跟師陳寶貴：升舉元氣、活血祛瘀治糖尿病
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2015-10-13 內容來源: 中國中醫藥報
陳寶貴繼承了張錫純先生倡導的“升舉元氣”之説，治療上倡導從脾胃論治糖尿病，並提出瘀血阻滯貫穿糖尿病發展各期。茲將經驗介紹如下：
倡補元氣，治重升舉
陳寶貴教授治療糖尿病及其並發癥方面，謹遵師法，注重升舉元氣，其根據多年臨床經驗自創“糖尿康”一方，即根據“玉液湯”加減化裁而來，方中黃芪、黨參以補氣，佐以葛根、花粉、生地等以滋陰，誠如張錫純所雲“使之陽升而陰應, 自有雲行雨施之妙也”。此外在治療糖尿病並發癥方面，陳寶貴教授自創的“降糖益腎湯、降糖通絡湯”兩方中皆以黃芪升補元氣為主藥。
提出 “從脾胃論治糖尿病”
陳寶貴教授提倡李杲 “內傷脾胃，百病由生”的學術思想，提出脾胃升降功能失常，痰濁阻滯是2型糖尿病及其並發癥的主要發病機理之一。如閉阻腦絡，發為中風；阻於心脈，發為胸痹心痛；阻于下肢，發為脫疽；痹阻于眼脈，則成消渴目病；損傷腎脈，泛溢肌膚，發為水腫；阻于肢體、肌膚，發為肢端麻木、感覺障礙。因此在治療消渴病時注重調理脾胃。
強調瘀血阻滯貫穿發病各期
陳寶貴教授提出，瘀血是糖尿病日久的必然産物，又是血管神經並發癥的致病因素。瘀血證存在於糖尿病病程各期，故活血祛瘀應貫徹治療始終。在應用活血祛瘀的同時，切勿忘記對本的治療，即益氣養陰與活血化瘀同時應用，根據辨證決定孰輕孰重。在發病初期以益氣養陰為主，活血化瘀為輔；而在發生血管神經並發癥之後，活血化瘀應成為主要治則。
（作者：李海松）
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