張北平:身為中醫人,當有中醫魂
張北平是廣東省中醫院脾胃病大科暨消化內鏡中心主任,醫學博士,國家中醫重點專科脾胃病科學科帶頭人,廣州市結直腸炎-癌轉化疾病中西醫結合防治重點實驗室負責人,第三批全國老中醫藥專家學術經驗繼承人,國家自然科學基金評審專家。
她主持或參與國家級課題11項、省部級課題17項,主編及參編專著5部,發表核心期刊及SCI論文100余篇,獲得專利2項。她率先在國內同行中倡導醫鏡融合的中西醫結合消化病診療模式,用伏毒理論指導胃、結直腸癌前病變,以及炎症性腸病等重大疑難疾病防治,牽頭或參與制定多項行業共識意見及標準。
“中醫是就要活到老學到老”
1998年,張北平畢業後來到廣東省中醫院工作;2009年,她升任總院脾胃病科科主任;2019年,擔任脾胃病大科副主任、學科帶頭人。用她自己的話説,十年磨一劍,她是在廣東省中醫院這個平臺上成長起來的,“每一個十年,自己都有一個提升”。
在張北平看來,一手中醫、一手內鏡,脾胃病科是一個“靠兩條腿走路”的科室。“一方面,中醫對調節胃腸功能具有顯著優勢,需要回歸中醫經典不斷深入研究;另一方面,消化內鏡是重要的技術支撐,醫生要學習先進技術。”張北平表示。脾胃病科一直踐行著“宜中則中、宜西則西”的治療原則,這對醫生提出了更高的要求,那就是中西醫兩套方案都要懂、都要擅長、都要精通。
“中醫是中醫院的靈魂,中醫院的醫生應當守住中醫的初心。”在張北平看來,“身為中醫人,當有中醫魂。”做了大科主任以後,她更注重整個團隊學術上的發展,其中最重要的一點就是圍繞主攻病種,回歸中醫經典,去挖掘和昇華中醫理論,形成行之有效的中西醫結合方案,在治療過程中充分發揮中醫藥優勢。
在她的帶領下,科室創新中醫理論,傳承創新伏毒理論指導腸道復發性疾病的診療,形成了有效的診療方案及系列院內製劑,並因此獲得廣東省科技進步獎二等獎、中國中西醫結合科學技術獎二等獎;同時在中西醫結合方面不斷創新,率先倡導並踐行醫鏡融合、篩-診-治-防一體化的中西醫結合消化道癌防治新模式,贏得同行高度評價。
“中醫就是要活到老學到老。”張北平説。大學時代的她堅持逐字研讀教材,記憶整本書的內容,最終以第一名的優異成績畢業。直到現在,她依然好學不倦,近三年來堅持跟師學習,在中醫道路上繼續前行。
“哪有什麼天才,不過都是刻意練習”
“緊跟現代醫學前沿,提升綜合服務能力,掌握好消化內鏡技術是脾胃病科醫生的必修課。”張北平説:“一些學中醫的人也許會有這樣一種心態,覺得自己在手術操作上技不如人,可能比西醫醫生要差。而事實並不是這樣的。”
為了盡可能快速地挽救患者生命,張北平帶領團隊建設消化內鏡急診綠色通道,對消化道出血患者採取24小時內鏡隨叫隨到服務,儘量首先採用內鏡技術緊急救治,儘快解除生命危險,追求患者利益最大化。現在,廣東省中醫院消化道出血綠色通道建設非常成熟,將消化道出血死亡率控制在1%以下,且內鏡一次性救治成功率達95%以上。醫院于2019年獲評中華醫學會急診醫學分會頒布的“危險性上消化道出血救治示範基地”。同時,張北平帶領團隊積極開展消化道梗阻性疾病的急診介入治療,例如結直腸癌合併的急性消化道梗阻的支架置入術、膽道胰腺梗阻的ERCP術(經內鏡下逆行胰膽管造影術)等,做到及時解除可致命性梗阻,為後續治療創造條件。
為了跟上現代醫學技術發展,2007年,張北平先後到南方醫科大學南方醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海東方肝膽醫院學習ERCP技術並回院帶頭擴大規模開展,為醫院培養了一批青年人才。現在廣東省中醫醫院ERCP乳頭插管成功率達98%,極大地滿足了肝膽胰腺外科及急診患者的需求。
2014年,張北平又到日本進修學習規範化的內鏡操作及消化道早癌診治技術,回院推行規範化的胃腸鏡術前準備、胃腸鏡檢查,開展消化道早癌的篩查,樹立消化道早癌的“早篩-早查-早診-早治”的專科工作理念。
“哪有什麼天才,不過都是刻意練習。我會要求自己把每一台手術做到盡可能完美。”回顧自己在消化內鏡技術上的不斷精進,張北平總結,美國佛羅裏達州立大學心理學家安德斯·艾利克森曾經寫過一本名叫《刻意練習》的書,書中舉了非常多的例子,如西洋棋大師、頂尖小提琴家、運動明星、記憶高手、拼字冠軍、傑出醫生等,無不是從新手修煉為大師,源於他們在專業研究領域上日復一日的刻意練習。這是我迄今為止發現最為強大的學習方法,也深深地震撼並且一直影響著我。因此,張北平要求科室裏的年輕醫生每天分享典型病例,觀看經典的手術視頻,學會模倣、反覆練習,不斷追求卓越。
忙碌之餘,張北平也會關注自己的興趣和愛好,她説:“運動和讀書,總有一個在路上。”除了每週的瑜伽鍛鍊,她一直保持著閱讀的習慣。她偏愛讀唐詩宋詞和古典文學,在她看來,中醫是在源遠流長的中華傳統文化中浸染出來的,因此中醫人應加強古典文學修養,更好地理解儒釋道和中國傳統文化,才能更好地讀懂中醫經典、學好中醫。
張北平很喜歡作家蔡崇達《皮囊》裏的一句話:“真正能給你撐腰的,是豐富的知識儲備,足夠的經濟基礎,持續的情緒穩定,可控的生活節奏,和那個打不敗的自己。”