乳腺癌是“氣”出來的？乳腺癌的“氣病”階段，是預防乳腺癌重要時機？不過，中醫所説的“氣病”，也並不是一般人理解的氣出來的病。

乳腺癌已成為全球第一大癌，發病率居惡性腫瘤榜首。如何做好乳腺癌防治與慢病管理？近日，健康科普廣東行“攜手跨入乳腺癌慢病管理時代”活動在廣州舉辦。會上，記者就乳腺癌防治熱點話題，與數位臨床治療中醫專家展開交流。多位臨床專家表示，乳腺癌已進入“慢病管理”時代，乳腺癌中醫特色治療方法，在慢病管理中取得成效。

早期治愈率達9成，進入慢病管理時代

乳腺癌雖是全球第一癌，但只要早發現，治愈率非常高。與會專家表示，乳腺癌已進入慢病管理時代。因此如今醫療界不僅要關注患者疾病治愈，更要關注患者的心理治愈。

“目前，我們中心乳腺癌保乳率50%左右，已達歐美國家水準；在保證腫瘤安全的基礎上，實現乳腺癌手術由‘治愈性手術’向‘人文性手術’過渡。”廣東省中醫院副院長、廣東省中醫院乳腺病專科醫院院長陳前軍表示。

“乳腺癌早期治愈率目前已達到90%，發現較早的乳腺癌患者，目前已有一部分可以免除化療和靶向治療，乳房的外形也可完整保留，這對患者的身心健康都有顯著改善。”廣東省中醫院乳腺病專科醫院副院長王志宇介紹，早篩早診在提高患者治愈率，改善臨床結局方面，非常重要。

很多患者在經歷過手術、化療、放療之後，就進入到一個長期的治療隨診期，也就是慢病管理期。王志宇表示，目前也特別注意把心理調節、功能調節和社會角色的調節，納入到慢病管理的範疇之中。日前，國家醫保局公佈了2023年國家醫保目錄調整結果，共有126個藥品新增進入國家醫保藥品目錄，其中就有用於乳腺癌治療的皮下注射製劑。這些政策的出臺也為乳腺癌的慢病管理提供了便利。

乳腺癌是“氣”出來的？中醫有方法

如何積極預防乳腺癌？很多人都説，乳腺癌是“氣”出來的，這到底對不對？中醫專家對此做了專項研究。

王志宇介紹，廣東省中醫院一項28萬乳腺癌患者參與的大型臨床研究發現，抑鬱和焦慮可顯著促進乳腺癌的復發和轉移。該院還通過解析中醫藥經典名方，調控肝臟的膽汁酸代謝和抑制脾臟免疫制細胞動員，來抑制乳腺癌的發生、耐藥和轉移。從這种經典名方角度解析了這種“情志致病”的科學內涵。在此基礎上，該院還進一步牽頭制定了乳腺癌伴情志失調的中醫診療指南，目前該學術成果已經推廣應用到境內外。

預防乳腺癌，關注“氣病”階段

“其實，真正與遺傳相關的乳腺癌，佔整個乳腺癌發病人群的不到5%。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任黃梅表示，這也就是説，超過95%的乳腺癌人群，要從基因之外去找預防的方法。

“乳腺癌並不是一夕間突然發生的，而是有一個過程。”黃梅介紹，當各種不良因素刺激機體，導致了人體氣血、臟腑、經絡的功能失衡，引起了氣滯血瘀，凝聚在乳房，形成了腫瘤。所以發病過程中，可能會首先經歷中醫所稱的“氣病”，再到産生腫瘤。

什麼是“氣病”？黃梅解釋，在乳房疾病或乳腺癌的發病初期，很多時候表現的是一種氣功能紊亂。臨床上，最直接反映就是乳房痛。氣病的乳房痛與生理性月經之前的乳房痛不同，在疼痛時間、規律性、程度都不一樣。此外，還可能會伴有煩躁、失眠、胃腸道功能紊亂、大小便功能紊亂等症狀，甚至還會合併有身體其他疼痛，比如頭痛、肚子痛等。

“因此警惕這些症狀，把握‘氣病’階段儘早干預，是預防乳腺癌的一個重要切入點。”黃梅表示，當氣理順了，血的問題、瘀的問題、水的問題都會順，身體就不會長乳腺結節，也不會長乳腺腫瘤，這對其他疾病的預防都有意義。

文 | 記者 林清清圖 | 受訪者供圖題圖｜羊城晚報資料圖