背俞閃罐法治尋常型痤瘡
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2015-01-22 內容來源: 中國中醫藥報
尋常型座瘡屬於中醫粉刺、肺風粉刺等，在青春期座瘡的發病率為90%。筆者採用背俞穴閃罐療法治取得較滿意療效。
典型病案
仇某，女，19歲，學生，2012年10月12日初診。主訴：面部痤瘡4年。自訴面部出現暗紅色粉刺，粉刺、丘疹、膿瘡于面頰部聚整合片，月經期加重。月經多提前，色暗紅，量多夾有小血塊，心情煩躁。迭經中西醫治療，效果不顯，經人介紹求筆者治療。
刻下：雙側面頰有散在的米粒大小的丘疹，初起者色暗紅，有的成膿瘡，周圍皮膚有色素沉著。舌紅，苔薄黃，脈滑數。診斷：痤瘡，濕熱蘊結證。治宜清熱燥濕，活血化瘀。
操作方法
選用足太陽膀胱經位於腰背部的皮部行背俞閃罐療法，患者俯臥位，充分暴露腰背部。用止血鉗夾住一個直徑為1釐米的95%酒精棉球，用閃火法在背部自上而下、自內而外反覆行閃罐法（不走罐，不留罐，每次連續閃200～300罐），隔日1次，5次為一療程。閃罐後患者肺俞、心俞、脾俞、胃俞等處瘀血特別明顯，1個療程後，患者症狀明顯好轉。第2個療程正值月經來潮之時，粉刺沒有加重而臨床症狀繼續減輕，療程畢，粉刺基本消失。又鞏固治療2個療程，粉刺及色素沉著完全消失。囑患者勿過食辛辣刺激、肥甘厚味及煙酒。隨訪1年，未見復發。
分析與體會
背俞閃罐療法是中醫針灸火罐療法與皮部理論相結合的創新與發展，我們的做法是選用背俞穴所在的皮部進行閃罐，要求造成皮部明顯瘀血，瘀血進一步刺激背俞穴，激發經氣，調整臟腑功能，協調陰陽平衡，從而達到治療目的。
《素問·脈要精微論》曰：“夫精明五色者，氣之華也。”《四診抉微》曰：“夫氣由臟發，色隨氣華。”故面色是臟腑氣血之外榮，非獨心之華在面，五臟六腑之精氣皆由經脈而上榮于面，正如《靈樞·邪氣藏府病形》篇所雲：“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅。”因此面色及面部皮膚的正常與否與五臟六腑精氣的盛衰、和調有密切的關係。痤瘡多是由於六淫外襲、七情內傷、飲食不節、勞倦失宜等導致局部氣血不和和臟腑功能失調，而致臟腑精氣不能上榮于面所致。《素問·生氣通天論》曰：“勞汗當風，寒薄為皶，鬱乃痤。”《醫宗金鑒·外科心法要訣》曰：“此證由肺經風熱而成。”因此痤瘡以面部經絡阻滯為標，臟腑功能失調為本，故背俞閃罐療法能調整臟腑功能以治其本而臨床療效顯著。
現代研究認為痤瘡主要是由於雄激素、腎上腺皮質激素、垂體激素等分泌失調所致，另外皮膚及毛囊內的微生物，特別是痤瘡丙酸桿菌在痤瘡的形成過程中起重要作用。現代研究表明針刺可以調整人體的內分泌功能，另外溫針灸腎俞可以影響老年雌性大鼠性激素的分泌。背俞閃罐療法可能通過糾正內分泌和面部微生態失衡而對痤瘡起到治療作用。背俞閃罐療法操作簡易，療效可靠，無毒副作用。不僅刺激輕柔，病人感覺舒適，易於接受，而且可以避免因長期針刺而造成的腧穴周圍的色素沉著等副作用，值得推廣。
□ 王世彪 何繼紅 甘肅省第二人民醫院
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