烏賊骨茜草婦科病治驗
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-04-17 內容來源: 中國中醫藥報
筆者祖父王裕寬，業醫60余載，治療婦科病有豐富的經驗。今摘其臨床應用對藥烏賊骨、茜草治療婦科病的經驗，以示其醫術一隅。
《內經》早有烏賊骨與茜草配伍應用記載，治療血枯經閉，稱“四烏賊一茹藘丸”，烏賊骨又名海螵蛸，茹藘即今之茜草，上二藥以雀卵為丸，用鮑魚汁送服，是《內經》最早方劑之一。
《本經》記載烏賊骨：“主女子赤白漏下，經汁血閉，陰蝕腫痛，寒熱癥瘕，無子。”《大明本草》曰：“療血崩”。《本草綱目》曰：“主女子血枯病，傷肝唾血，下血……”《名醫別錄》記載茜草：“止血，內崩下血。”
王裕寬常言：烏賊骨配伍茜草，能行血通經，又能止血固經，相得益彰。女子月經不調，皆衝任二脈相傷，衝為血海，任主胞胎，二脈功能正常則月經以時下，如肝腎損傷，則影響衝任通盛而致月經不調。烏賊骨入肝腎二經，茜草入肝經，兩藥共補肝腎治療衝任之疾。
經閉
尚某，女，32歲，已婚，1969年3月1日初診。
患者于3年前口服閉孕藥以後，經水日漸減少；1968年4月份行經後，已經閉9月余。經醫院檢查，內生殖器未見異常，曾注射黃體酮，仍未見經水來潮；也曾服中藥20余劑調經活血，未果。診時形體逐漸肥胖，並感神疲乏力，舌胖質淡紅，苔薄白，六脈沉細。
治以健脾化痰，活血通絡。
組方：蒼術9克，麥冬6克，枳實9克，桃仁9克，紅花6克，牛膝12克，茜草6克，烏賊骨15克，澤蘭葉9克。水煎服，日1劑。
服藥2劑後，經水行，色暗紅，5日凈，一般情況良好。
按：此患者體胖多痰濕，而痰濕由內生，是脾虛之故也，痰濕蘊盛，經脈阻滯，故經水不行。枳實理氣祛痰，桃仁、紅花、澤蘭祛瘀通經，牛膝引藥下行。且重在烏賊骨配茜草以治血枯經閉，故對經閉治療有事半功倍之效。
月經過多
喬某，女，29歲，已婚，1968年7月8日初診。
患者月經過多已數年，每月行經10余日方凈。診時正值經期，量多如衝，色紅夾塊，頭昏目花，神疲乏力，少腹不適，舌淡苔簿白，脈沉細。
慮其出血甚急，治以健脾益氣，固攝止血。
組方：黨參18克，黃芪30克，白術15克，炒白芍12克，龍骨18克，牡蠣18克，烏賊骨30克，茜草6克，甘草6克。水煎服，每日1劑。
服藥3劑，月經凈，後以歸脾湯調理，諸症悉愈。
按：此方宗張錫純《醫學衷中參西錄》之固衝湯，專治血崩，除以參、芪、術、芍補氣攝血，重在以烏賊骨、茜草、龍骨、牡蠣收斂止血，烏賊骨配茜草可明顯增加止血作用。
帶下
劉某，女，34歲，1963年10月5日初診。
患者帶下量多半年。患者帶下色白如涕，神疲乏力，頭暈腰酸。每遇勞累則帶下增劇，少腹疼痛綿綿不止，食欲不振，舌苔薄白，脈細弱。
此乃水濕下注衝任之故，治當健脾除濕，固澀止帶。
組方：黨參15克，焦白術18克，炒山藥30克，龍骨12克，牡蠣12克，烏賊骨15克，茜草6克，車前子（包）12克。水煎服，每日1劑。
服上方5劑後，帶下大減，囑再進5劑帶下止，後無復發。
按：本方可健脾去濕止帶，專治脾虛之帶下。以參術健脾燥濕，車前子利濕止帶，更妙在用烏賊骨、茜草、龍骨、牡蠣固澀止帶，而帶下無憂也。
綜上所見，烏賊骨配茜草在婦科臨床上應用廣泛，對經、帶、崩漏均有滿意的療效。《內經》雖用於血枯經閉，當此二藥合用尤善治帶下血崩，月經不止之症。故名醫張錫純推薦此二藥能固澀下焦，為治婦科病之主藥。
□ 王金亮 山西省平遙縣中醫院
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