感染,有一例死亡。這在當時美國總統福特召集所有的病毒學家討論,就是這個豬的H1N1會不會導致流感大流行,因為之前有幾次,所以大家非常擔心這個情況。但是通過那一年的觀察,全部疫情並沒有傳播很大,僅限于新澤西這個地方。後來大家説可能當時的病毒學家有點操之過急。

    2009-05-08 09:50:17

  • 舒躍龍:

    但這次豬流感病毒可能和前幾次都有所不同,我向大家介紹一下這張圖。H1N1按照數字不同分為四組,一個是感染人的H1N1,一種是感染豬的H1N1,另外是感染禽的H1N1,下面也是感染豬的H1N1,但主要是來自於禽。這些主要是在歐亞地區進行流行,基本上H1N1是這樣的情況。

    通過這次爆發疫情的病毒分析結果表明,所有的病毒有11個國家,無論是那個國家,他們的同源性都非常高,基本超過99.5%。這表明目前流行的病毒有一個共同的來源,不是從各個地方來的。第二個初步認識,這個病毒迅速傳遞到11個國家,但是基因沒有特別大的改變。

    耐藥性公佈的數字表明,可以進行藥物治療,它對達菲類的藥物是敏感的。

    通過基因分析結果,我想有一張圖向大家介紹一下,大家討論最多的就是多元重配的關係。這種重配的類型以前在豬和人裏面沒有發生。具體的原因有待科學家做更多的研究。

    我們比較1918年的病毒序列,通過比較之後有初步的結論,表明它們是同一個病毒,並且沒有改變。藥物的耐藥侵略也是這樣。由於豬的特殊性,還是要非常關注豬群中的流行情況。

    2009-05-08 09:58:58

  • 毛群安:

    下面我們請中國健康教育中心任學鋒專家做介紹。

    2009-05-08 10:10:11

  • 任學鋒:

    大家上午好!非常榮幸和媒體朋友進行溝通。我們是溝通,但是講的是風險溝通,風險溝通對我國,包括健康教育從業人員來講是新的概念,當然從疾病預防控制角度我們談風險溝通,從流感大流行來看,我國首次引入了這個概念和理念。在國際上這個概念很久了。通過前期和世衛組織做一些諮詢工作,我們有一些經驗體會,希望和大家分享一下。希望這次的流感大流行的前期工作和現在的應對工作,我們可以提一些看法,在實踐中不斷的提煉和提高。我還有一個建議,就是通過這次不同階段的矛盾和問題,老百姓關注的,我們怎麼回答,怎麼應對,有什麼策略,在今後能夠歸納起來,不斷完善,再有這樣的疫情,我們都有這樣的應對方法,那樣的話我們就能夠非常好的把工作做到有序、有力,而且能夠事先做一些準備和籌劃,更加合理、更加有策略性地應對疫情。

    首先,從我們的角度來規範一下這個概念,何為風險溝通?從我們的角度來講,風險溝通是在疫情發生階段,政府和新聞媒體兩家作為主要的合作方,及時向公眾、社會和利益相關者以及相關部門通報、傳達有關疾病的流行情況,個人感染風險、預防措施、政府的相應行動資訊並回答公眾有關的疑問及問題,使公眾能及時認識到疾病風險,防治知識並採取適當行動。這裡強調政府和媒體的合作,另外強調及時傳遞相關疫情、措施、策略,包括公眾的個人防治措施細節,而且回答公眾的疑問和問題。這是對風險溝通的整個過程的描述。

    2009-05-08 10:10:51

  • 任學鋒:

    目前來講,《世衛流感大流行警戒六級制》這個圖展示我們處於的階段,第四階段是所謂的窗口期,我們已經跨越了窗口期,到了第五階段。第五期媒體朋友已經熟悉了,第四期是在一個國家的持續爆發,到了第五期兩個國家以上持續爆發,第六期還沒有公佈,就是認定的兩大洲以上範圍出現持續發展進入第六期,就是流感到流行的高峰期。

