《本經》：蛇床子——溫陽補腎 除濕止癢

蛇床子“主婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，除痹氣，利關節，治癲癇，惡瘡。”（《神農本草經》）

蛇床子雖生長于陰暗潮濕的地方，卻得芬芳燥烈之性味，可見其具走竄之性，能耐陰濕之氣，所以進入人體後，能祛除寒濕之邪，鼓舞生陽，又因其乃右腎命門之藥，臨床藥理研究也證明其有雄激素樣作用，故性能益陽，能除婦人男子一切因腎虛、寒濕所生之病，可治療婦女帶下病、産後陰中痛、陰下脫，男子陽痿不起、不育症，以及濕痹、腰痛等病，在《本經》中被列為上品。婦女白帶量多，質地清稀者，可用《傅青主女科》完帶湯配伍蛇床子、茯苓等；治婦女陰中痛，可將蛇床子制丸納入陰道中；治婦女産後陰下脫，可取“蛇床子一升，布裹炙熨之”（《千金方》）；余用蛇床子15克，女貞子15克，枸杞子15克，桑椹子15克，金櫻子10克，菟絲子15克，楮實子15克，覆盆子15克，韭菜子15克，益智仁15克，治療男性不育症、陽痿精冷者，療效顯著，可適當配伍黃芪、鎖陽、陽起石、仙茅、仙靈脾等補氣助陽之品；治療腎虛兼寒濕之痹證、腰痛等病，常將蛇床子配伍人參、黃芪、白術、山藥、杜仲、牛膝等。

蛇床子“功用頗奇，內外俱可施治，而外治尤良。”（《本草新編》）。因其具有殺蟲止癢的作用，故臨床上蛇床子更廣泛的被外用於各種皮膚疾患，如男、婦前陰諸疾以及大風瘙癢、疥癬濕瘡等病，為婦科及皮膚科常用藥，單用即有效，也可與苦參、黃柏、白礬等配伍。單用蛇床子煎水熏洗陰部，可治療婦女陰道炎及男子陰囊濕疹；也可用蛇床子18克，黃柏12克，吳茱萸6克，川椒6克，苦參15克，白蘚皮30克，地膚子30克，生百部30克，煎湯熏洗前陰，治療各種婦科陰道炎症，凡見陰部瘙癢、陰道內分泌物、有穢氣者，皆可用之；《千金方》裏記載將蛇床子研粉後，用豬脂調之外涂，治療疥癬瘙癢，余曾倣此方法讓患者研蛇床子粉末覆于瘡癬之上，或以蘆薈膠、生油等調勻後外涂，患者皆反映有顯著療效；至於大風身癢難當者，則用蛇床子、地膚子、苦參煎湯浴洗。

癲癇的病因多是頑痰內伏、暴受驚恐、驚風頻發、外傷血瘀等，病位以肝腎為主，心脾次之，蛇床子入命門，既能振奮陽氣，又能清除寒濕，故對素體體虛兼有寒痰內伏之癲癇有治療作用，臨床可配伍半夏、膽南星、天竺黃、僵蠶、蜈蚣、全蝎等開竅化痰、熄風止痙藥。

蛇床子性溫燥，故不宜用於下焦有濕熱，或腎陰不足、相火易動，以及精關不固患者；蛇床子有小毒，故臨床用量不宜過大；另外，蛇床子惡牡丹、巴豆、貝母。

（作者：石恩駿）