美味牡蠣消瘰疬
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-05-16 內容來源: 中國中醫藥報
“舌尖”季節，美食有蠔。《舌尖上的中國》第二季第二集“心傳”，其中展示了誘人的潮汕小吃“蠔烙”。蠔是牡蠣的別名。吃過牡蠣肉，牡蠣殼並非廢物，牡蠣是一味可攻堅消積的中藥。
名醫張錫純解説牡蠣善消瘰疬，他舉了一則親治的案例。這則案例讓他有深刻的體會，所以在《醫學衷中參西錄》“醫方篇”和“藥物解”都提到了它。
有一個貧窮的少年，他的脖子上長了一個大包塊，已經長得像個長茄子了，上面連到耳朵根，下面延伸到肩膀上的缺盆穴。找人醫治，有位醫生説，這麼大的包塊，就是吃上百劑湯藥，也不能保證治好。而這位少年為別人當雇工耕田，不要説沒有錢買藥，就算是買來藥甚至連治病煎藥的時間都沒有。
張錫純遇到這一案例後，他看到少年的體格比較強壯，食量很大胃口也不錯，就因貧施藥，給他出了一個簡便的招法：每天三餐的時候，用飯湯送服牡蠣打成的細粉七八錢。少年連用了一個月，巨大的包塊竟然完全消解。
既然療效如此之好，遇到瘰疬積塊的時候，是不是每個人都可以試用一下呢？
張錫純感慨地説，這是因為少年勞作出力，身體強壯，並且胃口好，才可以用此單藥重劑。如果脾胃稍微弱些的，就應當配伍一些健脾和胃的藥。不然的話，恐怕不僅沒有消除掉瘰疬包塊，而是先把脾胃給損傷了。
這正是重鎮的礦石藥存在的不足，讓胃弱者難以承受。凡物有一利必有一弊，要正確認識事物的兩面性，趨利避害。運用礦石藥時，一定要注意到顧護脾胃，雖然礦石藥威力比較大，但如果沒有脾胃的運化作後盾，藥效並不容易發揮出來。
牡蠣殼入藥，有生有煅。到底什麼情況下該用生的，什麼情況下該用煅的呢？張錫純對此有詳細的交待：“牡蠣若作丸散，亦可煅用，因煅之則其質稍軟，與脾胃相宜也。然宜存性，不可過煅，若入湯劑仍以不煅為佳。今用者一概煅之，殊非所宜。”
□ 丁兆平 山東中醫藥大學
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