全國人大代表盧林:建議把康復醫學調整為一級學科,推動康復大學醫教研協同發展
隨著我國人口老齡化進程的加速,人們對康復的需求日益迫切,康復醫學作為醫學領域的重要組成部分,其重要性也愈發凸顯,急需培養更多的康復人才。
在此背景下,建設康復大學納入了國家“十三五”“十四五”規劃,如今新型研究型康復大學已經建成。附屬醫院作為康復大學的重要組成部分,對於實現醫教研的有機結合具有不可替代的作用。
全國人大代表盧林擁有多重身份:中國肢殘人協會主席、山東省立醫院東院保健神經內科主任,過去的8年,他在履職路上為中國2472萬肢殘人和成千上萬基層患者奔走發聲,就慢病管理、殘疾人權益保障、農村醫療衛生體系建設等方面提出30余項建議和議案。
今年,他的議案和建議也大都圍繞在醫學、康復等方面的內容。
附屬醫院建設有待進一步加強
中國有8500萬殘疾人、4400萬失能和半失能老人,60歲及以上人口占全國人口的21.1%,中國已邁入中度老齡化社會,一系列數據背後,是巨大的康復需求,嚴重缺乏的康復人才漸已成為制約中國康復醫學事業發展的“瓶頸”。
作為長期在一線從事臨床工作的神經內科醫生,2018年盧林當選全國人大以來,為實現病人康復投入了大量精力。
早在2019年兩會期間,盧林便提出了加快推進中國康復大學建設、助力推進新時代中國康復事業發展新局面的建議。同年5月,中國殘聯、國家衛健委、山東省共同向教育部申請籌建康復大學,僅一個月後即獲批復,隨後,“康復大學(籌)”正式揭牌,落戶青島。
根據規劃,康復大學青島中心醫院、康復大學青島醫院和康復大學青島康復醫院三所醫院將成為康復大學的附屬醫院。
不過,在盧林看來,完整的醫學鏈條包含預防、保健、診斷、治療、康復五大方面,公共衛生與預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學等都已設為一級學科,而康復醫學卻未被設為一級學科,在當前的醫學教育和臨床實踐中,康復醫學往往被視為臨床醫學的附屬學科,未能充分體現其獨立性和重要性。這給康復大學附屬醫院的建設帶來了嚴峻的挑戰。
據記者了解,康復大學附屬醫院作為新興的醫療機構,在基礎設施建設、設備購置、人才培養等方面需要大量的資金投入。在醫保定點資格的申請和審批過程中,往往面臨繁瑣的程式和嚴格的標準,醫保報銷範圍和報銷比例也不夠合理,許多康復治療項目和康復設備未被納入醫保報銷範圍,或者報銷比例較低,這使得患者的就醫負擔加重,也限制了附屬醫院的業務發展。一些先進的康復治療技術,如虛擬現實康復訓練、機器人輔助康復治療等,由於醫保報銷政策的限制,患者難以享受這些治療,從而影響了醫院對新技術的推廣和應用。
同時,康復大學附屬醫院在學科建設、科研項目申報等方面也缺乏明確的政策支援,與其他成熟的醫療機構相比,康復大學附屬醫院在科研項目的立項、資金支援等方面處於劣勢,缺乏公平競爭的政策環境。這使得醫院的科研創新能力難以提升,制約了醫院的長遠發展。在人才流動方面,康復大學的教師和附屬醫院的醫護人員之間缺乏有效的流動機制。在教學任務方面,帶教工作需要醫務人員投入大量的時間和精力,過多的教學任務可能會分散醫務人員的注意力,導致他們在臨床工作中無法全身心地投入。
建議把康復醫學調整為一級學科
如何在這樣的背景下,建立高品質的康復大學附屬醫院,實現醫教研的深度融合,成為當前亟待解決的重要問題。
就此,盧林建議,儘快把康復醫學調整為一級學科,加強康複學科建設,更加積極地培養康復理念。充分運用DeepSeek為代表的AI技術與康復醫學的深度融合,朝著智慧化、個性化、遠端化的方向大步邁進,為患者提供更加優質、高效、便捷的康復服務,實現生命的修復和重建。加強中西醫結合發展在康復醫學中的作用。
在資金扶持政策方面,盧林建議政府應加大對康復大學附屬醫院的投入力度,設立醫院建設專項資金,用於醫院的基礎設施建設、設備購置、人才培養等關鍵領域。康復大學附屬每年按照一定比例投入資金,確保醫院的建設工作順利進行。鼓勵社會資本參與康復大學附屬醫院的建設,通過政府與社會資本合作模式,吸引更多的資金投入,參與醫院的後勤服務設施建設、醫療設備購置等項目,減輕政府的資金壓力,同時提高醫院的建設效率和服務品質。
醫保政策方面,建議積極將更多的康復治療項目和康復設備納入醫保報銷範圍,並提高報銷比例。組織專家對康復治療項目和設備進行評估,篩選出具有臨床價值和經濟效益的項目和設備,納入醫保報銷目錄。提高康復治療項目的報銷比例,降低患者的就醫負擔,提高患者接受康復治療的積極性。
在學科建設和科研項目申報政策方面,政府應給予康復大學附屬醫院更多的支援和傾斜。設立康復醫學專項科研基金,鼓勵附屬醫院的科研人員開展前沿性、創新性的科研項目。在科研項目申報過程中,為附屬醫院提供優先立項、資金支援等優惠政策,提高附屬醫院的科研創新能力。建立康復醫學學科建設扶持政策,對附屬醫院的優勢學科和特色學科給予重點支援,推動學科的發展和壯大。
在管理體制方面,應建立康復大學與附屬醫院的聯合管理委員會,負責統籌協調雙方的發展規劃、資源配置、人事管理等重大事項。聯合管理委員會由康復大學的領導、附屬醫院的領導以及相關專家組成,定期召開會議,研究解決雙方在發展過程中遇到的問題。在制定發展規劃時,聯合管理委員會應充分考慮康復大學的教學科研需求和附屬醫院的醫療服務需求,制定統一的發展目標和規劃,確保雙方的發展方向一致。制定教師到附屬醫院臨床實踐的制度和激勵措施,提高教師的臨床實踐能力。制定附屬醫院醫護人員到康復大學承擔教學任務的制度和保障措施,為醫護人員提供教學培訓和支援,提高醫護人員的教學水準。
在運作機制方面,應建立資訊共用平臺,康復大學將教學計劃、教學資源等資訊共用給附屬醫院,附屬醫院根據教學計劃安排學生的臨床實習和實踐教學。雙方共用科研項目資訊、科研成果等,促進科研合作和創新。附屬醫院可以將患者的病歷資訊、治療方案等共用給康復大學,為康復大學的教學和科研提供臨床數據支援。建立定期的溝通協調機制,加強康復大學與附屬醫院之間的溝通與交流。通過召開聯席會議、工作協調會等方式,及時解決雙方在運作過程中出現的問題,確保各項工作的順利開展。
同時,促進技術資源的共用與轉化,建立技術成果轉化機制,促進科研成果的臨床應用。康復大學與附屬醫院應加強與企業的合作,推動科研成果的産業化轉化。對於康復大學研發的新型康復治療技術或設備,附屬醫院應積極參與臨床試驗和應用推廣,企業則負責産品的生産和市場銷售,通過三方合作,實現技術成果的快速轉化和應用,為患者提供更好的康復醫療服務。
展望未來,康復大學在醫教研協同發展方面前景廣闊,有望成為推動我國康復醫學事業發展的重要力量,為我國康復醫學事業的發展作出更大的貢獻。












