傳承創新為河北省中醫藥發展注入澎湃動能
中醫藥學是中華民族的偉大創造,是中國古代科學的瑰寶。2019年10月,《中共中央 國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱《意見》)發佈,對中醫藥發展“把脈”“開方”,也為新時代中醫藥事業傳承創新發展指明瞭方向。
4年來,河北省是如何貫徹落實《意見》的,在健全中醫藥服務體系、發揮中醫藥在維護和促進人民健康中的獨特作用、推動中藥品質提升和産業高品質發展、加強中醫藥人才隊伍建設、促進中醫藥傳承與開放創新發展、改革完善中醫藥管理體制機制等方面,採取了哪些具體措施?又取得了哪些成效呢?
10月26日,河北省中醫院第六屆“中醫體驗日”、第八屆“膏方節”同時舉行,活動現場設置了冀膏展區、藥食同源展區、中醫體驗區、養生樁演示區等,藥食同源産品豐富、服務內容多樣,中醫文化氛圍濃厚。 王瀟攝
完善頂層政策設計,讓中醫藥發展跑出“加速度”
7月21日,省政府辦公廳印發《關於支援中醫藥産業高品質發展的若干措施》,明確提出,力爭到2030年全省中醫藥科技創新能力、品牌競爭能力、綠色發展水準、中藥材生産供應能力等得到顯著提升,中藥材種植實現規範化,中醫藥標準化計量化體系基本建立,産業核心競爭力全國領先,服務人民生命健康能力顯著增強。
這是河北省在推進中醫藥傳承創新發展過程中出臺的又一重磅文件,重點明確,措施具體。
近年來,省委、省政府堅持系統觀念,不斷強化中醫藥頂層政策設計,制定出臺了一系列促進中醫藥傳承創新發展的文件,科技、教育、農業農村、醫保、藥監、中醫藥等部門根據這些文件也制定了一系列支援配套政策,全省推動中醫藥發展的政策框架日益完備。與此同時,省委、省政府主要領導多次調研、指導中醫藥工作,對中醫藥事業發展作出安排部署,明確具體要求。省裏還專門成立了由分管省領導任組長的中醫藥事業發展領導小組和中醫藥傳承創新發展工作領導小組,定期研究中醫藥發展重大事項。
省中醫藥事業發展領導小組印發中醫藥發展“十四五”規劃,將中醫藥發展與保障列入省政府辦公廳多個政策文件。印發基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”實施方案,出臺醫保支援中醫藥傳承創新發展的政策措施。將中醫藥人員配備、服務能力等指標列入健康河北考核和醫療機構評審評價內容……這些政策的出臺,不僅為中醫藥發展提供了遵循,也使河北省中醫藥發展政策體系越來越完善,使一大批制約中醫藥發展的瓶頸和問題得到破解。
築牢服務網路,讓百姓家門口獲得中醫藥服務更便捷
隨著《意見》的貫徹落實,河北省中醫藥服務體系建設不斷完善,中醫藥服務能力明顯提高。截至2022年,全省中醫類醫院332家,其中三級中醫醫院26家(含三甲醫院14家)。中醫類醫院床位數6.79萬張,每千人口中醫類醫院床位數為0.91張。
揚優勢,築高地。近年來,河北省啟動實施了國家中醫區域醫療中心、國家中醫疫病防治基地、國家中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院、省級區域中醫(專科)診療中心等一系列國家和省級重大項目。省中醫院成為國家中醫臨床研究基地建設單位,12個國家區域中醫(專科)診療中心、57個國家和91個省級重點中醫專科作用充分發揮,打造了脾胃病、血液病、肛腸病等一批品牌專科。爭取中央資金支援,對8個省市級、13個縣級中醫院進行了改擴建,在二級以上公立中醫院全面推進現代醫院管理制度改革,各級中醫院的硬體條件、技術水準、服務能力顯著提升。
