瘤的發生是一個長期、慢性、多階段的過程。從正常細胞演變為癌細胞，再形成危及人體健康的惡性腫瘤，通常需要10至20年，甚至更長的時間。世界衛生組織提出：三分之一的腫瘤可以預防；三分之一的腫瘤可以通過早期發現得到根治；三分之一的腫瘤可以運用現有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活品質。採取積極預防（如健康教育、控煙限酒、早期篩查等）和規範治療等措施，對於降低惡性腫瘤的發病率和死亡率具有顯著效果。中國人群基數大，目前面臨老齡化加速，腫瘤發病率逐年上升，中國人群最常見的腫瘤類型包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、食管癌等。本文將帶您了解如何預防惡性腫瘤的發生，如何做到早期發現惡性腫瘤。

一、健康人群如何預防腫瘤

1. 合理膳食。飲食習慣與腫瘤密切相關，多吃蔬菜水果、少吃燙食、少吃油膩食物、腌制熏烤食物等，都有助於降低患癌症的風險。

2. 戒煙限酒。吸煙和飲酒是致癌因素之一，戒煙戒酒可以有效降低患腫瘤的風險。

3. 良好的生活習慣。不規律的飲食、長期熬夜、壓力過大、持續的恐懼、抑鬱或煩躁狀態，都可能導致免疫力下降，從而增加腫瘤的發生風險。保持規律的作息、充足的睡眠、適量的活動以及良好的心理狀態，有助於增強免疫系統，提高身體對異常細胞的監控和清除能力，從而降低腫瘤的發生風險。

4. 健康的生活方式及疫苗接種。癌症不會傳染，但一些與癌症發生密切相關的細菌（如幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB 病毒等）是會傳染的，通過保持個人衛生和健康生活方式可以預防癌症的發生。同時可接種疫苗預防部分癌症，如HPV疫苗可預防與人乳頭狀病毒相關的宮頸癌、口咽癌、肛門癌、陰莖癌等多種癌症；B型肝炎疫苗可預防乙型肝炎病毒感染，而B型肝炎正是肝癌發生的高危因素。接種疫苗可以避免感染相關的細菌和病毒，建議儘早接種。

5. 遠離致癌物。在我們身邊有許多明確的致癌物，如甲醛、黃麴霉毒、亞硝酸鹽、煤礦塵埃、煙塵等有害物質。建議不食用發黴的食物，少食用油炸和腌制的食物。

6. 定期體檢。定期體檢可以及早發現身體異常變化，對部分癌前病變如：黏膜白斑，交界痣，慢性萎縮性胃炎，結直腸的多發性腺瘤性息肉等儘早進行干預治療可以有效避免癌症的發生。高危人群，如家族中有乳腺癌、卵巢癌、腸癌等病史的人群，更需定期體檢，密切監測。

通過以上綜合性預防措施，健康人群可有效降低罹患惡性腫瘤的風險。

二、惡性腫瘤的早期發現及早期篩查

“早發現”是腫瘤診斷和治療的關鍵因素，要“早發現”就應該關注腫瘤的早期症狀和腫瘤的早期篩查。

1.腫瘤常見早期症狀

①身體出現異常腫塊或結節：乳腺、頸部、腋下、腹股溝、皮膚和唇舌等身體任何部位出現經久不消或逐漸增大的腫塊。

②持久不愈的耳鳴、聽力減退、鼻出血、鼻咽分泌物帶血、鼻塞和頭痛。

③消化道症狀：持續性的消化不良、食欲不振，吞咽食物時的哽噎感、胸骨後悶脹不適、疼痛、食管內異物感，便秘、腹瀉交替出現，大便變形，大便帶血或黏液，黑便。當以上症狀進行性加重時，更應警惕，及時就醫。

④呼吸道症狀：如持續的咳嗽、痰中帶血或呼吸困難，持續性聲音嘶啞，尤其是長期吸煙者需警惕。

⑤異常出血：月經期外或絕經後陰道不規則出血、特別是性生活時接觸性出血，鼻衄，無痛性血尿，大便帶血等不正常出血情況。

⑥皮膚改變：體表黑痣和疣等在短期內色澤加深或變淺、迅速增大、脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等，特別是足底、足趾等經常摩擦部位更應注意。皮膚和黏膜經久不愈的潰瘍，有鱗屑、膿苔覆蓋、出血和結痂等異常表現。

⑦神經系統症狀：如頭痛、視物模糊、肢體無力等神經系統異常表現。

⑧不明原因的消瘦和持續性疲乏：無明顯原因的體重減輕，長期消瘦，食欲不振，無緣無故的持續性疲勞感，精力不濟，虛弱無力。

⑨頻繁發生的不明原因發熱：持續性或間歇性低熱，沒有感冒或其他感染的明顯症狀。

⑩不明原因的持續性疼痛：特定部位出現持續性難以解釋的疼痛，如胸部、腹部、骨骼等。

2.腫瘤的早期篩查

定期進行全面的體檢篩查對於早期發現腫瘤至關重要，體檢項目應根據個人的年齡、性別、家族史和健康狀況進行個性化選擇。特別是對於有特定腫瘤風險的人群，進行針對性檢查非常有必要。

以下為常見腫瘤、高危人群及對應的檢查項目，多數篩查推薦從40歲開始，但高危人群需要提前。

最後需要特別提醒注意的是篩查後續：

①如果篩查結果陰性，則根據不同危險分層繼續進行篩查；

②如果有相關症狀或者篩查發現異常結果，則要找正規醫院相應專科的醫生，根據具體情況進一步檢查處理和/或調整復查隨訪策略。（中南大學湘雅二醫院駐張醫療隊員盧敏 朱雅芝供稿）