每年10月是“世界乳腺癌防治月”（又稱“粉紅絲帶月”），乳腺癌作為常見的女性惡性腫瘤，常被稱為“粉紅殺手”，嚴重威脅女性健康。羊城晚報健康週刊特推出此策劃，幫助讀者做好健康管理，擁抱美好人生。

作為一名乳腺科醫生，廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科黃梅主任經常被乳腺癌患者問及：醫生，我應該怎麼做才能把病治好？乳腺癌的治療除了手術、放化療等外，患者做好自身的管理也能顯著提高治療效果，自身管理應該重點關注以下方面。

情緒管理：抑鬱增加復發轉移風險

長期處於不良情緒狀態是導致乳腺癌發生的重要原因，同時也是促進乳腺癌復發轉移的不良因素。德國一項研究表明，與情緒正常的乳腺癌患者相比，抑鬱情緒的患者復發轉移機會最高可以增加80%，可見管理好情緒所帶來的好處甚至比藥物治療還要多。

睡眠管理：睡不好增加患癌風險

2017年諾貝爾醫學獎的得主指出了睡眠對保持健康的重要性。睡眠障礙人群惡性腫瘤發病率明顯高於正常人，乳腺癌也不例外，同時睡眠障礙也會增加乳腺癌復發轉移的機會。睡個好覺的好處遠遠超出你的想像，因此請大家務必養成早睡（23時前）早起（7時前）的好習慣。

飲食及體重管理：更易患上代謝綜合徵

乳腺癌患者由於治療等原因，與健康人相比更容易患上代謝綜合徵（包括高血脂、高血糖、高血壓等），除了導致心腦血管疾病的發病率增加外，最新的研究還表明，代謝綜合徵及肥胖等可以使乳腺癌的發生風險提高17%。復發風險增加3倍，死亡風險增加2倍。可見管理飲食和體重的重要性不亞於藥物治療。

治療安全性管理：醫患合作確保完成預定計劃

乳腺癌的治療是一個比較漫長的過程，一系列的治療手段可能會導致心血管事件、骨安全事件、肝腎功能損傷等不良反應，這些不良反應會影響患者生活品質，甚至導致治療中斷。因此患者應該與醫生一起合作，做好治療安全性管理，才能輕鬆、足療程地完成預定的治療計劃，獲得良好的治療效果。

知多D

乳腺癌患者如何吃？

“紅肉”與“白肉”哪個更好？

建議：紅、白肉適當搭配，限制牛、羊、鹿等紅肉及其相應的油炸加工食品，建議每人每週食用紅肉不要超過500克。適當提高食用深海魚、貝類等白肉比例，同時儘量多采用蒸、煮的烹飪方式，少用油煎油炸，以達到健康均衡飲食的目的。

所有水果蔬菜都能吃嗎？

依據《中國乳腺癌患者生活方式指南》推薦，每天攝入5份蔬菜水果（每份相當於150克）將有助於提高生存率。由此可見，較高的蔬菜水果攝入量能讓患者得到生存獲益，但需要注意的是，這裡的攝入是指直接食用，而非鮮榨果汁。水果中富含的多酚和維生素C等物質，其暴露于空氣中極易氧化失效，常見的就是切開後的蘋果會氧化變黑。

建議：大家多吃新鮮蔬菜水果，尤其是綠葉蔬菜和十字花科蔬菜，如白菜、上海青、花菜、花椰菜、西藍花等，均有利於提高乳腺癌患者的總體生存期。同時應避免食用含喃香豆素的水果，如西柚、柚子等，會影響藥物代謝，導致藥物在體內大量蓄積。

粗糧與細糧該怎麼吃？

粗糧具有提高免疫力、抗氧化、抑制癌症的作用。但並非吃得越多越好，食用過多粗糧，會影響蛋白質的吸收，影響免疫功能，尤其是化療期間的患者，會加重胃腸道不良反應。

建議：食用粗、細糧的比例可以維持在7:3左右，但乳腺癌患者更應結合自身胃腸功能等情況來調整合適的飲食，爭取攝入的全穀物含量高於精製穀物。（記者陳輝 通訊員 劉苡婷 劉慶鈞 翁俊彥）