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□ 孫成力 上海曙光醫院寶山分院

筆者幾年前曾和同事聊天，他看到我經常用桂枝湯、葛根湯、小柴胡湯及熟附子、細辛等方藥，便問：“你是否是經方派？”我一下不知怎麼回答。

經方在當今中醫界已經成為一個熱門，大家都以使用經方為榮。到底什麼是經方，還真沒怎麼仔細思考過。

經方家倪海廈醫師解釋，所謂經方，就是經典之方，或者説經方是指《傷寒論》與《金匱要略》中所使用的處方，一劑知，二劑已，見效極快，因此才被稱之為經方。

他的解釋自然不錯，但是我私下感覺還有點不確切，應該説“符合經典的就是經方”，“方”也不單單局限于藥物，而是方向、方法之意，或者如同李陽波先生説的是方位、時間等含義。

仲景之方符合《內經》《神農本草經》等典籍，用之有效，確是經方，但也不乏針灸的內容，如“太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。”同樣，符合佛經、道德經等經典的處方及治病方法，也屬於經方，很多道醫、佛醫也是很高明的。

筆者師從一位出家師父，她説的話意思和倪海廈有些相似：“你別的書都不要看，先仔細體會《內經》和藥物，參學佛學，體會深入了，自己也可以寫出傷寒金匱來。”

學醫有如學佛，也有許多不同法門，或家傳或跟師或由佛學入或從道學出；有人自學而觸類旁通，有人從性理入手……條條大道通羅馬，各種法門均可最終一以貫之，正而不邪，符合經典，即是經方。

我那位出家的師父治病也善從情緒入手，先從望診、脈診診斷患者有哪些不良情緒，然後從佛法入手談心打開其心結，必要時再處方藥，效果很好。這些治病方法，轉變人的不良情緒，宣發陽氣，的確可以收到扶正祛邪的療效。正如《素問·移精變氣論篇第十三》所示：“余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。”可見，這些方法有類似古代祝由之功，也是符合經典的。

這位師父治病用藥多從補血調肝入手，多四物東加減，用藥平和，很少用半夏、細辛、附子等辛熱藥，也不用動物、蟲類藥，但治病多有奇效，讓我這學醫多年的醫生自愧不如。她曾治療一位11歲的腦癱小女孩，開始不能站立，頭昂不能低，四肢肌肉萎縮，雙手拘攣如雞爪，從補血補髓入手，治療1周可站立，2周即可走路，意識清楚，雙手亦逐漸靈活，脖子漸漸可自主下低，目前治療2年已停藥，患兒自己走路，到處行走，手可握物，可聽懂別人説話，目前已入特殊學校上學。讓人驚嘆中醫之神奇。

老師沒有讀過《傷寒論》《金匱要略》，治病本于《內經》，雖然沒有見過經方，但是開出來的處方卻深得其精髓。

目前《傷寒論》《金匱要略》經方的應用越來越廣，實在可喜可賀。但需注意一個傾向，有些人以為用了桂枝、附子就是經方了，就應該有效了，其實也進了一個誤區。用中藥的未必是中醫，開經方不合經典的也不是真正的經方。中醫的精髓還是辨證論治，經方的應用還是要注意方證相應才能取效。

責任編輯: 劉璟