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熟料五積散出自《醫學入門》卷八。主治感冒寒邪，頭疼身痛項強，惡寒，拘急，嘔吐腹痛；及傷寒發熱，頭痛惡風，內傷生冷，外感風寒，並寒濕客于經絡，腰腳酸疼；及婦人經脈不調及腹痛帶下。余變而用之於敷臍治療小兒冬月瀉泄，常收到良好和效果。

處方：白芷30克，川芎30克，芍藥30克，甘草30克，茯苓30克，當歸30克，肉桂30克，陳皮60克，麻黃60克，厚樸40克，幹姜40克，桔梗10克，枳殼50克，半夏20克，蒼術70克。上藥除白芷、肉桂2味外，余13味，用慢火炒令色變，攤冷，入桂、芷，用高壓粉碎機微打成粗末，每料用藥末50~70克，用粗棉布縫成12×8釐米布袋，裝入藥末，將口縫緊，放入蒸籠中蒸片刻，以微有潮濕感為度，敷于患兒臍部。用時2袋交替敷用，至泄瀉痊癒撤藥。

小兒泄瀉的病因不外乎，感受外邪、內傷乳食、脾胃氣虛、脾腎陽虛。冬日天氣寒冷，小兒脾常不足，運化力弱，加之小兒飲食不知自節，若調護失宜，乳哺不當，或過食生瓜果及不潔食物，則損傷脾胃，脾虛則運化失職，胃傷則不能消磨水谷，宿食內停，清濁不分，並走大腸，遂成瀉泄。或見大便稀溏，食後作瀉，色淡不臭，時輕時重，面色萎黃，神疲倦怠，肌肉消瘦，舌淡苔白，且易反覆發作的脾虛瀉。

五積散能治寒積、食積、氣積、血積、痰積。重用桂、麻解表散寒，甘、芍和裏止痛，蒼、樸平胃，陳、夏行痰，芎、歸養血，茯苓利水，姜、芷祛寒濕，枳、桔利膈腸。一方統治多病，唯善用者，變而通之。藥用熟料，俾藥性和緩，表而不發，消而不攻。共為溫中散寒，健脾止瀉之妙劑，該方除用於小兒冬季腹瀉以外，凡感冒寒邪，頭疼身痛項強，拘急惡寒，嘔吐腹痛；及傷寒發熱，頭痛惡風，內傷生冷，外感風寒，並寒濕客于經絡，腰腳酸疼等症。

用以敷臍者，即《理瀹駢文》吳師機“發明內外治殊途同歸之理”,書中提出“外治之理,即內治之理。外治之藥,亦即內治之藥,所異者法耳。醫理藥性無二,而法則神奇變幻。”臍，即神闕穴，又名氣舍、命蒂、前命門等，為任脈上的一個重要腧穴。任、督、衝、帶4條奇經脈氣相通，縱橫貫穿于十二正經之間，調節正經氣血，藥物通過臍的滲透、吸收而而起到調節全身臟腑氣血的作用。（王業龍）

責任編輯: 劉璟