    不同反應級別的控制策略。WHO分級和國家分級不同,有些分析還是以WHO分級為主。現在是第五級,主要的策略是減緩蔓延和流行範圍。我國可以參照第四級和第五級的策略,一個是遏制,一個是減緩疫情蔓延,儘量減緩蔓延速度,控制它的傳染範圍。這是強調的總體策略。

    風險溝通的目的是通過目標人群進行風險資訊的傳播,以使得溝通對象對風險有正確的認識,並使其採取有效的預防、治療和控制行為,以將該風險對公眾和社會的危害降低到最低。這是一個重要策略之一。同時,對維持社會穩定,避免經濟及社會秩序混髮發生作用。風險溝通的目的分級,第五級重點採納群體和個體的預防性措施,以遏制病毒大面積傳播,為人類大批量生産疫苗爭取時間。這個時間是黃金期,我們需要通過健康教育的角度和方法來減緩傳播。如果沒有發生疫情,國家通過國際檢疫,防止輸入病例,來對疾病進行控制。

    2009-05-08 10:15:57

  • 任學鋒:

    風險溝通的目標:第一,增進公眾及媒體對疫情流行狀況、控制與防治措施進展的了解。第二,保持、增進衛生部門與公眾和媒體的信任關係。第三,要強調公眾對流感大流行的危險認知,普及相關知識。第四,降低公眾恐慌與焦慮,增進公眾對危機的狀態和應對能力的提高。

    作為媒體,它在風險溝通中起著非常重要的作用。隨著風險逐步升級,媒體從兩個方面來做,一個是預防大流行性流感的爆發,一個是為此做好準備。有效的資訊傳遞有助於預防不必要的恐慌。這個作用我們要強調。風險溝通的基本思想,當存在不確定的健康風險時,公眾需要了解已經明確和尚不明確的資訊,以及能幫助他們採取保護自身和他人健康行動的建議;向公眾及利益相關者提供清晰、準確、有科學依據的資訊是建立信任與信心的基礎;資訊混淆可以損害公眾對政府的信賴,導致公眾的擔憂與焦慮,阻礙防疫措施的落實,政府與媒體統一協調資訊制定及發佈對避免這種情況的産生是至關重要的。這是我們要強調的,要密切合作,統一資訊發佈的內容及原則。

    2009-05-08 10:26:18

  • 任學鋒:

    通過溝通,獲取公眾理解與支援能為政策落實、行動與措施的落實提供強有力的支援,同時動態監測媒體報道及收集公眾資訊反饋是及時了解需求、問題障礙以及調整傳播策略的重要手段。風險溝通的基本原則有幾點,資訊準確、發佈及時、同情和關注。作為衛生部門和媒體,我們在報告和發言的時候,我們要把同情和關注結合到資訊發佈內容中。為什麼這樣做?這樣做能夠促使公眾非常了解政府,以人為本,理解大家所處的困境,我們能夠設身處地的為大家現在出現的問題找到解決的方法和可行方案,這是非常重要的。同時我們能夠提供隔離,或者採取防疫措施後提供一些人性化服務,告訴公眾,這樣公眾能夠理解配合我們的工作。

    還有坦承佈公,資訊要透明,尊重事實依據採取應對措施,對公眾提供足以做出適當行動的資訊。不明確的或一些資訊不能發佈的時候,要告知公眾理由,同時要告知公眾疫情發生的不確定性及應對是一個漸進的過程,爭取他們的理解和支援。

