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河南中醫學院毛德西教授在臨床上應用小兒清肺止咳糖漿已有多年，近年來有數百名患兒服用此方取效。特別是到了冬季，要求服用此方的患兒家長絡繹不絕。為此，每至冬季，醫院都要預先配製百餘瓶，以備不時之需。此方配製成後，可以隨時服用。停服後，只要將糖漿放置在10℃以下的位置，再次發作，仍可服用。

組成：炙麻黃30克，百部30克，黃芩30克，魚腥草30克，桔梗15克，橘紅15克，北沙參30克，南沙參15克，生甘草15克。白沙梨500克，甘蔗根500克，槐花蜜適量。

加減運用：便秘，加牽牛子適量；盜汗，加浮小麥、霜桑葉；食欲不振，加生麥芽、雞矢藤、雞內金；咽喉腫痛，加射幹、山豆根、板藍根；扁桃體腫大，加連翹、浙貝母、玄參。

主治：小兒咳喘，多日不愈者。主要見於小兒支氣管炎用抗生素不愈，或慢性咽炎時有咳嗽者。

用法：先將白沙梨洗凈切片，甘蔗根削去皮切成小塊；其他藥物用白細布包裹，用線紮緊口，連同白沙梨、甘蔗根一同放入沙鍋內，加水煎煮兩次，每次約30分鐘，每次取藥液300毫升。將兩次藥液混合，放鍋內再煎煮15分鐘，余留500毫升左右藥液。在藥液煮沸過程中，慢慢加入槐花蜜攪拌，使藥液成“八寶粥”樣為宜。每次10毫升，用沸水沖服，每日3次。

方解：近年來，小兒咳嗽以肺熱者居多，這與小兒過多食用香、膩、甜、肥、鹹等食物有關。故本方以清肺熱、宣肺氣、滋肺陰、祛痰熱為宗旨。在諸多藥物中，麻黃宣發肺氣、透表散熱、止咳平喘的作用最為突出，選為主藥；黃芩、百部、魚腥草三味，清肺熱、祛痰熱，用為輔藥；北沙參、南沙參滋肺陰，橘紅、桔梗協助麻黃宣肺化痰，為佐藥；甘草調和肺氣，並有止咳作用，為使藥。小兒咳嗽，多與消化不良有關，故常加入雞矢藤、雞內金等健胃助消化之品。取白沙梨、甘蔗根，其意在於滋肺陰、清肺熱、潤肺燥；槐花蜜有清肺、潤腸功效，有此三味作為糖漿之載體，宜於小兒服用。

典型病例：患兒張某，4歲半。三年來每至冬季，即發咳嗽，咽幹痛，咳白黏痰，或夾帶黃痰，大便秘結，舌苔白幹薄膩，舌質紅赤，脈細。診為支氣管炎，屬肺熱、痰熱型，治以清肺化痰、滋陰通便。以小兒清肺止咳漿方為主劑，加入牽牛子10克，配置蜜膏劑1000毫升，每次10毫升，白開水衝開飲服，每日3次。

服用3日後，咳嗽明顯減輕，大便亦得通暢。服用1周，咳嗽已失，咽不幹痛。囑其停服，待再發作時，仍可飲服。

□ 王志剛 張文宗 河南省中醫院 毛德西名醫工作室

責任編輯: 劉璟