爭分奪秒!煙臺市中醫醫院聯動多學科會診為腫瘤患者搶生機
救死扶傷從來都不是句空話,落在實際行動中的堅守最動人。
近日,煙臺市中醫醫院收到一封感謝信。患者家屬在信中細數了腫瘤科、影像科、超聲檢查室、內窺鏡室、病理科爭分奪秒接力為其母親明辨診斷、及時確定治療方案的那些感人瞬間,感謝醫務工作者的無私奉獻。到底發生了什麼事?近日,齊魯晚報·齊魯壹點對事件進行了採訪還原。
六旬老太意外查出鴨蛋大小腫瘤
64歲的劉女士一向比較關注身體健康,4個月前體檢時並沒查出異常。但最近,她卻飽受腹脹之苦,在家人的陪同下,在醫院行腹部CT檢查時發現了兩處7釐米左右的巨大腫塊並伴有積液。
突然查出鴨蛋大小的腫瘤,讓劉女士和家人慌了神。於是,他們慕名來到煙臺市中醫醫院腫瘤科就診。入院後,煙臺市中醫醫院腫瘤一科主任譚松帶領團隊,第一時間組織病歷討論,考慮到短短四個月時間腫瘤從無到有,並出現廣泛轉移,提示腫瘤惡性程度極高,需儘快明確來源。但因腹部CT顯示腫塊對卵巢及腸壁均有侵犯,無法在第一時間明確並鎖定方向,這無疑為診治增加了難度。
“這個病例疑點較多,且病情進展較快,及時明辨診斷很關鍵。”譚松介紹,劉女士雙側卵巢及腸道內均存在腫瘤,且已出現腹腔淋巴結擴散,已屬腫瘤晚期,精準及時的救治刻不容緩。
內外聯動,爭分奪秒尋生機
“在腫瘤診治領域,首診治療方案關乎後續治療的效果,因此不能有半點馬虎。”為了在最短時間內找到病因,煙臺市中醫醫院副院長侯愛畫立即組織院內開展腫瘤多學科聯合會診(Multi-Disciplinary Team,MDT)。多學科聯動迅速採取措施、完善檢查,爭分奪秒為老人“搶”時間。
腫瘤科、超聲檢查室與內窺鏡室、病理科有效聯動,一方面通過超聲精準腹水定位,行腹腔穿刺引流手術,引流腹水留取標本,完善體液細胞學檢查;另一方面完善腸鏡檢查,術中可見結腸增殖性病灶伴不全梗阻。為明辨診斷,行快速病理檢查,結果提示結腸中-低分化腺癌。與此同時,腹水病理結果也出來了,高度提示為腸癌轉移。至此,兩病理相互印證,結合免疫組化結果,很快明確診斷為結腸惡性腫瘤 Krukenberg瘤。
為縮短等待時間,腫瘤科派專人跟進各項檢查的進度,同時發起遠端會診預約,邀國內腫瘤治療領域的頂級專家團隊遠端會診,確保診斷的準確性。在充分發揮中西醫結合治療優勢的基礎上,侯愛畫與中山大學附屬腫瘤醫院腫瘤專科醫聯體(泛中南地區腫瘤專科聯盟)會診平臺專家團隊開展遠端會診,共同確定診療方案。專家們對煙臺市中醫醫院前期診斷及治療方案給予了充分肯定,併為後續治療提出指導性意見。至此,劉女士的後續診療方案已確定,化療與中藥治療雙管齊下,困擾劉女士多日的腹脹得到了有效緩解。目前,劉女士順利完成第一期化療,已出院回家。
專業獲認同,盡心守護感動患者及家屬
“從入院到檢查,再到病理確診及診治,實現了快速診斷治療,體現了煙臺市中醫醫院多學科綜合診療的能力。”劉女士的女兒目睹了治療的全過程,對煙臺市中醫醫院為母親的盡心守護是既感動又佩服。
劉女士的女兒在感謝信中還提到了一個細節,腸鏡檢查和腹水病理結果出來的當天,侯愛畫帶領腫瘤四科孟鵬副主任醫師特意趕回醫院,到病房查看老人的精神及身體狀況,整理病情資料並完善已預約的中山大學附屬腫瘤醫院腫瘤專科醫聯體(泛中南地區腫瘤專科聯盟)會診平臺所需資料,奠定了快速確定治療方案的基礎。
“貴院腫瘤科不愧為國家臨床重點專科、國家中醫優勢專科、國家中醫藥管理局十一五重點專科和齊魯中醫藥優勢專科集群牽頭專科,既有雄厚的專科實力,又能與國內頂尖腫瘤專科聯盟合作,使腫瘤患者在家門口即享受到國家級醫療資源服務。”回顧整個診療過程,劉女士的女兒稱,特別慶倖選擇了煙臺市中醫醫院,讓母親得到這樣優質又高效的救治。
“患者的信任是我們最大的動力,能用專業為患者的健康兜底也是醫者最大的價值所在。”侯愛畫稱,接下來會根據劉女士的基因檢測結果,助力制定後續精準治療方案,煙臺市中醫醫院也將繼續發揮中西醫並重多學科聯合綜合救治優勢,為患者的健康保駕護航。(大眾新聞·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 宋蓉 張曉筠)