中國網訊 心臟疾病已成為影響人類健康的主要疾病之一。許多人在患有心臟病後,心臟功能會受到不同程度的損害。為了儘快恢復心臟功能，接受合理的康復訓練非常重要。本文將詳細介紹幾種可以提升心臟功能的康復訓練方法。

有氧運動：

1.有氧運動的定義：有氧運動是指在充足氧氣供應的條件下進行的中低強度、長時間的運動。這類運動可以增強心肺功能,包括步行、慢跑、游泳、騎自行車等。有氧運動可以增強心肌的收縮力,提高心輸出量;擴張血管,增加血流量;增強心肺功能,提高耐力。

2.有氧運動的訓練方法：

採取低強度長時間的訓練方法。初期訓練時間以每次30-40分鐘為宜,也可以採取間隔訓練,每次10-15分鐘,一天2-3次。訓練強度控制在最大心率的60%-85%。

訓練強度要逐步遞增。可以每2-4周提高訓練目標心率5%-10%。也可以逐步增加訓練時間,每週增加5-10分鐘。

選擇自己喜歡的有氧運動。常見的有快走、慢跑、自行車、游泳等。選擇輕鬆愉快的運動可以提高依從性。

訓練前後適當熱身和冷靜。熱身活動約需10分鐘;訓練後進行緩和性運動5-10分鐘。

3.有氧運動的注意事項：判斷運動強度不能僅憑主觀感受,應該配合心率監測。避免超過目標訓練強度。有氧運動時應隨時注意自己的身體狀況。如果出現心悸、氣短、頭暈等不適,應立即停止訓練。有氧訓練初期應在醫師指導下進行。並逐步增加訓練量。不宜過度訓練。訓練後要及時補充水分。注意不要在血糖過低時進行有氧運動。

肌力訓練：

1.肌力訓練的意義：肌力訓練可以增強心肌細胞的肌力,提高心臟收縮的力量,從而增強心臟搏出量。適當的肌力訓練可以增加心輸出量,改善心功能。但也不能過度進行力量訓練,防止增加心臟負擔。

2.肌力訓練方法：採用低強度、高重復次數的訓練方法。一般重復次數為15-20次/組,組數為2-3組。可以進行仰臥起坐、俯臥撐、深蹲等大肌群訓練。也可以使用彈力帶、啞鈴等器材輔助訓練。注意控制呼吸節奏，動作要緩慢平穩。保證充足的活動間歇時間，每組活動之間休息1-2分鐘。

3.肌力訓練的注意事項：先做充分熱身活動，訓練後進行伸展放鬆。肌力訓練時，注意隨時監測心率和血壓,控制在安全範圍內。如果出現心悸、頭暈等不適,應立即停止訓練。力量訓練初期應在醫生和康復師指導下進行。注意不要過度用力，防止對心臟造成傷害。

有氧間歇訓練：

1.有氧間歇訓練的定義：

有氧間歇訓練是指將有氧運動與間歇性高強度的力量訓練結合起來的一種訓練方法。它可以有效提高心肺功能,增強肌肉力量和耐力。通過間隔訓練的模式,交替進行低中強度的有氧運動和高強度的爆發力訓練。

2.有氧間歇訓練的優點：

可以在短時間內顯著提高有氧運動能力和肌力。

可以有效增強心肺功能,提高最大攝氧量。

可以明顯減少體脂率,塑造身體線條。

過程充滿挑戰性，訓練效果好，不易感到乏味。

3.有氧間歇訓練方法：

預熱準備活動：進行10-15分鐘的低強度有氧熱身運動,如慢跑、快步等。

間隔訓練:可以將低中強度有氧運動與高強度間歇性爆發力訓練交替進行。如慢跑與快跑交替、步行與跳躍交替等。一般每段間隔時間為1-5分鐘。

控制間隔訓練強度:低中強度階段控制在最大心率的60%-80%,高強度階段控制在最大心率的80%-90%。

次數及組數:一般間隔訓練次數為10-30次,組數為2-5組,組間休息1-3分鐘。

結束訓練:運動後進行緩解性活動,做伸展放鬆運動。

4.有氧間歇訓練的注意事項

應根據自身身體狀況設定合適的訓練強度,不宜過猛過度。

訓練過程中難免會出現胸悶、頭暈等症狀,一旦出現應立即停止訓練。

初期應在醫生和專業教練指導下進行有氧間歇訓練,以防運動損傷。

訓練後要進行充分休息,以適應身體對高強度間歇訓練的適應。

器械輔助功能訓練

1.器械輔助訓練的概念

器械輔助功能訓練是指應用各種康復器材和訓練設備,對心臟病患者進行功能恢復性訓練。常用的器材有動態自行車、上下樓機、助步器、輕便啞鈴、橢圓機、胸肌訓練器材等。

2.器械輔助訓練的目的

利用科學的機械訓練原理和程式,對症進行心肺機能恢復治療。

通過機械輔助控制運動強度,提供心肺機能的最佳恢復效果。

使患者在安全舒適環境下進行康復治療,快速提高心肺功能。

3.器械輔助訓練方法

動態自行車:連續騎行10-30分鐘,每分鐘50-70轉速,心率控制在最大心率的60%-80%。

上下樓機:模擬衝上 MC 10-15 級臺階的運動,每分鐘 100-120 步頻,保證雙腳交替有序邁階。練習 12-15 分鐘,心率控制在最大心率的 70%-80%。

助步器:使用助步器反覆行走練習 15-20 分鐘,步伐頻率每分鐘 90-120 步,心率控制在最大心率的 60%-70%。

輕便啞鈴及彈力帶:進行肌肉力量訓練,採取低負荷、高重復次數原則,每組 15-20 次,2-3 組,組間休息 1-2 分鐘。

4.器械訓練的注意事項

器械使用前應認真學習各個按鈕、控制功效及運動程式。

在醫生指導下設定運動強度、頻率、持續時間等參數。切不可擅自超量訓練。

訓練過程中出現不適,應及時停止訓練並向醫護人員彙報。

總之，心臟康復訓練需要個體化制定方案，不同患者情況不同,應在醫生指導下進行。同時,也需要掌握訓練的方法和注意事項，堅持耐心訓練,才能取得好的復健效果,提升心臟功能。希望本文為心臟病患者提供了一些有益的訓練指導和建議。

（吳亞瑜  上海市徐匯區大華醫院）