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【穴性特點】

申脈穴在外踝之下，展足則開，為足關節屈伸著力之處。申與伸通，本穴有伸筋、利腰脊的作用，故名之。又此穴屬足太陽膀胱經，經脈之氣于申時注入本經，故名申脈。

本穴位於膝以下足跟部的重要位置，可收遠道取穴之效，具有法風散寒、疏通經絡，伸全身筋脈之功，臨床上常用於治療頭痛、眩暈、目赤腫痛、腰痛以及足膝無力，不能久立等病症。

申脈為八脈交會穴之一，是陽蹺脈之起點。膀胱經、陽蹺脈皆入于腦，膀胱經別又通於心，心主神明，腦為元神之府，故本穴又有調理心神、寧神定志的功效。

臨床上又常用於治療癲癇、心悸、失眠等神志不寧或神失所守。現也常用於治療慢性結腸炎等。

【操作技法】

取雙側申脈穴，指壓此穴有麻脹感。常規皮膚消毒，選用1.5或2寸的毫針，刺入0.5寸，得氣後施以輕捻轉提插手法，使局部有酸脹麻感覺後，將1.5~2釐米長的清艾炷套在針柄上，點燃後進行溫針灸。每次每穴溫灸3炷，留針30分鐘。

【診療現場】

慢性結腸炎是一種慢性、反覆性、多發性腸道疾病，以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位，症狀為左下腹疼、腹瀉、裏急後重、時便下黏液、便秘或泄瀉交替發生、時好時壞，纏綿不斷、反覆發作。在常規治療用藥後症狀可得到緩解，症狀減輕，停藥後容易復發。申脈穴治療慢性結腸炎是現代臨床的經驗總結。

如治盛某，女，50歲，訴反覆腹痛、腹瀉6年，加重2周。患者6年前開始反覆出現腹脹腹痛、腸鳴腹瀉，發作時大便每天2~3次，不成形，黏液多，間或有膿血樣便，每進食油膩、辛辣之物後症狀加重。患者消瘦，面色少華，形寒肢冷，神疲乏力，舌質淡，邊有齒痕，苔白膩，脈濡細。大便常規檢查：白細胞（+++），紅細胞（+++）。纖維結腸鏡示：乙狀結腸黏膜明顯充血水腫，並可見2個綠豆大小潰瘍面，診斷為慢性潰瘍性結腸炎。取雙側申脈穴進行溫針灸，隔日治療1次，5次為1個療程。1個療程後，患者上述諸症逐漸改善。3個療程結束後，諸症消失，大便每日1次，成形。結腸鏡檢結果顯示腸黏膜正常，無糜爛及潰瘍面，大便常規正常。半年後隨訪未復發。

（侯中偉 北京中醫藥大學）

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