理解“陰陽”不可脫離語境
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-09-10 內容來源: 中國網
中醫談陰陽須有語境。“語境”即語言環境的簡稱，所謂陰陽語境，指的是陰陽的上下文。如《內經》中説：“木之陰陽，尚有堅脆”。此處“木之”、“尚有堅脆”就是陰陽語境。縱觀《內經》中的陰陽，有腹背、天地、日月、水火等很多解釋。故隨著陰陽語境的變化，陰陽的意義也會不同。
但在現行教材中，“陰陽”卻只是哲學理論的陰陽學説，未包含其他學科領域。如教材中説：“春秋戰國時期，哲學理論進入了快速發展時期，作為哲學理論的陰陽學説也逐漸形成。”（孫廣仁，《中醫基礎理論》，中國中醫藥出版社）該教材第一章“中醫學的哲學基礎”之第二節的全篇“陰陽學説”中根本找不到“非哲學理論的陰陽學説”。筆者認為，教材中對“陰陽學説”的定義有片面之嫌。
如“背為陽，腹為陰”這個醫學理論是指導醫者臨床治病防病的準繩，而不是“探求宇宙本原和解釋宇宙變化的一種世界觀和方法論”。張仲景在臨床中，很好地把“背為陽，腹為陰”這個陰陽學説應用到實踐中，並收到良效。《傷寒論》太陰病提綱説：“太陰之為病，腹滿……時腹自痛”。是説寒邪入腹部諸陰經，導致行于腹之陰經的陽氣不能達于腹，故“腹滿”、“時腹自痛”。何以治之？理中丸（湯）主之。服理中後寒邪祛，行于腹之陰經的陽氣達于腹部，則諸症霍然。
其次，教材中有：“陰陽學説認為，無論世界上有形的物體或無形的太虛，無論宇宙中的天體或大地上的萬物品類，都有普遍的聯繫，處在無休止的運動之中。而一切事物的發展變化都是在陰陽的相互作用下發生的。諸如天與地，日與月，水與火，晝與夜，明與暗，寒與熱，上與下，生與死等等，無不是相互關聯而又相互矛盾的事物和現象，此中皆可分陰陽。”（《中醫基礎理論》）
分析此段文字，筆者認為正是由於增加了一個連接詞“與”，使得《內經》中“天與地的天文學理論陰陽學説”、“日與月的天文學理論陰陽學説”、“水與火的物理學理論陰陽學説”就直接被曲解作了“‘相互關聯而又相互矛盾’之哲學理論的陰陽學説”，喪失了其本意。
而導致曲解《內經》陰陽學説的主要原因，正是不明白陰陽語境的作用所致。
（作者：北京京師中醫醫院 馬予良 石玉山 文章來源：《中國中醫藥報》）
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