築牢中醫藥服務體系,重點在基層,難點也在基層。針對這一實際,河北省大力實施基層中醫藥服務能力提升工程,建設國醫堂2297個,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置國醫堂基本實現全覆蓋。結合基本公共衛生項目開展了中醫藥服務,65歲以上老年人、0-36個月兒童中醫藥健康管理率分別達到61%、62%。推動中醫藥參與家庭醫生簽約服務,老百姓在家門口就能方便獲得艾灸、拔罐、推拿、刮痧、穴位貼敷、耳穴埋豆等中醫藥服務。
為了吸引更多的京津優質中醫藥資源下沉河北,省中醫藥管理局堅決貫徹落實京津冀協同發展戰略部署,積極推進河北省中醫醫療機構與京津高水準醫院合作共建,統籌推動京津冀中醫藥協作發展,以提升河北省中醫藥服務能力。截至目前,河北省有66家二級以上中醫醫療機構與京津醫療機構持續開展了不同形式的合作,合作項目達243個,還打造了44個京津冀協同發展專科聯盟,建立了57個京津名老中醫藥專家傳承工作室分站,近千人赴京津醫院進修學習。同時,還推進環京地區中醫醫養結合能力提升,環京縣級中醫院已與30家養老機構建立合作關係。
謀實策出實招,破解中醫藥人才兩頭缺難題
前不久,河北省舉行2023年中醫館骨幹人才培訓項目第一批線下培訓班,對來自各地鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的240名骨幹醫師進行了培訓。這是河北省培養基層中醫藥人才的一項舉措。
人才是中醫藥發展的第一資源。截至2022年底,河北省中醫藥人員5.4萬人,其中中醫類別執業(助理)醫師4.7萬人,中藥師(士)0.62萬人。
《意見》實施以來,省中醫藥管理局針對河北省中醫藥事業發展過程中高層次人才和基層中醫藥人才短缺這一突出問題,謀實策、出實招,全力加強中醫藥人才隊伍建設。
注重優化中醫藥人才成長的政策措施和制度環境。創新完善師承教育制度,鼓勵採取跨地區拜師、“一帶多”、“多帶多”相結合的培養模式,有效擴大師帶徒的覆蓋面,推動國醫大師、名中醫學術經驗活態傳承,實現薪火相傳。完善人才分類評價體系,在重大人才工程評選中探索中醫藥人才單列計劃、單獨評價,構建符合中醫藥規律的人才評價機制,提高基層中醫高級職稱崗位總額及比例。
在此基礎上,省中醫藥管理局實施了中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程項目和“名醫入冀”計劃,引進院士和全國名中醫18人在河北建立工作站。持續實施國家中醫藥特色人才培養“岐黃”工程,擁有中國工程院院士、國醫大師、全國名中醫、岐黃學者、國家和省級中醫藥高等學校教學名師、全國基層名老中醫藥專家等高層次人才93名。建設國醫大師、名老中醫藥專家和名中醫傳承工作室199個。評選省級名中醫150名。實施中醫適宜技術、國醫堂人員、基層中醫臨床骨幹等五大培訓項目,重點對基層中醫藥人員進行培訓,近年來共培訓15萬人次。積極開展“西學中”培訓,累計2萬餘人參加培訓。
資源優勢+科技創新,加力提速中醫藥産業發展
從“八大祁藥”到邢棗仁、北蒼術,再到常年種植的120種中藥材,河北省中藥材在中藥行業內始終佔據舉足輕重的地位。
強力推進中藥材産業發展。近年來,河北省著力打造了太行山連翹、燕山北蒼術、安國“八大祁藥”等六大道地中藥材産區,全省中藥材種植面積達210萬畝,産量95萬噸。完成第四次全國中藥資源普查,全省野生中藥材資源達1910種,常年種植120種,其中道地藥材30余種,目前已創建千畝以上中藥材示範園396個、萬畝以上現代園區15個、十萬畝以上産業大縣5個。全省註冊中藥材商標1774個,省級名牌産品達到71個。
