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針灸治病，最早源於單穴治病。經過歷代發展，逐漸形成配伍處方治病。單穴治病，具有經濟簡便、操作方便、見效迅速、治病廣泛、療效肯定的優勢，因此受到歷代醫家的認可。

急症是指突然發生的和意外損傷所引起的疾病，也包括一些慢性病突然發作或加劇，或雖然屬於慢性病，但仍在持續發生的病痛等，如果不給予適當的緊急治療，可以産生不可想像的後果，甚至直接影響患者的生命。

單穴治療急症，是在單穴治療疾病的基礎上發展而來。單穴治療急症，用毫針療法、三棱針挑刺法、耳針療法、灸法，能起到積極的救治作用。一針一穴，一病一證，只要辨證準確，取穴得當，運用得法，對多種急性疼痛、炎症、急危重病證，針刺後可起到立竿見影之效果。如果需要，配合藥物治療，將大大提高治療效果和水準。

為什麼選單穴治療急症？首先根據急症的特點，發病突然，病程短，病種單純，一病一證，一般無兼證，不需配伍他穴，實踐證明，某些病種的治療，配穴越多反而降低療效。其二，單穴治療急症，療效突出，針刺1次後，症狀消失或明顯緩解，如果按療程鞏固治療，治愈率將會大大提高。因此單穴治療急症是其他某些藥物所不能代替的。其三，主要是針對病情的需要，在辨證的基礎上，選擇適當的單穴和針刺方法，從而達到救治的目的。

1972年4月，為推廣快速針灸療法，我們巡迴醫療隊在赴山東陵縣工作時，其中有2個特殊病案，給予了筆者重要啟示。

病案1：王某，女，42歲，農民。頭痛發作2天，當地醫生針灸治療，頭痛無減反增劇，急邀余會診（1972年4月26日）。病史由情志不遂引起，當時患者呈焦急狀態，頭面部、上肢行針四十余處，舌質淡紅，苔薄白，脈弦，左寸關弦大，證為肝陽偏亢，風動作痛。令將諸針去除，余急取耳針肝穴針刺。用瀉法捻轉，針後頭痛即刻消失。

病案2：苗某，男，32歲，醫生，1972年4月24日初診。頸背左側疼痛2天。兩天前，夜間睡覺姿勢不良，加受涼，晨起發覺頸背疼痛，轉頸活動、説話因疼痛受限。舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊，診斷為落枕。證為風寒入絡，不通則痛，治宜祛風散寒，疏通經絡。取後溪穴針刺，用瀉法捻轉，約一分鐘，頸背疼痛即刻消失。後未再反覆。

驗案1説明，針刺治療，不在取穴多少，關鍵在療效。針四十余穴未效，而針一穴獲愈，説明穴位越少，見效越快，療效越高；取穴越多，病不去，反增劇。臨床發現，取穴越多，協同效應和拮抗效應都能相繼出現，如果協同效應多於拮抗效應，則出現見效快，療效高；如果拮抗效應多於協同效應，則療效差，甚至無療效。本案即是例證。

驗案2説明，單穴治療急病，見效快，療效高，力專效宏。關鍵在於落枕病程短，發病急，無兼證，因此，不會産生協同效應和拮抗效應。由於針刺一次獲愈，所以不需協同效應增效。

以上兩個病案提示：單穴治療急症，見效快，效果顯著。從此筆者不斷探索研究單穴治療急症，不斷擴大治療病種，自今40餘年，擴大病種上百種，由單一的內科逐漸擴展到外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科等。

單穴治急症的優勢與特色

療效獨特

單穴治療急症，突出一個“急”字，突出一證一穴，一穴一證。突出療效，一針見效。《醫學指南》曰：“一針中的，病者應手而起，誠醫家所先。”對單穴治病一針見效的評價很高。“一根銀針，起死回生，穴位一處，可力拔千金”。進一步闡述單穴治療急症的精粹所在。但並非所有的急症單穴治療一一神奇，這要根據病情而定。一般情況下，發病時間短，病情較輕，患者年輕、體質好，可治療1次獲愈，佔30%以上，顯效40%以上；對於急危重患者，要按療程治療，必要時，配合藥物或配合其他療法治療，以提高療效；對於晚期患者，可改善症狀，提高生存品質。

