名醫名方:新加止嗽散

中國中醫zy.china.com.cn  時間: 2014-09-23  內容來源: 中國網

王徵美,男,主任醫師,教授,中國康復研究中心北京博愛醫院中西醫結合康復科主任,中國老年保健協會老年康復分會副主任委員,中國康復醫學會委員,北京醫師協會中西醫結合分會專家委員會委員。

出身於醫學世家,師承廖家禎教授,從事中西醫結合康復近30年,積累了豐富的臨床經驗,對中西醫結合康復有獨到的見解,參與多部中西醫結合康復論著和教材的編纂。擅長截癱、偏癱、腦癱及昏迷促醒的中西醫結合康復,心腦血管疾病、頸腰椎病變、頭痛、疑難雜症的診治。在臨床中,深入探究咳嗽病因病機,並根據古方研製出新加止嗽散,治療感冒後久咳不愈效果顯著。

組成:炙百部10克,紫菀10克,桔梗10克,白前10克,陳皮10克,生石膏30克,荊芥5克,甘草10克,金銀花20克,連翹10克,蒲公英15克,地丁15克,蘆根15克。

功能:宣肺止咳,清熱解毒。

主治:感冒愈後長時間不愈的咳嗽(臨床上化驗指標多無異常,排除結核、腫瘤等疾病)。

用法:水煎服,一般5~7劑為1療程。

方解:外感咳嗽常由風、寒、暑、濕、燥、火六淫邪氣所致,然臨床以風寒、風熱、風燥咳嗽為多見;肺主氣,為臟之華蓋,開竅于鼻,外和皮毛,司呼吸,為氣體出入的主要臟器,一旦遭受外邪侵襲,肺氣壅逆不宣,清肅之氣失常,肺氣上逆引起咳嗽。

當感冒症狀緩解後,多留有少痰幹咳、夜甚,往往中西醫多方診療後仍數月不愈。其病機為外感余邪鬱久化熱,傷肺耗津,肺失宣降,上逆而咳嗽,遷延不愈。故可見幹嗽時作,經久不愈,遇風受冷聞異味後則咳不止,口乾,咽癢或痛,大便略幹;舌紅,苔薄黃,脈浮弦等症狀。

方中炙百部、紫菀潤肺止咳(尤以久咳為良),下氣化痰;桔梗主升,宣肺利咽化痰;白前主降,下氣而化痰止咳;陳皮理氣化痰,生石膏清泄肺熱,荊芥疏風解表,金銀花、連翹、蒲公英、地丁疊加,使清熱解毒功能增強,蘆根清肺祛痰。本方集止嗽散、銀翹散、桔梗甘草湯、麻杏甘石湯、千金葦莖湯等名方于一體,共奏宣肺止咳,清熱解毒之效。

而方中加入生石膏治療感冒後久咳,實為王徵美臨證一大心得,是在繼承前人治療咳嗽經驗的基礎上的創新和發揮;取麻杏甘石湯之義解表泄肺熱止咳,同時強調久咳不愈多有鬱熱,取生石膏辛甘寒之性味,使肺部鬱熱能散,清肺熱又不致涼遏,達到清熱解痙的作用,結合諸藥則咳嗽自止。

臨床運用:需注意若是胃寒者,服用3劑以上要加鮮姜3片以固護胃氣。

加減:咳嗽劇烈者加七葉一枝花,便幹者加全瓜蔞,咽紅、咽痛者加射幹,喘者加炙麻黃、白果,痰多者加杏仁,苔黃而厚膩者加藿香、佩蘭。(中國康復研究中心 湯濤整理 文章來源:《中國中醫藥報》)

責任編輯: 劉璟