    作為溝通,不光是要事先在公眾有問題時進行解答,同時要建立溝通預案。舉個例子,我們做不同的世界衛生組織課題,包括預見不同疫情的前期、中期、後期,對公眾常見、關心的問題以及我們怎麼應答的策略,做情境應對,這樣對我們採取有效的策略性應對是非常有幫助的。像近期出現這樣的情況,沒有出現個案病例,在公眾還沒有受到威脅的時候,我們要有一些常見的問題,對這些問題準備好預案。像中期,二次爆發是大家關心的,或者跨地區流行,我們應該把這些問題進行梳理,進行預案,這是非常必要的。還有不同的情形下,我們的應對策略和溝通策略,發生情況我們應該怎樣應對以及一些預案的形式,要在過程中不斷的完善。

    2009-05-08 10:32:01

  • 任學鋒:

    我們盡可能要考慮到一些可能發生的情況,甚至到公眾中進行一些訪談、調查,通過和媒體朋友把這些問題梳理出來,通過衛生專家共同把這個問題的答案梳理出來。

    下面,我想介紹針對普通公眾預防流感大流行的資訊。

    如果一個社區或城市發生感染個案,要強化衛生措施,包括隔離病例,打噴嚏時捂住口鼻、洗手,包括生病時怎麼處理,保持良好的生活習慣。包括學校、託兒所怎麼做,包括場所管理,學校進行體檢,進行健康檢查。發生傳染病應該怎樣處置,怎樣報告,我們國家有一些政策。當然在其他方面,我們可以參考香港、澳門的指南,今後的指南會陸續的完善起來。

    大家要理解不同時間有不同策略。我列了一些參考性的資源,包括一些資訊,如果媒體有興趣,可以在這些主要的網站上查詢到。

    謝謝大家!

    2009-05-08 10:38:36

  • 毛群安:

    下面我們請中國健康教育中心田向陽介紹突發公共事件中公眾的反應情況。

    2009-05-08 10:45:44

  • 田向陽:

    各位好!我想簡要的回顧一下公共突發事件,我們國家的公共突發事件分為四級,紅色、橙色、黃色和藍色。我們對公共突發事件並不陌生。比如84年印度博帕爾農藥廠毒劑洩露事件造成死亡200多人。1988年上海甲肝爆發流行,短短幾個月,有29萬人發病。01年美國9·11恐怖襲擊事件2800多人死亡,此後美國又發生了炭疽白色粉末生物事件,這在我國也出現了一些感染,但是最後查實沒有一例真正的炭疽感染。02年在南京湯山特大投毒案,這是人為造成的,造成42人死亡。02年俄羅斯莫斯科東南去軸承廠文化宮人質被劫持事件,這在當時也引起了國際關注。俄羅斯別斯蘭市第一中學人質事件,恐怖分子是32人,現場被打死30人,這是當時的圖片和場景。95年在東京奧姆真理教地鐵投毒事件令人記憶猶新。

    發生於我國並被全球關注的,就是去年5月12日汶川大地震,北川常住人口2萬2千人,只救活4千人,這是一個重大事件。02年到03年SARS改變了我們對疾病的看法,也改變了人類對於健康的認識。它不但影響了我們的健康,也影響了社會、經濟的發展。

    我今天要向大家説的是面對這麼多的突發公共事件,公眾究竟有什麼反應。大家可以看到公眾最直接的反應,馬上戴口罩,避免感染。緊接著出現心理危機。心理危機是在遭受意外事件時的心理應激反應,這個時候心理平衡被打破,可能會出現三個情況,一個是認知障礙,對事情失去正確的判斷,如認為世界末日就要到了,一切都完了,甚至失去理智。第二種是情感障礙,如緊張、焦慮、沮喪、抑鬱,這個發生的情況比較多。第三種是行為錯亂,比如説逃跑、搶購、自殺、傷人。這些群體性心理危機事件會引發社會動蕩,比傳染病本身的危害還要大。

    心理危機事件包括幾個方面。一個是意外傷害、自然災害、傳染病爆發流行等引起的緊張、恐慌和焦慮,創傷後應激障礙。

    2009-05-08 10:46:16

  • 田向陽:

