2019年3月17日中華少年兒童慈善救助基金會(以下簡稱“中華兒慈會”)邀請第十三屆兩會代表委員、兒童眼科專家、視力健康研究專家等多位各界嘉賓,針對我國兒童近視率居高不下、不斷攀升,低齡化、重度化日益嚴重的問題建言獻策,在京舉辦【看見】主題座談會。座談會由中華兒慈會主辦、基金會中心網協辦、阿里巴巴公益&螞蟻金服公益平臺支援。出席嘉賓有全國人大代表、中國醫師協會眼科分會副會長、山東省兒童健康與近視防控研究院院長、山東中醫藥大學眼科醫院院長畢宏生先生,全國人大代表、《讀者》雜誌社長總編輯富康年先生,港區全國政協委員馮丹藜女士,全國政協委員、中華兒慈會理事、房天下董事長莫天全先生,國家衛生健康委員會原巡視員石海龍先生,中國教育裝備協會學校後勤裝備分會副主任劉子玉先生,亞洲兒童眼科協會主席、光彩明天兒童眼科醫院院長李志升先生,中國標準化研究院視覺健康與安全防護實驗室主任蔡建奇先生,基金會中心網副總裁阮開利先生,北京大學中國衛生發展研究中心馬曉晨先生,《中國斜視與小兒眼科》雜誌主編、北京大學第一醫院主任醫師李巧嫻女士,阿里巴巴公益社會責任經理慈玉女士,中華兒慈會理事長兼秘書長王林先生,中華兒慈會副秘書長徐惠芳女士,中華兒慈會副秘書長姜瑩女士。

國家《綜合防控兒童青少年近視實施方案》提出到2030年,實現全國兒童少年新發近視率明顯下降,兒童青少年視力健康整體水準顯著提升,6歲兒童近視率控制在3%左右,小學生近視率下降到38%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中階段學生近視率下降到70%以下。為實現這一目標,需要全社會,從家庭、學校、學生到衛生機構、社會組織共同完成。本次座談會主要圍繞《實施方案》的推進工作提出具體建議。

中華兒慈會理事長兼秘書長王林致辭

北京大學中國衛生發展研究中心專家馬曉晨先生分享了近年來中國農村學生視力的現狀,真實展現了現存兒童近視問題的嚴重性。馬曉晨表示他們團隊一直致力於研究如何通過科學的辦法改變中國城鄉間的差距。農村的孩子看不清可能沒有最佳的辦法,而在城市裏面看不清戴一幅眼鏡就可以,這就是我們為什麼要關注農村的眼健康的問題,調查發現在農村,10個近視的兒童中只不足半數的有眼鏡,而且他們的眼鏡品質比較差。我們進行干預研究發現,佩戴眼鏡的孩子成績可以提高0.4個標準差,即沒有眼鏡的近視學生比佩戴正規眼鏡的學生多學習一個學年的時間。同時,我們發現,大部分家長和老師包括學生自己都沒有近視的概念和意識。孩子看不清,不僅影響生活和學業,甚至會造成城鄉之間發展差距的逐步變大。無論是學校層面視力健康的監測體系的建立,還是村縣級眼科專業醫療機構的深度介入,我們都面臨大量大量的工作要做。

亞洲兒童眼科學會主席、光彩明天兒童眼科醫院院長李志升先生提到,目前的飛行員選拔十分困難,飛行員選拔要過一本線,過一本線的孩子有百分之九十五都戴眼鏡。從這一點就能説明,目前青少年近視問題的嚴峻性。他認為,要把確保孩子們能夠得到正確的醫療指導放在首位。貧困地區人口巨大,大量的孩子得不到正確的醫療指導。很多孩子在眼鏡店驗配的眼鏡有百分之八十都不合格。我們要建立醫學的視光中心或者醫學指導下的眼鏡店才能使這些孩子不進一步受到傷害。未來,我們應該在形成系統化的解決方案,並針對個人提出個性化的治療方法兩個方面進行努力。

