《內經》“祝由”新解

“祝由”療法出《素問·移精變氣》篇：“毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。”原文描述顯示，通過“移精”而“祝由”，所以篇名“移精變氣”。古老的“祝由”療法本是上古時期一種“移精變氣”的自我導引療法，通過禱祝（導引）的形式來達到目的，“能養其精氣神者，可祝由而愈病”。有成語“移氣養體”，指調氣養精，保養身體。出《孟子·盡心上》：“孟子自范之齊，望見齊王之子，喟然嘆曰：‘居移氣，養移體。大哉居乎！’”孫奭疏：“夫居足以移易人之氣，所養足以移易人之體。”這裡“居移氣，養移體”是互文，即通過靜養以移變精氣之義，“居”有踞坐、靜止、停息之義。《論語·陽貨》：“居！吾語女。”邢昺疏：“居，由坐也。”《易·係辭下》：“變動不居，周流六虛。”高誘注：“居，止。”王冰 注：“移精變氣，無假毒藥，祝説病由，不勞針石而已。”

《靈樞·賊風》篇也有述及：“帝曰：……其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。帝又問曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：‘先巫因知百病之勝，先知其病所從生者，可祝而已也。”指出有些病患即無外邪所傷，又無情志內傷，無徵兆地突然發病，好似鬼神之事，其實皆“邪留而未發”，只因“從來者微”不易體察而已。先巫（智者）因知其病由，故能祝由（導引）而愈疾。明代張介賓也認為：“夫曰似鬼神者，言似是而實非也。……可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。何也？……心有所注，則神有所依，依而不正，則邪鬼生矣，是所謂知其病所從生也。既得其本，則治有其法，故察其惡，察其慕，察其勝，察其所從生，則祝無不效矣。”可見，在張介賓認為，祝由實際涉及心理療法。

清代樸學家俞樾認為：“《説文·示部》‘liù（礻+留），祝liù（礻+留）也。’是字本作‘liù（礻+留）’。《玉篇》曰：‘zhòu（礻+由），恥霤切。古文liù（礻+留），是字又作zhòu（礻+由）。’此作‘由’，即‘zhòu（礻+由）’之省也。”説明“祝由”是合音聯綿詞，亦作“祝liù（礻+留）”“祝zhòu（礻+由）”。

總之，《內經》祝由法本屬導引療法、心理療法，非後來演變的符咒迷信禳病方術。

（作者：牛淑平）