    面對公眾的不良反應,面對這些心理危機,要進行心理危機干預,干預的目的是使危機症狀平和,恢復正常的社會秩序。干預原則是社會上一定要有心理危機干預的團隊。另外要明白一點,並不是所謂的危機症狀,緊張、恐慌都是有害的,恐慌是有害的,一定的緊張狀態可以促使人及時採取措施。心理危機與一個人的個性心理特徵、社會閱歷、心理承受密切相關,不同的人能夠承受不同的心理危機。心理危機干預只是協助患者,戰勝心理危機最重要的是靠患者本人。

    2009-05-08 10:53:14

  • 田向陽:

    傳染病的因素包括生物學因素、社會學因素、環境因素和一些行為因素。我們控制傳染病三大武器就是,保護易感人群,切斷傳播途徑,控制傳染源,這是非常清楚的。傳染病的危害性決定於它的傳播可能性、速度。公眾怎麼認為這個事情嚴重,一個是資訊來源,第二個是資訊的傳播方式,還有資訊的強度、實際危害程度。

    這次流感的出現,H1N1目前來看比較嚴重,但是目前我國還沒有病例。我系統地分析了傳染病流行控制,針對傳染病各個環節,我們要採取的各種措施。每個環節都有不同的措施。

    媒體的責任:世界衛生組織提出,健康不僅是指免於疾病和虛弱,也包括生理的、心理的和社會適應的完好狀態。在出現突發公共事件時,正確傳播防控知識,引導積極的衛生環境,引導公眾保持健康的正確心理環境,應該是媒體的責任。很多時候真正可怕的並不是疾病,而是對疾病的無知。

    疾病並不可怕,自從有了人類,就有了疾病,人類發展的歷史也是一個不斷與疾病做鬥爭的歷史。當前我們不但面臨流感、艾滋病、結核病和肝炎等傳染病的威脅,同樣承受慢性病、意外傷害、精神心理疾病等健康問題的危害。保護和促進人們的健康是全社會的責任,更需每個人從自身做起,所以在出現公共衛生突發事件時,我們個人、媒體都要認清自己要做什麼。

    2009-05-08 10:56:41

  • 毛群安:

    首先感謝幾位專家給我們做了非常好的介紹。今天這個活動主要是考慮到需要給媒體朋友提供資訊,同時我們自己也需要對前一階段的工作有一個梳理,對下一階段在風險溝通方面還應該做些什麼。

    現在,我的建議是媒體朋友有什麼問題可以做溝通,我們專家再做一些探討,對下一階段的溝通工作做一些探討。

    2009-05-08 11:02:30

  • 記者:

    墨西哥那邊已經降低了疫情的緊急程度,我們的隔離人員和病例接觸者已經解除了隔離,對下一步疫情我們是怎麼判斷的?

    2009-05-08 11:05:44

  • 毛群安:

    我參加了一些會議,應該説現在我們的專家是在嚴密的進行關注,包括世界衛生組織的一些專家對疫情的分析和意見。現在來講,專家對疫情的判斷有幾個重要的參考依據。一個是病毒會如何變化,這是大家關注的。第二,現在疫情出現什麼樣的變化。基於過去在類似情況的一些經驗來作出判斷。現在專家的判斷是目前疫情的傳播、病毒的傳播力比較強。專家提示,根據過去流感疫情的規律,由於病毒傳播範圍廣,而且病毒在變異過程中,出現變數的可能性很大。變數是往更壞的情況變還是往相對緩和的情況變,現在還不清楚。這個對疫情的判斷提醒我們要做好幾個方面,一是做好嚴密監視疫情。對我國來説,還是要防止這個病例可能引發的局部傳播。

    如果我們這個地方沒有傳染源,我們要做好傳染源的控制是第一位的。另外,一旦出現這個病例,我們怎麼檢測到有沒有新發展的二代感染,我們要進行檢測,特別是醫療機構對可疑病例的檢測非常重要。所以儘管現在沒有病例出現,但是我們對口岸的檢測依然不能鬆懈,我們是按照既定的預案在這兩個方面不敢有絲毫的放鬆。

