王琦:益氣聰明湯解耳鳴之殤

中國中醫zy.china.com.cn  時間: 2016-02-23  內容來源: 中國中醫藥報

治療耳鳴,王琦教授主張給耳朵“加點水、關掉爐火、打開壺蓋”,也就是中醫所説的“滋陰補腎、疏風清熱、升清開竅又散邪”。王琦教授常用益氣聰明東加減治療耳鳴。

每年一到夏天來臨,知了就會站在樹上“知了、知了、知了”地叫個沒完……在炎熱夏日裏,知了不絕於耳的鳴叫,不免讓人心生煩躁。如果在您的耳朵裏養只“知了”,每天為您奏樂,您是否樂意?耳鳴雖算不得大病,可是就這個看似小打小鬧的耳鳴,卻給宋先生帶來了不可言説的痛苦。

宋先生是位軍人,年過五旬,依舊意氣風發,兩眼囧囧有神,在政府部門裏有一份非常體面的工作。乍看之下,真不知宋先生是來就診的病人。可是,宋先生的耳朵裏養了只“知了”……日日夜夜的耳鳴讓他痛苦不堪。

宋先生説,自己左耳的耳鳴是從2014年11月13日在軍隊打靶後出現的,當時他也沒把這當回事,就這樣也沒做任何處理。過了十天后,他發現有點不對勁,耳鳴的症狀有增無減。於是就到北京某醫院接受治療,當時西醫診斷為“突發性耳聾”,給開了一些西藥。宋先生説,他一共吃了15天的西藥後感覺症狀一點都沒有改善,心裏嘀咕激素有副作用,就立馬想到開些中藥來調理,而宋先生的第一人選便是王琦教授。為什麼一下子想到要找王琦教授呢?原來宋先生十幾年前有過一次持續性耳鳴的經歷,當時也是找王琦教授診療,幾服藥下肚,耳鳴就消失了。

此次就診宋先生説:“我這次耳鳴快一個月了,耳朵每天嗡嗡地響,很是煩惱,以前您給我治過耳鳴,效果非常好,所以我這次特地找您看耳鳴來了。”

王琦教授詳細了解了宋先生此次耳鳴發作始末後,又追問了他是否有高血壓,宋先生説,自己的血壓一直都很正常。然後王琦教授交代宋先生説:“這些激素什麼的,你就別吃了,現在也不是急性期了,吃了也沒什麼用,耳鳴得治,要不然有可能影響到你的另一隻耳朵,我現在給你開個方子,你就吃我給你開的這些藥就行了,沒事的,會好的。”

王琦教授思忖片刻,落筆開方:益氣聰明東加減。

葛根20克,蔓荊子15克,黃柏10克,黃芪10克,莪術20克,川芎10克,蟬衣10克,靈磁石30克(先煎),神麥曲各10克,石菖蒲10克,珍珠粉0.3克(衝)。21劑,水煎服,日1劑。

耳鳴就像是爐子上燒開的一壺水,“隆隆”響個不停,要想讓這響聲停下來無非就是把火滅了,加點冷水,打開蓋子,這響聲自然就消停了。王琦教授認為腎開竅于耳,耳朵有毛病,腎肯定脫不了干系,當然耳鳴跟其他臟腑、經絡也都有著廣泛的聯繫,只是説腎最為關鍵。不管是耳朵還是鼻子、嘴巴,只要人體出了小毛病就比平時更容易招惹邪氣,正如中醫常講“邪之所湊,其氣必虛”。

治療耳鳴,王琦教授主張給耳朵加點水、關掉爐火、打開壺蓋,也就是中醫所説的“滋陰補腎、疏風清熱、升清開竅又散邪”。王琦教授常用益氣聰明東加減治療耳鳴,方中重用靈磁石滋陰補腎,聰耳止鳴,配合葛根升發清陽,兩者相輔相成從而起到升清降濁的功效;黃芪補脾益氣以升發清陽之氣;蔓荊子以其升浮之性引藥上入于耳,又能疏風散熱;蟬衣性輕靈,既善疏風散邪,又可鎮靜安神,為耳鳴常用藥;石菖蒲化濕去濁,聰耳開竅;莪術、川芎活血行氣,化瘀開竅;黃柏滋陰以清熱;珍珠粉重鎮安神;神、麥曲顧護脾胃,調和諸藥。所有的藥物配合在一起,共同起到了滋陰補腎,疏風清熱,升清開竅,聰耳的功效。

2015年2月2日宋先生前來復診,他表示服完上方後耳鳴已經減輕,而且晚上睡眠也得到了改善。一個看似普通的益氣聰明湯,經王琦教授的加減化裁,竟解除了困擾宋先生多日的耳鳴。王琦教授對古方運用的寶貴經驗,值得後輩認真學習。

(作者:朱麗冰)

責任編輯: 劉璟