石恩駿用黃連經驗

中國中醫zy.china.com.cn  時間: 2014-08-22  內容來源: 中國中醫藥報

黃連,是常用的中藥,《本經》載:“氣味苦寒,無毒。主熱氣目痛,眥傷淚出,明目,腸澼腹痛,下痢,婦人陰腫痛,久服令人不忘。”黃連歸心、脾、胃、大腸之經,清熱燥濕、瀉火解毒為其主要功能,此段經文之要,在其“主熱氣”三字,陳修園注此謂黃連除一切氣分之熱。筆者老師貴州名醫石恩駿認為黃連更能除氣分之濕熱,並主一切熱毒之證。不惟能除外來之邪火,亦主內生之鬱熱。

石恩駿治一般上火諸症,僅用黃連1克,泡水服之,數次即有顯效。若係幼兒,可稍加蜂蜜。小兒心經蘊熱煩渴不安,用黃連0.5克,加蜂蜜水浸服之,常可取捷效,此《局方》瀉心湯也。《金匱》之大黃黃連瀉心湯則主治心胃火熾,迫血妄行以致吐血、衄血,石恩駿用之治消化道出血;《疫疹一得》清瘟敗毒飲,清熱解毒,涼血救陰,主治一切熱毒危重之證;黃連解毒湯治三焦火熱,先師祖石玉書倣此方治幼兒高熱驚厥,屬熱毒之盛者,用黃連0.5克,黃芩1克,黃柏1克,梔子3克,薏苡仁9克,可瀉實火而卓效,石恩駿用此方加茵陳、大黃治急性黃疸型肝炎之瘀熱發黃,加蟬衣、僵蠶、大黃治急性扁桃體炎;普濟消毒飲治風熱疫上攻之大頭瘟,石恩駿常用以治頭面癰瘡腫毒及腮腺炎、睪丸炎、急性扁桃體炎、急性淋巴結炎等症。

胃有積熱,牙痛牽引頭腦,牙齦紅腫潰爛,或有血,口氣熱臭,《脾胃論》出清胃散(黃連、當歸、生地、丹皮、升麻)治之。石恩駿治此類證候之稍重者,用此方加蟬衣、僵蠶、薄荷;稍輕者則用一味黃連浸水頻服,亦效。

一般慢性胃炎,多有痰熱中阻,以致胃失和降,石恩駿常根據痰熱輕重,斟酌其量,將黃連分別加入健脾養胃、辛通化滯、養陰益氣、溫中和胃諸方中,可去中焦鬱結之痰熱。

至於消化性潰瘍,雖多為脾胃虛弱之證,亦每有濕熱內鬱,健脾溫中方亦常需用少許黃連除濕熱,醒脾胃正氣。

高心病、冠心病、病毒性心肌炎、快速性心律失常表現為心火熾盛者,五參丸加黃連可清心火而正心律。

目痛、眥傷、淚出、目不明者,如有舌紅苔黃,心煩熱,脈弦數者,多因肝脾肺熱挾濕毒所致。石恩駿擬明目解毒湯(黃連、竹葉、連翹、炒梔子、生地、泡參、山藥、防風、蟬衣、甘草)治卡他性結膜炎及一般過敏性眼炎,眼瞼濕疹等,可以清熱解毒,祛風除濕。

急性菌痢或急性結腸炎,下痢便膿血者,《傷寒論》白頭翁湯乃千古良方,《素問·病機氣宜保命集》芍藥湯亦為治痢良方。

若為慢性菌痢或多種慢性結腸炎,調氣行血,健脾溫中諸方中亦需加黃連以清鬱熱而解濕毒。

婦科諸多炎性病變,每因濕熱為患,石恩駿自擬清利濕熱湯(黃連、銀花、萹蓄、土茯苓、車前仁、薏苡仁)用治多種婦科急性炎症;如為慢性炎症,則家傳益氣解毒湯(黃芪、焦白術、黃連、銀花、炒黃柏、厚樸、藿香、土茯苓、當歸)較切實用。

黃連味雖至純至苦,其性大寒,除急性菌痢等熱毒熾盛者偶可用至9克,一般常用3克左右,多之無益,恐有遏邪傷正之弊。

(何錢 貴州省江口縣人民醫院)

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