中國網訊 腎結石主要發生在人們的腎盂、腎盞、腎盂和輸尿管連接部位的結石，腎臟是泌尿系統形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發于腎臟，腎結石是泌尿系統的常見病，人們都知道患上腎結石之後身體會感覺到極度的不舒適，並且還會感受到腰酸背痛，嚴重的患者可能無法直起腰，甚至抬不起胳膊，這就比較痛苦。其實對於比較小一點的腎結石不需要進行手術治療，通過藥物可以將結石排出體外，但是對於比較大一點的腎結石，那麼就需要進行手術治療，將腎結石去除掉，緩解患者的疼痛。目前來講，還有很多人們不夠了解腎結石手術前後需要注意什麼，下面就是腎結石相關知識的科普，希望幫助人們了解到相應的知識。

1、患上腎結石的患者，在臨床上的表現症狀有哪些？

(1) 腰部鈍痛，多為腎盂較大結石如鑄形結石，患者在劇烈運動之後會出現血尿。(2)腎絞，經常為較小的結石，有鏡下或者肉眼血尿，腎區叩痛比較明顯。在疼痛發作的時候患者整個面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降，經常伴有噁心、嘔吐和腹脹等胃腸道症狀。(3)感染症狀，合併感染的時候會出現膿尿，急性發作的時候會伴有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等症狀。

2、針對腎結石患者，會採取怎樣的手術方式？

(1) 體外衝擊波碎石術:此種手術類型比較適合1-2釐米的結石，通過體外衝擊打碎結石，然後通過內鏡將碎石取出，這是現在臨床上比較常用的手術方式。(2)經皮腎鏡碎石術:此種手術適合2釐米以上的腎結石，一般都是體外碎石沒有效果的，或者伴有明顯的腎積水等症狀時候，會採取經皮腎鏡碎石手術。(3)輸尿管軟鏡碎石術:此種手術適合比較大的結石，可以通過輸尿管軟鏡碎石術進行治療，此種手術屬於微創手術，本身比較安全並且沒有什麼痛苦，術後通過排石治療，可以將結石排出體外。

注意上述任何一種手術，都需要注意術後護理，尤其是衝擊波碎石手術後，體內會殘留相應的碎石，需要堅持並且長期服用排石藥物，同時輔助每天3000毫升的水，將體內的結石排出。

3、腎結石患者在手術之前需要注意哪些事項？

(1) 腎結石患者手術前期注意事項:①禁食:人們在進行腎結石手術之前，需要禁食六個小時，防止在手術的時候出現嘔吐症狀。②禁水:在手術之前需要禁止飲水，防止在手術當中存在誤吸的情況，直接影響手術的效果。並且配合醫生和護士進行手術前期的準備事項，以積極樂觀的心態面對手術。(2)腎結石患者手術後的注意事項:①監測結石排出的情況:在排石過程中可能會出現結石堵塞輸尿管造成疼痛等症狀，在這種時候需要及時就診。並且在術後需要多喝水，多喝水可以有效預防泌尿系統的感染，也能幫助腎結石的排出。②出院之後可以恢復正常的生活方式，在前幾天可以慢慢散步，之後慢慢增加散步的時間，可以幫助體內的結石排出，但是不要劇烈運動，要不會加重病情。③為防止手術刀痕形成瘢痕，在術後4-5個月不要舉起超3-4公斤重的東西，尤其要防止著涼，因為受涼會引起做過手術的腎臟炎症突發。手術後一年之內，甚至夏季都不要貪涼快去游泳。④腎結石患者在手術之後不要吃辛辣刺激性的食物，注意飲食需要多樣化，特別不要吃醋、蔥姜、芥末、熏制食物等，最好不要吃豆腐這種食物，因為豆腐會讓腎結石更加嚴重。有部分女性在腎結石手術之後懷孕，那麼需要預防腎盂腎炎的出現，在大多數情況下腎盂腎炎不容易被輕易察覺，有的時候症狀表現為短時間發燒、發冷、尿渾濁等，遇到這樣的情況千萬不要掉以輕心，需要馬上到醫院結石。⑤出院的腎結石患者，需要定期到醫院進行復查，這樣才能減少腎結石的出現。睡覺之前最好不要喝牛奶，腎結石患者需要特別注意，在睡覺之前不要飲用牛奶，因為牛奶當中有大部分為草酸，腎結石的患者不太適合吃草酸太多的食物，需要腎結石患者注意。

4、預防腎結石的措施

(1) 多喝水:當尿液當中含有更多液體的時候，礦物質和鹽就不會聚集在一起形成結石，尿液顏色較深是脫水的跡象。一般情況下正常人尿液呈現淡黃色，建議人們每天最好喝1500-2000ml的水。(2)減少鹽的攝入:鈉鹽會導致出現水潴留和脫水的症狀，建議人們每天攝入鹽量最好不要超過6g，也不要吃高鹽的食物，如熟食或者熏肉、大多數包裝或者熟的食物、薯片等。(3)保持健康的體重:超重或者肥胖會給腎臟帶來較大的壓力，逐步安全的減肥很重要，快速節食和遵循動物蛋白含量高的飲食都會增加腎結石的風險。(4)限制含草酸鈣食物的攝入:腎結石可以與由許多不同的化合物組成，其中包括尿酸、磷酸鹽和半胖氨酸。最常見的腎結石主要為草酸鈣，因此人們在日常生活中最好不要多飲食含有草酸鈣的食物，其中包括柚子汁、蔓越莓汁、馬鈴薯、大豆、菠菜、堅果、甜菜、蘆筍、漿果、香菜等。(5)避免過量的攝入咖啡因:咖啡因會加速代謝，導致脫水的情況出現。建議成年人每天攝入咖啡因上限為400mg，需要注意的是某些蘇打水、巧克力、茶等也會含有咖啡因。(6)避免攝入含糖的飲料:含糖飲料與腎結石的出現有關，會增加患有腎結石的風險。(7)攝入足夠的膳食鈣:儘管草酸鈣是腎結石中最常見的化合物，但攝入一些膳食鈣可以有助於降低結石的風險，大多數乳製品都是鈣最好的來源，但是需要根據身體需求攝入鈣物質。
（唐新宇 上海健康醫學院附屬崇明醫院泌尿一科）