當前位置： 首頁> 中國中醫> 名醫名家> 學術流派

《金匱要略》雲：“新産婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難。”對於婦人新産鬱冒，平遙王氏婦科常以益陽斂陰、補血益氣為法，立方以《千金》生脈散加減進行治療，療效可靠。

所謂鬱冒者，《金匱要略·婦人産後篇》中指出：“出血，復汗，寒多，故令鬱冒”。又在各論中進一步闡述：“所以然者，血虛而厥必冒，冒家鬱解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以新産婦喜汗者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。”

鬱冒一症，是新産婦常見的綜合病症，多發于産後3~90天之間，症見陣熱，熱冒于上，頭暈，自汗，盜汗，汗出冒解，嘔不欲食，甚則便幹，便閉，六脈微弱。

對於此證，《醫宗金鑒》提出亡陰血虛，陰不斂陽，孤陽上出之論。王氏婦科宗《醫宗金鑒》之説，鬱冒既由失血亡陰，陰不斂陽，孤陽劫液上出，又有血不載氣，氣血並虧，故其治療重點當以益陰斂陽，補血益氣為恰。

但補血治療非朝夕之功，補陰斂陽，益氣生津卻是當務之急。若用四物湯等專事補血，則遠水不濟近火；若用當歸六黃湯養血瀉火，又過寒傷陽；若用牡蠣固澀解表則治標不治本。而用《千金》生脈散，則可培氣陰而有止汗復脈之功。

方中可將人參改用太子參，則偏于清補，可適加黃芪、炒白芍、甘草，補而不熱，相得益彰。此方甚合新産婦失血之陰孤陽上出，氣血並虛之病機，況加白芍與五味子相伍可增斂陰和陽之妙。

諸藥並用，共奏益陰斂陽之功，故冒可解。

（作者：王金亮 山西省平遙縣中醫院 文章來源：《中國中醫藥報》）

責任編輯: 劉璟