徐福松:補腎健脾、興陽起痿治陽痿
中國中醫zy.china.com.cn 時間: 2015-02-26 內容來源: 中國中醫藥報
徐福松,男,1940年生,江蘇江陰人。主任中醫師,教授,博士研究生導師,全國第四、五批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,全國首批中醫藥傳承博士後合作導師。出生於中醫世家,盡得其父、著名兒科臨床家惠之公及舅父許履和之薪傳,又為著名針灸學家邱茂良教授、著名外科學家顧伯華教授之高足。1974年在江蘇省中醫院創建男性專科門診,1993年3月1日升格為一級臨床學科。曾任江蘇省中醫藥學會男科專業委員會主任委員、中華中醫藥學會男科分會主任委員、中國中醫前列腺疾病專業委員會主任委員、《中華男科學雜誌》副主編及顧問等。
首次提出“腺、性、精、育”男科四大類主病(症)為男科研究之綱,其下所轄諸病(症)為目。“腺、性、精、育”理論豐富和發展了中醫男科學之內涵,為學科研究的縱深發展提供了新的思路,奠定了堅實的理論基礎,對促進中醫男科理論及臨床研究具有重要意義。又提出“內腎外腎論”新學説:內腎主水,相當於西醫解剖學中的泌尿系統;外腎主精,相當於西醫解剖學中下丘腦-垂體-性腺軸系統和解剖學的外生殖器官;內外腎合而為中醫腎,相當於泌尿系統、生殖系統、下丘腦-垂體-腺軸系統及神經內分泌免疫網路系統。該學説發展、豐富、充實、創新了中醫臟象學説內容。還提出“睪係藏精主生殖”説,完善了男性生殖理論。
臨床開發出保精片治療慢性前列腺炎,精泰來治療男女免疫性不孕,聚精丸治療精液異常類不育症,療效卓越。
編撰《中醫男科病學講義》《實用中醫泌尿生殖病學》《徐福松實用中醫男科學》等專著,發表論文200余篇。指導開展國家自然科學基金會課題5項,省部級課題10項,獲江蘇省中醫藥科技進步二等獎等獎項。
•龜為介蟲之長,得陰氣之最全,龜板膠滋陰潛陽,補腎健骨。鹿角值夏至即解,稟純陽之性,鹿角膠益腎補虛,強精活血,故二者峻補氣血陰陽。人參大補元氣,枸杞滋陰助陽。如此龜鹿二仙膠陰陽氣血交補,共行填補精血,益氣壯陽之功效。
•徐福松喜從鬱、從血、從絡論治陽痿,而加用白蒺藜、幹蜈蚣、露蜂房。白蒺藜疏肝解鬱活血,能通人身之真陽,解心經之火鬱。幹蜈蚣走竄之力最速,凡氣血凝聚之處皆能開之。露蜂房一藥,國醫大師朱良春氏善用此味,“治陽痿不舉,效用可靠”,名為興陽益腎,實妙在疏通三焦之鬱滯也。
曾某某,51歲,已婚,1995年冬初診。
患者訴陽痿近3年,陰莖難以勃起和行房,女方不悅,夫妻感情淡漠。患者鬱鬱寡歡,夜寐不寧,面色少華,神疲畏寒,口乾喜熱飲,大便偏溏,腰膝酸軟,尿後余瀝,性激素正常範圍,肝腎功能正常,舌質有紫氣,苔薄白,脈弦細,尺脈尤弱。
辨證為陰陽兩虛,五臟俱衰,氣血經絡失和,先用還少丹變丸為湯服用以為開路方,半月得效後囑服徐氏還少膏1料,冬至始每服1湯匙,1日2次,空腹開水沖服。藥後諸症明顯改善,以後連續3個冬天服用徐氏還少膏1料,遂康復如初雲。
徐氏還少膏:幹山藥450克,懷牛膝450克,白茯苓300克,炙遠志300克,吉林人參粉(另包)100克,枸杞子300克,五味子300克,山萸肉300克,舶上茴香300克,楮實子300克,巴戟天300克,綿杜仲300克,肉蓯蓉300克,石菖蒲150克,幹蜈蚣粉(另包)100克,露蜂房粉(另包)100克,熟幹地黃(各)300克,龜板膠(另包)300克,鹿角膠(另包)300克,木糖醇(另包)100克。
除粉、膠外,所有飲片先用自來水沖洗一遍後倒入紫銅鍋內,加自來水浸泡一宿,頭煎用武火煮沸後,改用文火煮2小時,二、三煎如法煎煮各1小時。三煎藥汁合併後再用文火濃縮。另取一鍋將龜板膠、鹿角膠加紹興黃酒適量隔水燉烊,一併加入濃縮藥液中;膏將成時摻入蜈蚣粉、蜂房粉、人參粉、木糖醇攪勻,再煮兩沸收膏。膏成瓶裝密封,冰箱冷藏備用。每日早、晚各服1匙(約20毫升),開水化開溫服。
按:中老年陽痿(勃起障礙)久治少效,常與陰陽兩虛、五臟偏衰,或臟腑功能失調、氣血經絡失和有關。徐氏還少膏由徐福松教授根據《洪氏集驗方》還少丹合《醫便》龜鹿二仙膠加味而成。
其審因求治、組方要點和用藥特色有三:還少丹取自道家“還變成少身”,“老者更少,日還一日”以及“還丹”之意,意即服用本方後,有“返老還少”之效,故名“還少丹”。
方中枸杞子、杜仲、牛膝補益肝腎,強筋壯骨;山萸肉、巴戟天、肉蓯蓉補腎助陽;熟地補精填髓、養血滋陰;五味子滋腎澀精;山藥脾腎兩助;因脾腎虛寒,方中除溫補腎陽外,又用楮實子、茯苓、茴香健脾益氣,理氣和中;遠志、菖蒲寧神開竅。是以腎陽溫、脾胃暖、心神安而諸恙自除,此其一。
又古人認為,龜為介蟲之長,得陰氣之最全,龜板膠滋陰潛陽,補腎健骨,鹿角值夏至即解,稟純陽之性,鹿角膠益腎補虛,強精活血,故二者峻補氣血陰陽,人參大補元氣,枸杞滋陰助陽。如此龜鹿二仙膠陰陽氣血交補,共行填補精血,益氣壯陽之功效,此其二。
再者,陽痿有因鬱致痿或因痿致鬱,氣滯血亦滯,久痿入血絡,故徐福松教授喜從鬱、從血、從絡論治,而加用白蒺藜、幹蜈蚣、露蜂房等味。按白蒺藜一名旱草,辛苦微溫,入肝、脾兩經,疏肝解鬱,行氣活血,苦泄溫通,輕揚疏達,得火氣而生,能通人身之真陽,解心經之火鬱,此單方源於《慎齋遺書》。幹蜈蚣辛溫有毒,入肝、心經,走竄之力最速,內而臟腑,外而經絡,凡氣血凝聚之處皆能開之(《醫學衷中參西錄》)。露蜂房味微苦而性平,“陽明藥也”(《本草綱目》)。蜂房為大黃蜂的巢,營巢于樹木上或屋檐下,其位居於上,其形似華蓋;肺居上焦,為華蓋,主氣,為水之上源,“諸氣忿鬱,皆屬於肺”。國醫大師朱良春氏善用此味,“治陽痿不舉,效用可靠”(《蟲類藥的應用》),名為興陽益腎,實妙在疏通三焦之鬱滯也,此其三。(江蘇省中醫院 章茂森整理)
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