幹祖望：百歲國醫
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-11-05 內容來源: 中國中醫藥報
國醫衛士
無論是新中國成立前那個懸壺滬上的年輕郎中，還是解放後桃李滿天下的金陵大家，幹祖望有一點從未改變，他始終滿懷著對祖國醫學的自豪感和自信心，常因中醫藥屢遭不平而振臂高呼，為爭取中醫應有地位而搖旗吶喊。
上個世紀三四十年代，中醫曾遭遇來自國民政府的一系列壓制政策。彼時，文采斐然的幹祖望在掛牌出診之餘還在報刊上開設專欄。他奮筆疾書，痛陳時弊，1946年，在《中華醫藥報》上發表文章《中醫師不得打針與用西藥之我見》，直言“衛生署”關於中醫師不得打針與用西藥的條文是在壓制中醫；1947年，在《中醫藥週刊》上發表的《如何挽救中醫外用藥之沒落》怒斥部分中醫師盲目尾隨西醫，拋棄中醫精華，“能辨出雷佛奴爾代馬妥爾的優劣，而竟不知紅、黃、升、降藥的成分”。他不僅鼓勵中醫師面對西醫時要增強自信，更強調中醫自身需要發展，他認為中醫師應積極發展自己的丸、散、膏、丹，否則就好比人在“佛門”卻誦念西方“聖經”，勢必葬送中醫。
他還曾在《莫把祖國醫學遺産言為來之於西醫》一文中詳細考據，鼻子乃胚胎發育最早的器官，是在《漢書·楊雄傳》中第一次道破的；1861年初次被報道的梅尼埃綜合徵，在1264年《直指方》早已談及；《素問病機氣宜保命集》之“耳聾治肺”“鼻塞治心”，揭開了耳咽管阻塞可致暴聾、鼻甲肥大可致鼻塞之謎；用圈套器摘除鼻息肉，為《外科正宗》首創；《儒門事親》中初次介紹內腔鏡鉗取異物的方法等等。
幹祖望深知人才和傳承對於中醫發展的重要性。他目睹國內中醫西醫化現象嚴重，理論臨床皆由西醫西藥代庖，愛之深而責之切，他大聲疾呼:“中醫學術後繼無人”，“中醫臨床後繼無人”，“中醫藥危機已呈現端倪，切勿高唱後庭花之天真美妙歌曲！”
面對當前社會上對於中醫一波未平一波又起的質疑，他更是筆耕不輟，連續撰寫《鑒別假中醫的方法》《扣在中醫頭上的九盆臟水》《説中醫會死我第一個不答應》等文有力回應。
幹祖望而立之年行醫滬上時，便頗有遠見地提出中醫自身需要發展。至於如何發展，他從未停止過思索。數十年的臨床實踐經驗讓他有了更明確的答案：中醫要有前途，一定要中西結合。“需要的不是中藥加西藥，某一個方某一個藥治療某一個病，在西醫理論上取得了可行性後才來用中醫的某法、某方、某藥。”幹祖望認為中醫學術的生命力，深深紮根于其實效基礎上，辨證論治是它的精髓，若走“廢醫存藥”的路搞中醫現代化，那已毫無中醫意味了。
他認為，要讓中醫這一國寶安存，當傚法孫思邈。當時孫氏用極貼合中國文化的方式將印度吠陀醫學引入，與中醫結合併加以應用。幹祖望認為正是這兩种醫學的交融互哺，給當時的中醫帶來了新的繁榮。
新科先鋒
幹祖望為中醫爭地位從來不是固守陣地，而是開疆拓土。他師古而不泥古，創立了中醫耳鼻喉科。
早在西元624年，唐代太醫署就曾設立過“耳目口齒科”，但由於其診斷和治療方法與內科區別不大，沒有專科特色，最終被“咽喉科”“咽喉口齒科”所取代。耳鼻喉科的各個病種則分散在各科之中，如耳鳴、耳聾、眩暈、失音等病，隸屬於內科；鼻癤、鼻息肉、化膿性中耳炎等病則屬於外科；鵝口瘡、乳蛾（扁桃體炎）等病屬於兒科；有些鼻衄、梅核氣屬於婦科。
幹祖望原來擅長的是傳統的中醫咽喉外科。然而1934年，也就是幹祖望開始獨立行醫的第二年，一本張崇熙編寫的《東亞西醫函授學院講義》令他了解到20世紀西醫有“耳鼻咽喉科”，由此萌發了建立中醫耳鼻喉科的念頭。
1951年，在上海松江縣城廂第四聯合診所，幹祖望毅然挂出全國第一塊“中醫耳鼻咽喉科”招牌。在這裡，他接觸了許多耳鼻咽喉科疾病患者。他發現，如果單憑望、聞、問、切，不做專科檢查，耳鼻咽喉科仍舊不具備區別於一般內、外科的專科特色。為了學習西醫診療手段，1952年秋，幹祖望前往北京“中央機關直屬第二醫院”進修耳鼻咽喉科。從帶額鏡、執音叉，到寫病歷、做手術，幹祖望“師法于西，西為中用”，最終形成了在治療中按照中醫的思路遣方用藥，同時把外科理念引入到耳鼻喉疾病的治療，用現代化的檢查手段來辨別疾病、辨別證候的基本理念。
1972年，南京中醫藥大學附屬醫院開始設立“中醫耳鼻咽喉科”。為了建設好新專科，幹祖望無償貢獻出自己多年研究的驗方，製成“鼻淵合劑”“參梅含片”“止眩沖劑”“黃柏滴耳液”等中成藥；他親自主持成立和指導了“嗓音病專科門診”“變態反應性鼻炎專病門診”“鼻竇炎專病門診”“口腔潰瘍專科門診”等小組。中醫耳鼻咽喉科由一個小組很快發展成為一個正式的科室，人員從2人發展到20多人，用中醫中藥診斷、治療了許多耳鼻咽喉科疑難雜症。12年後，南京中醫藥大學附屬醫院耳鼻咽喉科被確立為全國重點專科建設單位，1999年成為第一個國家中醫耳鼻喉科醫療中心，2006年成為第一個國家中醫耳鼻喉科重點專科。
學科的建設和傳承離不開知識體系的構建，而中醫耳鼻喉科系統論著前無古人。幹祖望綜合中醫古籍有關耳鼻咽喉疾病的分散記錄，西醫耳鼻咽喉科學的講義，以及自己的臨床醫案撰寫出《中醫耳鼻咽喉科學》。1956年3月，全國第一部《中醫耳鼻咽喉科學》問世，在上海《新中醫藥》雜誌連載發表。25年以後，當全國各地中醫院普遍建立中醫耳鼻咽喉科的時候，人們驚訝地發現這份資料如此彌足珍貴。而此時，幹祖望已經將第一版原著的10萬字擴充了6倍，成為了內容最為詳盡的專科教科書。
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