年輕不是腸癌的“擋箭牌”
2023-09-19 14:52
來源：廣州日報
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丁培榮：“廣東實力中青年醫生”、結直腸科副主任
以往腸癌常被稱為“富貴病”“中老年病”，其實年輕腸癌“來勢洶洶”！“我曾經接診過一個13歲患直腸癌晚期的孩子，這個令人惋惜的例子告訴我們，年輕並不意味著不會得腸癌！”丁培榮教授指出，年輕腸癌一般指50歲以前發病的結直腸癌，近年來這一年齡段的患者數量不斷上升，這些患者在就診時往往已經走到了疾病晚期，相當多的患者無法保肛，生活品質受到極大影響。
年輕腸癌這一“惡魔”從何而來？丁培榮教授説，約四分之一的患者受遺傳因素影響，發病年齡越小，遺傳因素所佔比例越大。不良的生活習慣、疾病因素如炎症性腸病（IBD）和出生早期的環境如濫用抗生素、肥胖、腸道菌群紊亂等也容易誘發腸癌。
“對於年輕腸癌，我們強調早期篩查和早期發現，在篩查方面就要評估高危年輕人群和中低危年輕人群。”丁培榮教授指出，高危人群中，有林奇綜合徵的人群，要從20至25歲開始，每隔1至2年接受定期的結腸鏡篩查；有家族性腺瘤性息肉病的人群應當在10-11歲開始進行一年一次腸鏡篩查；而如果一級親屬有腸癌發病小于60歲的，患者從40歲開始或比最先診斷腸癌家屬早10歲開始篩查；對於有息肉或腺瘤病史的患者，應根據息肉和腺瘤數目及形態進行可疑遺傳綜合徵篩查。而對於不存在遺傳性和家族性的危險因素的年輕人群，在40-50歲的這一年齡段篩查尤其重要；而對於40以下的人群而言，則要注意一些非特異性的特徵，如出現大便習慣改變、間歇性腹痛、便血、粘液便、腹部腫塊、貧血、消瘦等，務必及時就醫。
【責任編輯：李哲】