在此基礎上,中藥工業快速發展,全省規模以上中藥製造企業125家,實現主營業務收入368億元。安國數字中藥都倉儲物流區啟動建設,大健康專業市場開市運營,綜合競爭力進一步提升。
一手抓産業發展,一手抓科技創新。河北省在全國率先成立省級中藥材産業技術體系創新團隊,每年安排500萬元資金支援科研攻關,突破了一批關鍵技術,省級中藥材地方標準數量居全國首位,基本形成了涵蓋全省大宗中藥材野生撫育、倣野生栽培、綠色防控、配方施肥和林藥間作等全鏈條的標準體系,引導推動中藥材生産加工從無標向有標轉變,産品品質顯著提升。組織和指導河北中醫藥大學,以河北省中醫優勢病種慢性萎縮性胃炎為突破口,從7個方向開展中醫藥定量化標準化數字化研究。發佈了包括41個品種的首批河北省道地藥材目錄,組織制定了64項中藥材標準。
中醫藥治療新冠病毒感染“河北模式”受肯定
雖然新冠疫情離我們漸行漸遠,但中醫藥在治療重大疾病方面所具有的特色和優勢並沒有因此而減弱。相反越來越多地參與到感染性疾病、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病等疾病的治療與控制中,並取得了顯著療效。
新冠疫情期間,河北省充分發揮中醫藥特色優勢,中西醫結合、中西藥並用,及時制定了多版中醫藥診療方案、居家中醫藥干預指引、基層中醫藥“明白紙”等,加強發熱門診、重症醫學科建設,大力開展中醫藥救治、技術指導、湯劑配送、巡迴醫療等,為降低重症率、病亡率,提高治愈率以及國家“乙類乙管”政策順利實施,發揮了重要作用,新冠病毒感染醫療救治工作“河北模式”得到國家中醫藥管理局充分肯定。
為了深入挖掘中醫藥應急處置優勢潛能,河北省積極投入,啟動了省中醫院國家疫病防治基地和市級中醫應急救援基地建設。同時,市、縣級中醫院也加快推進以發熱門診、急診急救、重症救治為重點的中醫應急基地建設。目前,99家中醫院發熱門診和133家公立中醫院核酸檢測實驗室建成投用,12個中藥製劑通過應急備案。
多措並舉,推動中醫藥文化深度融入百姓生活
近年來,河北省高度重視中醫藥文化弘揚,將其納入了中華優秀傳統文化傳承發展工程,並採取了一系列行之有效的舉措,全力推動中醫藥文化深度融入百姓生活。
省中醫藥管理局聯合其他部門制定了中醫藥文化傳承發展“扁鵲計劃”,明確建設以扁鵲文化為核心,融合燕趙醫家流派的河北中醫藥文化體系。制定《河北省中醫藥文化傳播行動——中醫藥健康文化“貼心”工程實施方案(2021—2025年)》,促進群眾中醫藥健康文化素養水準不斷提升。印發《河北省中醫藥文化進校園實施方案》,提出實施“育苗、助苗、強苗”計劃,支援中醫藥文化進校園。
為了夯實中醫藥文化傳播基礎,河北省組建了中醫藥文化巡講專家隊伍,建設了系列中醫藥文化傳播機構。截至目前,全省有國家級中醫藥文化科普巡講專家6名、省級專家108名。建設有中醫藥文化示範醫院31家、國家和省級中醫藥文化宣傳教育基地分別為5和10家,國家中醫藥健康旅遊示範區1個、示範基地24家、養老基地18家。高標準建設省中醫藥博物館。
在此基礎上,省中醫藥管理局還深入挖掘燕趙醫學文化思想和學術精華,出版了《醫經學派》《河間學派》等書籍,創新開辦《非常大中醫》電視欄目,開展國醫名師“雲”入駐、中醫名家雲科普等“雲端”中醫藥健康傳播行動,開發“名中醫導診地圖”小程式,推出《正説扁鵲》《中草藥的美麗傳説》等紀錄片和音頻文化産品,全力推動中醫藥文化創造性轉化、創新性發展。(楊蓓)