衛計委提未來5年醫療衛生規劃：為社會辦醫留空間

超50萬人的縣可增設公立醫院

《綱要》指出，醫療衛生服務體系主要包括醫院、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構等。醫院分為公立醫院和社會辦醫院。其中，公立醫院分為政府辦醫院(縣辦醫院、地市辦醫院、省辦醫院、部門辦醫院)和其他公立醫院(軍隊醫院、國有和集體企事業單位等舉辦的醫院)。縣級以下為基層醫療衛生機構，分為公立和社會辦兩類。

其中，公立醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構的設置原則包括：在縣級區域依據常住人口數原則上設置1個縣辦綜合醫院和1個縣辦中醫類醫院(含中醫醫院、中西醫結合醫院等)，因中醫資源缺乏而難以設置中醫類醫院的縣，可在縣辦綜合醫院設置中醫科。50萬人以上的縣可適當增加公立醫院數量。

在地市級區域依據常住人口數，每100萬—200萬人設置1—2個地市辦綜合性醫院，服務半徑一般為50公里左右。地廣人稀的地區人口規模可以適當放寬。在地市級區域應根據需要，規劃設置兒童、腫瘤、傳染病等地市辦專科醫院。

在省級區域劃分片區，按需求每1000萬人規劃設置1—2個省辦綜合性醫院。同時，可以根據需要選擇規劃設置省辦專科醫院。在省級區域內形成功能比較齊全的醫療服務體系。

按照統籌規劃、提升能級、輻射帶動的原則，在全國規劃佈局設置若干部門辦醫院。

每萬名居民將有2—3名全科醫生

我國醫療衛生資源總量不足。國家衛生計生委統計公報顯示，2013年千人口床位數為4.55張。

《綱要》提出，到2020年，每千常住人口醫療衛生機構床位數控制在6張。其中，醫院床位數4.8張，基層醫療衛生機構床位數1.2張。在醫院床位中，公立醫院床位數不超過3.3張，按照每千常住人口不低於1.5張為社會辦醫院預留規劃空間。

國家衛生計生委有關負責人指出，根據全國醫療衛生機構床位數的變化趨勢，結合病床使用率、住院率和平均住院日數據，並考慮老齡化、城鎮化等因素，專家對2020年衛生服務需求進行了預測，同時參照國際標準，建議2020年千人口床位數為6張。這既是適度發展醫療衛生服務體系，基本滿足人民群眾“病有所醫”，全面建成小康社會的要求，也是人才與床位等資源要素的協調發展、費用增長的可承受能力以及資訊化帶來的醫療衛生服務模式轉變等方面綜合考慮的結果，是一個相對適宜的規模。