久坐久站 當心“蚯蚓”上腿

張老師多年來耕耘教壇，幾年前就發現雙側小腿皮下有蚯蚓一樣的團塊。醫生告訴他這是靜脈曲張，要想徹底治療就得做手術。張老師顧慮手術創傷太大，一直沒有下決心。誰知腿部的“蚯蚓”越來越多、越來越粗，雙腿沉重，現在站著講一節課都覺得吃力。張老師決定接受手術。廣州市第一人民醫院甲乳血管外科副主任醫師蔡文松介紹，如今可以選擇手術結合新的硬化劑治療方式，手術創傷比以前小。但即使醫院的治療再成功，出院時也要持續穿上一段時間的彈力襪，減少復發。

廣州市第一人民醫院甲乳血管外科副主任醫師蔡文松介紹， 靜脈曲張的發病與遺傳及環境因素都有關。下肢淺靜脈系統先天發育不夠完善，再加上長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、便秘等後天性因素，使得靜脈系統長期處於“超負荷”狀態，久而久之，血管擴張、伸長、迂曲而形成靜脈曲張。所以，久站、久坐或體力勞動強度高的人群高發，如教師、工人、農民、醫務人員等。

下肢靜脈曲張最明顯的表現就是腿上出現“蚯蚓”樣的曲張靜脈，初期僅僅是影響美觀，隨著疾病的進展，漸漸地會出現下肢局部色素沉著，自己也會感覺到沉重、酸脹、乏力等。時間長了，還容易發生血栓性靜脈炎、濕疹、潰瘍、出血等不良後果，不僅處理起來麻煩，還容易反覆發作，嚴重影響患者的生活品質。

蔡文松提醒，大家如果發現自己腿上有“小蚯蚓”一樣的靜脈曲張時，就應密切關注病情的進展。平時工作、日常活動時要穿彈力襪。如果“蚯蚓”長大，又有明顯沉重、乏力等感覺，就要考慮積極治療了。

對於下肢靜脈曲張，以往經典的治療方式為手術治療，手術範圍大，術後患者疼痛等不適明顯，而且需要較長的恢復時間。近年出現了新的硬化劑治療方法。傳統手術與硬化劑治療相結合，在確保療效的前提下，大大減小手術創面，縮短手術時間，術後病人疼痛等不適大大減輕，住院時間明顯縮短。醫生還可以針對患者實際情況選擇個體化治療方案，部分條件合適的患者，還可選擇經皮注射硬化劑治療，完全免除手術之苦。（記者伍仞 通訊員魏星）