王琦：安魂湯治盜汗10年的小夥
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2015-12-18 內容來源: 中國中醫藥報
27歲小夥兒李威（化名）來門診的時候，沒人看得出他是一個因為疾病快要對生活失去信心的人，這個高大帥氣的年輕人除了面容有些黯淡外和普通人並沒有任何區別。
並不像其他病人一樣一坐下就急切地詢問傾訴，他緩緩坐下來，沉默著，直到導師王琦問他：“你是李威？”他點了點頭，説：“是。”
“怎麼不舒服呢？”王琦教授繼續問。
“盜汗10年了。看遍了醫生都沒有治好，現在越來越嚴重。”這個小夥子聲音裏帶著明顯的低落和失望。
盜汗是臨床常見病，可10年求醫未愈卻還是少見，不由得讓人對這個小夥子的經歷更加好奇，王琦教授接著問：“是夜間入睡後出汗嗎？”
李威説：“是，基本上一睡著就開始出汗，因為每天早上醒來都是一身的汗。”
王琦教授進一步詳細詢問：“出汗的量能到多少？”
説到出汗的量，李威顯得十分激動，他説道：“汗出的太多了，能徹底浸透衣衫，我用手擦額頭一擦一把，前胸後背都是，整個床上都被汗浸出一個人影，全部濕透了，我們家的床板，沒過一段時間就因為汗漬浸泡而翻起來要換。中午我瞇一會，一起來都是渾身的汗。”
這樣汗出的程度，普通人根本無法想像，一個年輕人怎麼忍受長達10年之久。
王琦教授打量了小夥子一眼：“這樣出汗，確實挺嚴重。”
“汗黏嗎？有顏色和味道嗎？”王琦教授繼續問。
李威想了想説：“黏，2年前曾有一段時間汗是黃的，最近沒顏色了，味道似乎一直沒有。”
聽著李威傾訴，王琦教授點了點頭説：“出汗的時候感覺燥熱，煩吧？”
“煩，特別煩。”李威連連點頭，“心裏燥熱煩躁得很。”
“那喜歡吹空調嗎？平時怕熱嗎？”王琦教授順著問下去。
這時李威卻給出了一個出乎大家意料的答案：“不敢吹空調，怕冷。”
“哦？”王琦教授顯然也有些意外，確認道：“不喜歡空調，冰櫃什麼的？”
“不喜歡。”李威篤定地説，“每次我經過超市冰櫃的地方，簡直冷的不行，受不了。特別是出了汗，最怕吹風了，而且我最近還總是感覺乏力。”
王琦教授沉思了片刻，似乎已有了篤定的決斷，卻仍是細細問道：“除了晚上睡覺出汗，其他時間會出嗎？”
李威想了想説：“午睡也出，對了，我坐公交車的時候，瞇一會就是一身的汗。”
王琦教授仿佛抓住了什麼，確認道：“白天公車上瞇一會也會出是嗎？”
“是，滿頭的汗。”李威回答。
隨著王琦教授深入細緻地詢問，李威的患病就醫之路也漸漸勾勒出來，從青春期開始，李威便有了盜汗的問題，不過那時並不嚴重，也就沒放在心上，可隨著年齡增加，問題越來越嚴重，近10年裏，他因為盜汗，導致無法專注工作，生活也陷入了不斷尋醫問藥的迴圈裏，北京、上海，他遍訪名醫，效果卻都不明顯，病沒有治好，正常的人生卻徹底被打亂。直到問診接近尾聲，李威還在強調：“我看遍醫院和名醫了，都沒有治好，我的生活都要毀了。”
李威坐在那裏滿面愁容，我們亦是陷入沉思，出汗10年的病人，前面的醫生或是用溫補固澀之法止汗，或是用桂枝湯調和營衛止汗，大概止汗的方法，也是全了，皆是無效，王琦教授又有什麼辦法來止汗呢？
出乎大家的意料，王琦教授並沒有來給李威止汗。而是開了一劑自己的經驗治療失眠的方子，安魂東加減：
夏枯草20克，法半夏10克，蘇葉10克，百合30克，櫓豆衣30克，桑葉20克，仙鶴草30克，酸棗仁30克，刺五加15克。
面對大家的疑惑，王琦教授説道：“前面的醫生都在做一件事，止汗，可是沒有用，而我們不給他止汗，因為汗是止不住的。這個人睡覺時有汗出，最特別的是不只是晚上，他在公交車上瞇一會也會汗出，也就是説，他的出汗和睡覺是緊密聯繫在一起的。而《內經》言‘陽加於陰謂之汗’，而又説‘陽入于陰’故可寐，可見這兩者都與陰陽調和有關，所以我們給他開調和陰陽的方子，陰陽和調，汗自然就不出了。”後隨訪效果良好，症狀有所改善。
一個看似無解的出汗難題，在王琦教授精妙的思路下，瞬間迎刃而解，不足十味藥，體現的卻是中醫的智慧。
（作者：韓珺雯）
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