治皮膚潰爛驗案
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-05-20 內容來源: 中國中醫藥報
患者陳某，男，62歲，務農，因收割稻穀後，回家自感全身皮膚瘙癢，大便幹，小便黃。繼而全身皮膚輕度潰爛，但臉部、頸部、手臂等處比較嚴重，在當地醫院用抗生素治療一週無效，多方醫治無效後求診于我。患者訴口苦，大便幹，小便黃，查其面色泛紅，舌質紅，苔白膩，脈沉數。綜合脈症，此乃血熱瘀結，治以清熱活血祛瘀。用筆者經驗方加減。
處方：荊芥12克，防風9克，蟬蛻6克，皂角刺9克，靈仙12克，紫草9克，甘草9克，蛇床子9克，赤芍15克，地膚子9克，白鮮皮12克，苦參15克，野菊花9克，車前子15克，魚腥草15克。上方每日1劑，水煎，分兩次服。
二診：連服5劑後，皮膚滲出黃色黏液，瘙癢減輕，大便小便均轉調，效不更方，前方去赤芍、蟬蛻；加丹皮9克，土茯苓12克，虎杖15克，清熱利濕，涼血消疹，再服5劑。
三診：黃色黏液漸退，潰爛皮膚開始結痂，瘙癢漸平。前方去丹皮加薏苡仁30克，丹參15克，以助祛濕，活血涼血。再服5劑。
四診：潰爛皮膚已全部結痂，漸漸脫痂，稍有瘙癢。前方去薏苡仁加黃芩15克，蒲公英15克，清熱解毒，涼血燥濕。再服5劑。
五診：皮膚恢復，瘙癢已平，前方去黃芩加生地15克滋陰養血，以鞏固療效，再服5劑。
後患者前來門診當面道謝，述皮膚無不適。我考慮此病難治且易復發，故囑患者不要再直接皮膚接觸谷灰柴灰，以免復發。
臨床體會：運用此方治療皮膚病與病毒性感染效果很好。該方驅風燥濕、活血利尿，使病邪從皮膚和小便而出。運用得當，往往事半功倍，值得推廣。
□ 成家泰 湖北省陽新縣龍港鎮上泉村衛生室
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