《中國斜視與小兒眼科》雜誌主編、北京大學第一醫院主任醫師李巧嫻女士表示這些年來近視問題日益嚴重,而且呈低齡化趨勢,這樣近視其實已經成為一個很重大的社會公共衛生問題。最近一個世界衛生組織的報道,中國青少年的近視在世界上是排名第一的,所以近視防控還是比較重要。通過大量臨床研究表示,孩子的近視不僅僅是配個眼鏡既可以完全解決的。近視是不斷發展的,如果沒有及時處理,會出現斜視、弱勢,孩子的立體視受到損害,未來就做不了航太、航海、醫生、建築師、美術家等需要立體視的精細工作。如果不及時有效的干預,等待青春期極可能發展到高度近視,就可能出現青光眼、白內障、視網膜脫落等並發癥,即便做手術也可能無法很好的恢復,那麼就影響了孩子一生的生活品質和健康品質。

第十三屆全國人大代表、中國醫師協會眼科分會副會長、山東省兒童健康與近視防控研究院院長、山東中醫藥大學眼科醫院院長畢宏生先生分享了在山東的成功經驗,首先通過政府指導,專家指導,各界參與的模式,確保我們的青少年得到專業的護眼服務;其次、提出以防為止,防治結合的辦法,通過這麼多年的防治才發現,一旦形成真性的近視是很難治愈的。他強調必須要把這個節點前移,預防正規的孩子發生成假性近視,控制低度近視往中高度發展;再次,保證科技為先,科學防,規範治,不能任假冒偽劣的産品充斥在市場上;還有科普及培訓,組織基層衛生組織和學校的醫生進行視光專業醫療培訓,同時組織學生家長教師進行不同層面的培訓。最後畢宏生特別提到要研究制定出中西醫綜合的防控方案,發揮重要優勢。

中國標準化研究院視覺健康與安全防護實驗室主任蔡建奇先生介紹他們2011年開始建立的就是客觀量化評價視疲勞的方法。通過這樣的數據庫和神經網路的演算法最終得到VICO。VICO就是評價各種照明産品、眼球産品對人眼産生什麼樣的視疲勞的生理指標。目前VICO的技術已經在國際上獲得了全面的認可,我們在ISOTC94,包括ISO的TC274兩個標委會都已經立項了國際標準。

針對於教室光照,他有以下幾點建議。第一個要推薦各類更加優秀的照明方式進入。第二個是減少藍光造成的危害,目前他認為LED光源是可以實現健康照明的方法。我們實驗深切發現一個問題,不是光環境改造就可以了,而眼鏡的驗配才是一個真正的一關。

多位嘉賓都在會議上踴躍發言並結合公益組織屬性梳理達成以下目標,作為2019年中華兒慈會瞳愛救助中心重點工作,具體工作部署並啟動【看見計劃】,招募全國萬所中小學校,優先針對農村、邊遠山區、少數民族等地的學校,一同落實兒童青少年視力防控工作,計劃于2019年招募一萬所中小學校,預覆蓋全國1000萬名中小學生。瞳愛救助中心為合作學校提供“學生視力防控資源包”免費提供學生視力保護支援和服務。“資源包”涉及教師培訓、學生普查、建檔管理、硬體建設等不同層面:

每年入校為學生開展視力義診,並舉辦眼科專家講座向學生和家長普及兒童視力保護的重要性;

培養學校護眼專員成為【看見計劃】宣傳大使,為其提供免費視光學培訓;

提升或完善學校醫務室的視光檢查功能,從硬體上的支援到建立學生視力檔案,並提供師生護眼教材;

為學生提供改善良好學習光源;

為近視的農村學生免費配鏡,為困境弱視學生提供免費治療;

協助學校按國家標準控制住學生視力近視比例,完成《實施方案》中的目標要求。