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各項醫改措施見效明顯 以藥補醫一去不復返
侯鵬寧在會上介紹,在醫改方面青海用“立足保基本、著力強基層、突出建機制”的思路,推進各項醫改措施落地見效。通過覆蓋全省的基本醫保醫療服務、基本醫療保障、基本藥物供應、基本公共衛生服務體系的全面建立,各級醫療機構已經結束了以藥補醫的歷史。
通過公佈的數據,記者發現,青海省衛生總費用佔GDP比重,2008年的時候是5.87%,去年已經提高到了7.16%,居民個人衛生費用的支出佔比由2008年的33.01%下降到去年的23.61%。城鄉居民醫保的參保率,從改革前的66%提高到98%以上,每人平均籌資標準從改革前的104元提高到了610元,政策範圍內住院費用的報銷比例由改革前的37.7%提高到了78%。在醫改投入方面,年均增幅達到20%以上。
建立覆蓋全省的大病醫療保險制度
記者了解到,青海的大病醫療保險制度主要呈現四個特點:第一,青海的大病保險制度沒有病種限制,沒有規定哪些必須確定為大病;第二,青海的大病實行省級統籌;第三,籌資標準比較高,每人平均50元;第四,不額外增加群眾負擔,原醫保基金中專門列支大病保險基金。侯鵬寧進一步解釋了大家關心的青海的大病報付比例比較高的問題。青海整個大病的實際報銷,基本醫保加大病,我們目前實際報銷達到70%。今年我們在去年工作的基礎上,針對大病又做了一些工作,主要是統計了一些目錄,三個目錄,另外,新一輪的招標我們今年也做了,全面完成了新一輪的招標。現在大病已經為16.3萬名患者支付大病的醫保基金8億元,有效的緩解了大病患者醫療費負擔。
推進人事分配製度改革,增加基層醫務人員收入
記者在會上獲悉,青海在醫改的道路上,也不可避免的遇到一些問題,例如醫務人員收入較低,缺乏工作積極性,特別是專業技術人員流失嚴重,這種情況、這種現象在基層醫療機構更為突出。王曉勤表示,從2011年起,就積極推進人事分配製度改革。一方面重新核定了基層醫療機構的人員總量,與原有的編制相比,增加了將近50%。同時建立了綜合管理、統籌使用、人員競爭上崗、全員聘用的一種新的人事制度,實施這項制度以後,全省基層醫療機構醫務人員的月平均收入比改革前增加了500-1000元不等。他還提到,同時在財政方面也建立了多渠道的補償機制,基層醫療機構人員的工資,運作經費、實施藥品零差率的缺口部分,都列入當地財政的全額預算口徑,實行全額撥款。通過改革,無論是醫療機構人員的服務水準還是百姓的滿意程度都有很大提升。