為培養基層腫瘤治療領域醫護人才，推動西醫與中醫相結合治療腫瘤的研究與發展。由中國醫學基金會主辦，北京孫桂芝中醫腫瘤研究所承辦的“2022中國醫學基金會基層醫生公益培訓——中西醫結合腫瘤診療線上培訓”項目已經上線。培訓目的是進一步提升基層醫療綜合服務能力,加強基層醫療衛生機構的科室建設,提高基層醫療衛生人員的專業服務能力,更好地幫助有關醫療機構腫瘤相關科室的服務能力提升到更高標準,醫務人員的診療能力和技能水準也同步增強。

惡性腫瘤已經成為嚴重威脅我國人民健康的主要公共衛生問題。

結直腸癌是全球癌症相關死亡的主要原因之一，數據顯示每年約有180萬新增病例和88萬死亡病例。研究表明，結直腸癌的發生發展與多種因素有關，其中既包括年齡、基因突變和炎症性腸炎病史等因素等人為無法控制的因素，也包括可干預改善的飲食、吸煙和體重等因素。大多數患者在腫瘤仍然位於結腸或直腸時被診斷出來，他們通過手術切除腸癌腫瘤，並且在許多情況下他們接受化療以防止復發，但癌症以轉移的形式重新出現在其他器官。第四期培訓課程題目為晚期腸癌全程化管理，于2022年11月7日下午14:00在百度平臺上線直播，直播期間全國共有12.4萬人次的觀看量。

本期線上培訓由中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師 屈濤授課。屈濤主任晚期腸癌全程化的管理，主要從兩個方面做講解，一是晚期腸癌個體化治療的概述，二是晚期腸癌個體化治療的情況。目前隨著腸癌治療的發展，患者可以選擇的藥物也是越來越多。

“過去40年我們採用的是群體化治療，現推行個體化治療，集合基因檢測和分子生物學的分析，後續進行綜合性的預後風險評價，例如我們拿到一個中期或中期偏晚的腸癌患者，我們一般都是經過MDT查房，經過多學科討論之後，給病人一個更好的治療的方案。”屈濤主任在直播授課中圍繞不同腸癌類型的患者應採取不同的科學用藥進行分享、分析。

屈濤主任還提到腸癌並不是單一的疾病，腸癌患者可分為不同的腫瘤類型，分子分型，還有年齡分期原發部位不一樣。腸癌分為左半結腸和右半結腸，那麼通常來説左半結腸患者愈後相對來説會好一些。腸癌的治療已經從傳統的群體化，轉換為個體化的精準治療，個體化精準治療主要是依賴於目前的基因檢測。他強調即使在個體化治療時代，腸癌治療也要遵循總的原則：明確診斷分期治療。依據患者的門診診斷情況，再了解病史和體徵，進行體格檢查後，查腫瘤標記物；至於影像學最常用的還是 CT檢查，如果懷疑肝臟或直腸有轉移病灶的話，則需要讓病人做核磁，甚至有些病灶不明確的情況下，要做PET CT，以上提到這些就是整體全流程的檢查。

屈濤主任提到有些患者如果不能手術，那麼一線治療之後，如果效果比較好，後續考慮進行維持治療，維持治療進展之後再進行二線治療，二線進展再進行三線治療，這是我們通常採取的一個循序漸進的治療模式。

本系列公益培訓的宗旨是為基層醫療賦能,提高基層醫務人員的診療能力和業務水準，讓人民群眾享受到中西醫兩种醫學帶來的健康福祉。

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