    這是我的解釋。

    2009-05-08 11:06:23

  • 記者:

    我們一直在宣傳,但老百姓一直覺得沒有疫苗和可效藥。

    2009-05-08 11:09:00

  • 毛群安:

    我們之所以説疫情可防、可控、可治,從我們來講,首先是預防。只要這個病毒阻止在國門之外,就應該説預防工作就取得了很大的勝利。

    第二,有了這個病例,但是我們控制了它的傳播,沒有發生新生的病例,那也是控制了疫情。如果就是發生了局部的傳播,我們把疫情隔離在一個小的局部,對絕大多數來講是有預防的。這同時也説明疫情可控,控制了傳染源,切斷了傳播途徑,達到控制傳染病疫情的效果。

    可控方面,從專家對疫情發生的情況來講,如果及時的服藥治療,會有非常好的治療效果。現在我們國家已經加大了有效藥物的儲備。同時我們還有特別的優勢,就是中醫藥在抗病毒方面是很好的。昨天中醫藥管理局也推出了方案,同時他們也在進一步研究病例,通過中醫藥來治療。

    現在講可防、可控、可治,我們要從宏觀來把握,但是並不意味著這個病可防、可控、可治就不要重視了。就像最近也有一些觀點,既然疫情在別的國家重症也很少,而且還有一個情況是他在發病的前一段就可能傳染別人,而且有人感染了沒有症狀,但也傳染別人,這就意味著口岸建議沒有意義,其實不是這樣。我們在戰略上要做好,毫無疑問有這樣的感染,但是我們在口岸上進行檢查,把發病的病人及時隔離,這對我們控制疫情非常好。

    現在我注意到有些觀點是既然口岸不能完全控制,就別控制了,放開得了。所以我想從現在的情況來看,在目前的階段,加強管理、加強醫療衛生機構的監測報告,我們認為是必須的,也是非常有意義的。

    2009-05-08 11:09:47

  • 記者:

    您剛才説到加強藥物儲備,我們一直在説,那麼有沒有量化的標準?第二個問題是有些被隔離的人在寫部落格,或者在網上實時發佈生活情況。您是怎麼看的?如果真的發生了感染,他們是不是也可以直接的記錄個過程?

    2009-05-08 11:13:14

  • 毛群安:

    第一個問題,我們國家對藥物儲備在聯防聯控機制中就有物資保障,儲備的物資不僅僅是藥物,包括預防控制所需的各類物資。我們國家的儲備,包括儲備達菲類的藥,它的儲備量都是動態的。第二,這是由負責工作的部門根據專家提供的建議和我們相關部門提供的建議來進行物資儲備的。所以這個數字我個人理解為什麼沒有公開,就是因為它是動態的。

    第二個問題,我也在網上看到被隔離人員寫的接受採訪的事,現在資訊技術的發展給人們提供了這種可能,我覺得公眾也會對這個事很關心。他們寫的一些東西如果公眾看了,這可以説是風險溝通中一個很新的內容,等於公眾通過他們的親身經歷,提供的一些資訊,可能其他的人看了會記住一些建議,可能會産生非常好的作用。

    2009-05-08 11:14:23

  • 記者:

    如果真的有周邊的人發生了發熱的現象,他們會如實的記錄嗎?

