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春天，雖然陽光明媚，萬物復蘇，但也乍暖還寒，天氣變化莫測。所以，孩子的鼻子容易得病。

鼻子能用叢生的鼻毛和分泌物截留空氣中的塵埃與病菌；能蒸發大量水分，保證氣管和肺相對濕潤，有利於氧和二氧化碳在肺泡交換；它豐富的血管能儲留和運送血液，並自動隨溫差收縮和擴張，讓進入肺臟的空氣保持適當的溫度。可見，鼻子對人體的健康是何等重要。但是，兒童的鼻子功能尚未完全發育，外界一有“風吹草動”，鼻內便會“百病叢生”。尤其是春季，氣候變化多端，冷熱無常，兒童的鼻病更為多發，特別是鼻出血、鼻過敏、鼻竇炎等，更是常見。

鼻出血

又稱鼻衄，是一種非常多見的急性病症。它一般是由鼻腔局部疾病或全身疾病所引起，如鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、高血壓、血液病、凝血功能障礙、化學物質中毒、氣候驟變等。輕者僅涕中帶血，出血量多可導致休克，反覆出血可繼發貧血。如果鼻出血量少時，可試行幾種簡易止血法。

舉手止血法：即左鼻孔出血，就高舉右上肢；右鼻孔出血，就高舉左上肢；如果雙鼻孔都出血，就高舉雙手，血止後稍停片刻將手放下。

耳內吹氣法：即醫者急吸一口氣，然後口唇對著患者的耳孔，用力而緩緩地向耳內連續吹氣，注意在吹時儘量不要漏氣。

雙腳溫浸法：即將病人的雙腳浸于溫熱水中，一般情況下會很快止血。

腳心貼蒜法：即取生大蒜三瓣搗成泥醬，然後攤在布上外敷腳心相當於涌泉穴處，注意右鼻出血敷右腳，左鼻出血則敷左腳，若兩側都出血，那就敷兩隻腳。

另外，兒童一旦鼻子流血，家長囑孩子保持鎮靜，不要驚慌，同時叫孩子抬高頭部，大人用拇、食兩指緊捏孩子兩側鼻翼10～15分鐘，然後拿毛巾蘸上涼水敷于孩子的前額部、鼻根部，一會兒再敷後頸部，可使鼻流血止。

兒童如在家裏鼻出血，應先臥在床上，頭部抬高10～15度，頭偏向出血側，這樣有利於血液流出，防止誤吸血塊引起窒息。萬一血液流入口腔時，儘量吐出，不要咽到肚子裏面去，以免刺激胃部引起噁心和嘔吐，從而又加重鼻腔的出血。

如果家裏有麻黃素滴鼻液，可將此藥液灑在藥棉卷上，然後塞人鼻腔，一會兒就可達到止血的效果。

如出血量多時，就需要進行鼻腔填塞止血，先用隨身攜帶的手帕、棉花球、衛生紙等暫時填塞一下，待到醫院後，用酒精凡士林紗條或滑石粉紗條緊緊填塞，一般要填塞24～48小時方可取出，必要時更換紗條或手術止血。

鼻腔填塞後，避免咳嗽、打噴嚏。如果實在憋不住，可先做一下深呼吸和呵氣，並用舌尖頂上腭等動作來進行克制，以防止填塞物脫出。

雙鼻腔填塞後，鼻腔通氣可能受到一定影響，可經口呼吸，嘴唇蓋一濕潤的紗布，以濕化被吸入的空氣，預防口腔粘膜乾燥。

鼻腔填塞物拔除後，仍要繼續使用1%麻液滴鼻，減輕鼻腔黏膜的充血、腫脹，保持咽鼓管通暢，預防中耳炎的發生。

當患者因鼻流血止住後的數日內，儘量不要吃辛辣、刺激性的食物，以免誘發出血；平時要注意加強鍛鍊身體，增強體質；還要注意不要受涼，防感冒而引起呼吸道感染，導致咳嗽、打噴嚏後誘發出血；積極治療原發疾病，如高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等；不要用大力氣擤鼻，特別是要杜絕用手摳鼻腔的壞毛病。

鼻過敏

導致兒童過敏的原因很多，而過敏反應在鼻子上的症狀，大多數以非感染性炎症出現。當孩子噴嚏連連、鼻子內發癢、清涕長流，鼻腔充血水腫、吸氣呼氣有阻塞感，年幼兒以口呼吸時，這很可能就是鼻過敏，要及時就診。另外，要脫離過敏源。家長要儘量避免春天的冷熱空氣對兒童鼻腔的輪番刺激，少去野外有花粉的地方，不要親吻貓狗等寵物，新翻出的春裝應先洗滌晾曬等等。

鼻竇炎

鼻竇炎發作大多數與先前的慢性鼻竇炎有關，只不過逢春因感冒又急性發作，亦有原本無慢性鼻竇炎，因感冒伴感染失去正確及時治療而發作者。如孩子有發冷發熱、周身酸痛、咽喉腫痛、咳嗽氣喘等症狀，還有鼻塞發癢、鼻涕多呈膿液、頭額及顴部脹痛等，就應考慮鼻竇炎了。這時，可行抗感染和外用膚麻液等滴鼻劑治療，如鼻竇已充滿膿液，可到五官科行鼻竇穿刺排膿。據悉，中藥“辛夷清肺飲”水煎服，每天1劑，療效較好。

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鼻部自我保健按摩

鼻部自我保健按摩可以增強鼻腔的生理功能，對防止鼻粘膜組織老化也有一定的作用。

具體操作如下：

（1）取坐位或仰臥位，以兩手中指掌側自鼻部的兩側向上沿鼻梁至眉間印堂（兩眉頭連線的中點）穴，反覆推動數次。

（2）先以手拇、食指分置鼻翼兩側迎香等穴，指掐各數次，繼以指揉法數次。

（3）以兩手食指對置鼻翼兩側，自眼內眥處起，自上向下順鼻翼指搓至迎香穴，反覆搓動數次。

□ 王金山 安徽省中醫院

 

責任編輯: 劉璟