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天氣漸熱 專家:災後防肺部感染、急性腎衰竭
中國網 china.com.cn  時間: 2008-05-20  發表評論>>

  圖表:震後防病要先從自已做起 新華社發

  峊|川汶川大地震後,上海市衛生防疫隊迅速趕赴災區。大災之後無大疫,成為人們災後重建的首要任務。上海市疾病預防控制中心主任兼預防醫學研究院院長吳凡介紹,災難以後當地環境受到破壞,很多因素促使某些疾病的流行。要防控得當,防控時間提前,大疫的發生是可以避免的。

  徆琱雯苤A地震災害發生後,防疫最先面臨的是防止人群發生呼吸道傳染病,由於天氣逐漸暴熱,營救出來的人群集中一起生活,受災人的屍體和動物屍體如果不及時處理,不能及時進行環境消毒等等,很容易造成傳染病的流行。再有就是災區臨時安置點條件很差,物體的表面上,桌子、床等等很多住人的地方,也都可能會有疑似傳染病病毒傳播,急需進行消毒處理。

  帡O者了解到,災後防疫呼吸道傳染病主要是肺部感染,其次是受擠壓傷引起的氣性壞疽病,以及一系列並發癥中最危險的急性腎衰竭。

  肺部感染會危及生命

  10歲的安縣小女孩逃過了一劫,因身體不好,地震發生當天她沒有上學。臨時住在遠離震中的親戚家,小女孩這兩天一直咳嗽不止。在上海援川醫療隊醫生的診斷下發現,小女孩呼吸道內大量痰液和病菌堆積,並且細菌開始感染肺部,若再不送醫院救治,可能會發展為肺炎。

  徆睌敻禷仃M家介紹,肺部感染的症狀體徵是呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多。由於孩子不能像成人一樣說出那埵陳f,即使喉嚨埵陶\多痰液,也不會像成人一樣吐痰,大多直接咽下去。小孩免疫力低下,氣管、鼻管等很狹窄,一旦大量痰液、病菌堆積呼吸道內,可能繼發細菌感染,甚至發展為肺炎。此外,對於患有急性支氣管炎的小兒患者,如果同時合併先心病等其他疾病,還可能出現胸悶、呼吸困難,甚至引起肺不張、心力衰竭、窒息等,危及生命。

  環境變化當心肺部感染

  峇W海市衛生防疫隊專家介紹,地震以後會對供水系統與居住環境造成影響。地震以後傳染病跟有水處有不一樣的地方,可能是因為人的聚集、生活環境的變化,水災以後會造成腸道傳染病的傳播,而地震後呼吸道的傳播可能會相對嚴重一些。

  庰o生地震以後,整個供水系統、居住環境、衛生設施都破壞了,人的免疫力也會下降。加上許多物體的表面上,桌子、床等等很多住人的地方,也都可能會有疑似傳染病病毒傳播。其中感冒,或者肺部感染的毛病都會增加。

  峖]此,環境變化,尤其是災害發生,最要當心肺部感染及傳播的發生。

  及時診斷檢查確診

  庤E斷肺部感染,需注意有無吸入性損傷,創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。再有注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床症狀應注意與燒傷毒血症或敗血症鑒別。體檢應注意仔細檢查有無呼吸變化及痍紫央C

  峈v療方案是清除原發病灶。有吸入性損傷者應加強氣道管理,有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜,促進氣道創面癒合。血源性肺炎應控制敗血症,清除遠隔病灶。根據痰培養或參考創面或血中的細菌檢查結果,靜脈給藥,加入適量抗生素。

  帢M家特別提醒,肺部感染就要正規的抗生素治療,治療之後就會痊癒,如果轉成慢性支氣管炎就有麻煩。

  巹S別提醒老年人和兒童,對於咳嗽,首先要對症治療,再查病因。對於體質弱、咳痰無力、多痰病人,應先 “化痰”。如果是輕度、不頻繁咳嗽,應慎用止咳藥;如果是大量有痰的咳嗽,應先吐痰、化痰;只有是劇烈幹咳時,才應使用止咳藥。

  峔噬d上,門窗開了與否,環境是否消毒處理,是否接觸病人,這都是影響到疾病發生的量和波及的範圍。

文章來源: 新聞晚報 責任編輯: 法律人
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