    2009-05-08 11:15:12

  • 毛群安:

    可以。這不光是發到網上的問題,發不發網他可以選擇,但是出現症狀要及時報,這不是醫護人員選擇的,這是必須的。在預防控制傳染病過程中,每個人都有社會責任,第一我們要採取自我保護的措施,我們還有保護責任。如果你處於危險之中,可能有傳播別人的危險,那麼你要採取措施,並且及時的告知專業機構來採取措施。我想我們應該提醒他們這樣做。

    前幾天我們公佈了資訊以後,有的人看見以後,主動到這個機構説我坐了這個航班,其實通常是我們主動和他們聯繫,但是他能來聯繫我們,我想是對我們是極大的支援。當時在那麼緊張的情況下,我們要找到這些人,可以説對全國那麼多省的疾病預防控制同志是一個不眠之夜。因為時間緊,而且有的人的資訊中身份證登記的地址和住址不一樣。所以當時衛生部發了那個告知以後,我們就是希望他本人或者家人及時與我們聯繫。

    這個時候,早一分鐘,比如這一分鐘他見了家裏人,實際上他就把風險首先帶給了自己的家人。如果家人知道了,及早的控制,首先是減少了自己家人被感染的風險,然後是周圍環境被感染的風險,所以這是公眾自己的社會責任。第二,也是保護他及他的家人的責任。

    2009-05-08 11:16:19

  • 記者:

    墨西哥官員指責我們對公民進行隔離,我們隔離的墨西哥人,是和發病者在一個航班,還是除了這個航班之外的所有墨西哥人都要隔離?

    2009-05-08 11:18:48

  • 毛群安:

    我們國家已經發佈公告,把甲型H1N1流感作為乙類傳染病,同時作為口岸檢疫,這個病的警戒級別和SARS等一樣,這就意味著來的乘客通過航空機構,如果有發熱等症狀,通過檢疫部門認定他是可疑的或者帶病毒的人員,就要採取醫學觀察手段。在這個問題上是一視同仁的,而不是針對墨西哥人。假如他是中國人,他從墨西哥回來,他現在發燒,或者坐在他旁邊的人發燒,那麼他都要進行隔離。這是我們必須採取的口岸檢疫措施,這就是我們為什麼口岸阻止疫情傳播非常重要的一點。

    如果誰有這樣的情況,他應該理解配合。我們也向駐外使領館彙報這個事情,我們講我國按照我國的檢疫要求,對這個疾病採取檢疫措施,如果乘客搭乘機場或火車等到中國來,我們口岸會進行隔離。這個強調的是一視同仁,絕不是針對哪一個國家。

    2009-05-08 11:19:59

  • 記者:

    有專家提到公眾的心理狀態很重要,我想請專家再談一下目前的形勢下,公眾怎樣調整自己的心態?如果心態不好,對防禦疾病有什麼不好的地方?

    2009-05-08 11:23:34

  • 毛群安:

    公眾所在的地區有沒有病例,有沒有傳播的疫情這對他的心理會産生非常重要的影響。公眾的反應,過度的敏感和不在意兩種極端情況不利於疫情防控,也不利於他自我防護。所以我們建議在合理的範圍內採取科學的方式更好一些。

    我想公眾一個是要關注對疫情的研判,隨時關注我們所提供的自我預防措施,現在來看,過度的敏感和恐慌是不必要的。

    2009-05-08 11:24:46

  • 記者:

    那個診療方案現在還在修訂嗎?

    2009-05-08 11:26:18

  • 毛群安:

    我的了解是在做進一步的修訂,包括預防控制方案,因為隨著我們對病毒、疫情的情況分析、研討,不斷深入,不斷具體,我們隨時要調整原來的工作方案。一旦專家組最後確認定稿,我們會及時公佈。

    2009-05-08 11:27:25

  • 毛群安:

    今天的會議到此結束。

    2009-05-08 11:28:01

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  • 研討會現場記者陸續到達

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  • 中國網做好直播準備工作

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  • 現場資料

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  • 甲型H1N1流感防控知識宣傳畫

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  • 衛生部新聞發言人毛群安

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  • 中國健康教育中心健康教育專家田本淳

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  • 研討會主席臺

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  • 研討會進行中

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  • 國家流感中心主任舒躍龍介紹情況

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  • 衛生部新聞發言人毛群安回答記者提問

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