冬季也是咳嗽季,中醫中藥來支招

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冬季也是咳嗽季,中醫中藥來支招

2024-01-24 14:44

來源:中國中醫科學院眼科醫院

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為什麼感冒後咳嗽還是不停?去醫院查血、拍胸片也沒有嚴重的問題,各種咳嗽藥沒少吃,可是咳嗽就是遷延不愈。別急,中醫中藥有妙招。

1.咳嗽治療的中醫辨證

中醫治療外感咳嗽當分辨六氣,如《黃帝內經·素問》中所説:“百病皆生於風寒暑濕燥火,以之化之變也。”葉天士的《臨證指南醫案》指出:“治嗽當分六氣。”所以簡單來説,不同的外感邪氣疊加每個人不同的體質特徵,雖然看起來都是引起咳嗽,但是中醫可將其辨證為風咳、寒咳、燥咳、熱咳、濕咳等,不同類型咳嗽使用的方藥也不相同。

葉天士《臨證指南醫案》言:“若因于風者,辛平解之。因于寒者,辛溫散之。因于暑者,……當與微辛微涼,苦降甘淡……因于濕者,……大抵以理肺治胃為主。……若因于火者,即溫熱之邪,亦以甘寒為主。”所以,中醫在治療外感咳嗽時,會詳細詢問患者咳嗽的特點、性質、是否伴有咽幹咽痛、有沒有寒溫偏好、大小便情況等,並根據舌象和脈象的特點進行辨證論治。別看是小小的咳嗽,裏面卻包含了中醫辨證大量的細節。

2.咳嗽中藥怎麼選?

很多患者都在家自行使用過中成藥,有的時候一樣不行就同時吃好多種。但是如果是治療相同類型的咳嗽,藥物組成成分就可能出現重疊,如果使用的藥物不合適,就可能出現藥不對證,對治療疾病完全沒有幫助。

下面簡單介紹幾種常見咳嗽類型和適應的方藥,幫助大家合理使用藥物。不過建議大家如果症狀沒有好轉,還是讓專業的醫生幫您完善檢查,判斷咳嗽證型,規範使用藥物。

風寒咳嗽

風寒咳嗽多為受涼後引發的咳嗽,或者患者平時就屬於陽氣不足、衛氣不固的體質。咳嗽的主要表現就是聲重、咽癢、咳痰清稀色白,受涼或者吹風後咳嗽症狀加重。此時治療應以疏風散寒、宣肺止咳為主。可選用的常見中成藥有三拗片、通宣理肺丸。

風熱咳嗽

風熱咳嗽多因于風熱所發,或者患者素體陽盛、過食肥甘厚味、飲酒等,外邪侵襲後在自身體質的影響下快速化熱。咳嗽的特徵為咳嗽氣粗或咳聲嘶啞,咽喉疼痛,咳痰粘稠色黃等。此時治療以疏風清熱、宣肺止咳為主。可選用桑菊感冒顆粒、夏桑菊顆粒等。如果痰熱盛也可選擇急支糖漿、復方鮮竹瀝液、羚羊清肺丸等成方。

風燥咳嗽

風燥咳嗽多見於秋冬季節,以幹咳、嗆咳、咽癢咽幹、無痰或少痰,口鼻乾燥為特點。治療以疏風清肺、潤燥止咳為主。臨證根據風燥咳嗽是偏寒或偏熱,中醫醫師會採用不同的方劑,如涼燥證最多選用的方劑是杏蘇散,而熱燥證則多以桑杏湯為主。熱燥咳嗽我們還可以選用養陰清肺丸、川貝枇杷膏等成藥。

在此,還要提醒大家,日常常見的咳嗽藥物復方甘草口服液為鎮咳祛痰藥,配方中含有酒精成分,服藥時千萬要注意避免與頭孢類或易産生雙硫侖反應的藥物同時使用。

3.久咳不愈怎麼辦?

隨著各種感染性疾病不斷侵襲,臨床上碰到很多患者咳嗽症狀遷延不愈,或者剛有點起色,一場感冒又加重了。遇到這種情況建議大家不要心急,切忌一下子吃好多種咳嗽藥物,大劑量使用清熱的寒涼藥物可能不僅沒有治好咳嗽,反而傷及了脾胃,要知中醫雖然認為咳嗽以肺的宣降失調為主,但是久病咳嗽可累及脾腎等多個臟腑,如《黃帝內經》所言“五臟六腑,皆令人咳,非獨肺也”。因此,一定要尋求專業醫師的幫助,合理使用藥物。

4.咳嗽常用食療方

如果症狀不嚴重,我們也可以在家裏通過藥膳、代茶飲、飲食等方式調理。

生薑蘇葉蘿蔔湯

功效:疏風散寒,理氣止咳

適合類型:風寒咳嗽早期

做法:帶皮白蘿蔔3~5片、生薑3~4片、蘇葉6g、陳皮6g洗凈,一同煎煮15分鐘左右。

川貝蒸梨

功效:清熱化痰、潤肺止咳

適合類型:燥熱咳嗽

做法:雪梨一個洗凈後橫切,挖出梨核,川貝6~9g碾碎放入半個梨中,用另外半個梨蓋上,放入碗中,上鍋蒸至15~20分鐘。食用時去掉川貝,吃梨飲湯。

金桔雪梨湯

功效:清熱化痰、潤肺止咳

適合類型:肺熱咳嗽

做法:金桔5~10個切成兩半,雪梨一個切塊,放入鍋中加水煮開後煎煮20分鐘左右,待湯汁粘稠後可飲用。根據口味煎煮時可加少量冰糖,若咳嗽痰多可搭配陳皮6g、鮮蘆根6g。

沙參麥冬湯

功效:養陰潤肺,益氣健脾

適合類型:咳嗽日久,或疾病恢復期,症見幹咳、口乾、咽乾等肺陰虛損表現。

做法:沙參、麥冬各9g,玉竹6g,桑葉、白扁豆、天花粉和生甘草各3g放入鍋中,加水浸泡半小時,根據口味可酌加大棗1枚,煎煮15~20分鐘代茶飲用。或者取沙參9g、麥冬9g、玉竹6g,加1-2根山藥切塊,配合排骨、鴨肉等燉湯食用。

【責任編輯:李哲】

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