癌症早診早治，強化篩查長效機制
2023-11-16 11:03
來源：中國網
癌症篩查是實現癌症早診早治、提高五年生存率、降低疾病負擔最主要的措施之一。近年來，國家通過擴大中央轉移支付等形式，不斷提高癌症早診早治項目的覆蓋範圍，同時上海、浙江、天津、江蘇等不少地方將重點癌症篩查納入政府民生項目，免費向居民提供。國家癌症中心也牽頭制定了七個常見癌種的篩查早診早治指南，癌症的早診率穩步提升。截止到2022年，我國高發地區重點癌種的早診率已經達到55%以上。
我國癌症篩查主要採用的是風險分層的方法，也就是針對癌症高發地區和風險比較高的重點人群進行組織性篩查。同時，通過機會性篩查和規範的防癌體檢，擴大篩查覆蓋範圍。對於居民來講，我們建議癌症風險比較高的居民，比如具有癌症的家族史、長期吸煙飲酒，具有職業暴露史或者是B型肝炎和癌前疾病的患者等，都應該定期做癌症的篩查。同時，癌症的發病和年齡有比較大的相關性，建議適齡女性應該參加宮頸癌和乳腺癌的定期篩查，達到一定年齡的居民應該參與肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌等常見癌症的篩查。癌症篩查和早診早治是一個連貫的流程，篩查發現陽性病例，應該進行臨床診斷，根據確診的結果進行分層管理，其中確診癌症和高級別癌前病變的病人，要及時進行早期治療，以獲得更好的治療效果。暫時不需要干預的低級別癌前病變，應該進行規律性的監測和復查。篩查未發現可疑病變的居民，可以間隔幾年以後再參加下一輪的篩查。
《健康中國行動癌症防治實施方案（2023-2030）》明確提出下一階段要推廣癌症早診早治，強化篩查長效機制，主要有幾個方面：一是不斷擴大篩查的服務供給，擴大篩查和早診早治人群的覆蓋面。同時鼓勵有條件的地區開展癌症的機會性篩查。二是不斷提升篩查服務能力，優化篩查與早診早治的有效銜接。同時針對我國高發的癌種，重點攻關研發新型的癌症篩查和早診早治技術，積極探索符合我國國情、適合我國人群特點的癌症篩查和早診早治模式，並且加以推廣。最後，應該繼續加強防癌科普的宣傳，進一步提高廣大群眾對癌症篩查的接受度和主動性，推進群眾主動參與癌症篩查項目，讓篩查的成效能夠惠及更多的群眾。