器具簡便 別具特色

單穴治療急症，筆者一般情況下以毫針治療為主，取得了較好的療效。但用毫針治療效果不理想時，而用三棱針挑刺治療，卻取得了神奇的效果。如用三棱針挑刺三陰交，治療子宮內膜異位症，治療1次痛經消失，第2個週期到來之前3天，又重復治療1次，痛經未再復發；挑刺背部胃俞穴，治療神經性嘔吐、急性胃腸炎，均取得了1次獲愈的效果，因此挑刺治療某些病種，效果強于毫針治療。臨床還發現，用灸法治療某些急症，如帶狀皰疹，用毫針治療數天，效果不理想，而用艾條懸灸治療，卻取得了1次治愈的效果，説明毫針、三棱針、灸法在治療急症方面，都有顯著的效果和特色，但要根據病情進行選擇。

治療及時 經濟簡便

單穴治療急症，要求治療及時，以免貽誤時機，但單穴治療急症的長處，是它不受時間、地點、儀器設備、藥物等條件的限制。使用針具簡便，隨時隨地，進行應急治療，更不需要住院、輸液，因此單穴治療急症，不論是從效果，還是從經濟開支，都是某些現代治療所不能代替的。

適應症廣泛 無副作用

單穴治療急症，由於療效神奇，經濟簡便、安全，越來越受到廣大患者的歡迎和支援，同時，治療的病種越來越多、治療適應證也越來越廣，由原來的單一內科病種，如感冒、咳嗽、胃痛、腹瀉等，逐漸擴展到外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科等病種。而且治療的病種，由病情輕或一般，逐漸轉移到急危重病種或急性疑難病症。有人説，中醫治病有“絕招”、“絕活”。我們認為，中醫針灸是其中之一，而單穴治療急症尤為突出。

如治療一位45歲的神經性頭痛患者，頭痛多年，中西醫多方治療未能控制發作。筆者選擇單穴針刺臂三焦穴（經驗穴），用平補平瀉法治療1次，10餘年未復發，2009年因情志不遂復發1次，用上法重復治療1次，隨訪至今，未見復發。又如治療王某，54歲，偏頭痛2年，服用腦清片治療維持，筆者選擇單穴針刺後溪穴，用燒山火補法治療1次，6年未復發，2009年復發1次，又用上法治療1次，隨訪至今，一直未復發。

單穴治急症的取穴原則

單穴治療急症，要取得較好的療效，取穴是關鍵。根據病情的需要，在辨證的基礎上，選擇適當的腧穴或針刺方法，並要掌握穴位的功用及其主治，還要依據經絡、腧穴理論結合臨床實踐，選擇適當的穴位，為單穴治療急症打下基礎。為此，必須要掌握針灸的取穴原則，其基本原則是“循經取穴”，這是根據“經脈所過，主治所及”的原理而來。在“循經取穴”的指導下，刺激體表單位的腧穴，調節相應的經絡，使失常的臟腑及經絡功能恢復正常。其要點如下：

1.病在左治右 如急性左側乳突炎疼痛，取右側後溪穴針刺，用瀉法捻轉。

2.病在右治左 如急性右側腕關節扭傷，取左側養老穴針刺，用瀉法捻轉。

3.病在上治下 如頭痛頭暈，血壓突然升高，取兩側太衝穴針刺，用瀉法捻轉。

4.病在下治上 如跟骨痛，取同側大陵穴針刺，用平補平瀉法捻轉。

5.病在兩側，治兩側 如頸椎病，頭痛頭暈，頸背酸累，取兩側後溪穴針刺，用平補平瀉法治療。

6.病在中部，治兩側 如急性胃痛，取兩側內關穴針刺，用瀉法捻轉治療。

7.病屬全身，可隨證取穴 如昏迷、癲癇等。

以上規範、原則，適用於肘、膝關節以下遠距離部位取穴，重在提高療效，恢復經絡平衡。

（作者：苗子慶 苗衛萍 山東省德州學院醫學科學研究所 文章來源：《中國中醫藥報》）

責任編輯: 劉璟