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西醫認為老年人排尿困難病因很多，可以是細菌感染的炎症、生理性退變（如前列腺肥大）、外傷並發癥、結核，也可以是泌尿系統良性腫瘤和癌變。要及早查明原因進行對因治療，一般都可獲得痊癒。但也有一些患者西醫往往查不出確切病因，找不到明顯的器質性病變。

中醫所説的排尿困難一般是指每次排尿量少，尿線變細或點滴而出，以至無尿，中醫把這類病症統稱為“癃閉”。病情輕者涓滴不利稱之“癃”，重者點滴皆無稱之“閉”。中醫認為癃閉有虛、實之分。實證多因濕熱、氣結、瘀血等影響氣化運轉；虛證多因中氣、腎陽虧虛而氣化不行。

食療調理

三豆飯：白扁豆100克，赤小豆100克，黑大豆100克，粳米500克，調味品適量。先將白扁豆，赤小豆，黑大豆洗凈，加水適量後煮至將爛時加入洗凈的粳米，調水適量，煮成飯即成。可作主餐食用。具有益氣健脾，利水消腫的作用。適用於脾虛濕阻，便溏，水腫，小便不利等症治療。其中赤小豆能清熱利水；黑大豆能活血利水；白扁豆能健脾化濕；粳米能健脾益氣。四味相合，有較好的利水消腫作用。如喜甜食者加少量白糖調味，喜鹹者加少許精鹽調味。

苦瓜茶：苦瓜1個，綠茶適量。將苦瓜上端切開，挖開瓤，裝入綠茶，把瓜挂于陰涼通風之處陰幹，再取下洗凈，連同綠茶切碎，混勻即成。每次取10克，放入杯中，以沸水沖泡燜半小時後，代茶飲。每日2次。具有清熱解暑，止渴除煩作用。適用於中暑發熱，口渴煩熱，小便不利等。其中苦瓜性寒味苦，入心、脾、胃三經。效用清暑瀉火，常用於醫治熱病煩渴引飲，中暑，痢疾，癰腫，丹毒等症。苦瓜配茶葉則旨在增強清暑利濕，清心除煩，生津止渴之力。

鵪鶉杜仲湯：杜仲10克，枸杞子30克，鵪鶉1隻。將鵪鶉去毛，去內臟，與杜仲、枸杞子同入瓦鍋中，加水適量，煮至鵪鶉爛熟，去藥渣，或留枸杞子，下調料後吃。具有補肝腎，益精血，助元陽作用。適用於肝腎不足，陽虧精損所致小便不暢，排尿無力，陽痿，腰酸腿軟等病症。

豬小肚黨參湯：黨參15～20克，澤瀉10克，豬小肚（即豬膀胱）1具。將原料洗凈，共置深鍋中，加水適量，煮至肉熟，去澤瀉調味吃。具有補氣益腎，滲濕利水作用。適用於老年人氣虛之小便不暢、倦怠等病症。

另據研究證明，鉀具有利尿的作用。菠菜、羊棲菜、番茄、鱷梨、西瓜等食品中，含有一定量的鉀。但鉀易溶于水，所以烹飪時應盡可能避免鉀的丟失。

鋅是前列腺正常工作時所不可缺少的物質，缺鋅可導致前列腺肥大。因前列腺肥大而導致排尿困難者，應積極攝取牡蠣、牛腿肉、動物肝臟、鰻魚、扇貝等富含鋅的食物。

另外，冬瓜、小豆、黃瓜、萵苣、青梗菜能夠利尿，可以適當攝取。需要注意的是，糯米、白果具有收斂作用，能夠抑制排尿，所以排尿困難者應避免攝取。

□ 常怡勇 河南省週口市淮陽縣人民醫院

責任編輯: 劉璟