□ 馬建國 馬龍 山東曲阜市第二人民醫院

川芎茶調散出自宋代醫書《和劑局方》，可治外感風邪之偏正頭痛、目眩等症。筆者通過臨床實踐體會到，本方亦是治療慢性鼻炎的有效方劑。現介紹一典型病案。

孔某，男，20歲，2012年11月28日初診。患者患鼻炎2年余，平時呈交替性間歇性鼻塞，每于感冒受風寒後加重，黏液涕較多，嗅覺減退，常耳悶頭痛。其間內服外滴過數種治療鼻炎的西藥、中成藥，只能暫時緩解。舌質淡苔白，脈浮。

證屬感受風寒，鼻竅不通。治以祛風散寒通鼻，以川芎茶調散加減。

處方：川芎9克，白芷9克，荊芥9克，防風9克，薄荷9克，羌活9克，辛荑9克，蒼耳子9克，甘草6克，水煎服，日2次。9劑。

服完上藥後，上述症狀明顯減輕，原方荊芥、防風、薄荷減為6克，續進10劑諸症吿愈。

按慢性鼻炎青少年常見多發，此病日久會使氧氣吸入受阻，血氧飽和度下降，出現記憶力減退，智力下降，頭昏頭痛，影響正常學習生活。取川芎茶調散治療，藥症比較相符，其中川芎辛溫香竄，走而不守，上行頭巔，祛風散寒；白芷辛溫芳香，辛能散風，溫可散寒除濕，芳香上達通鼻竅；荊芥辛溫，芳香氣清，質又輕揚，能散風寒，治頭痛目眩；防風辛溫，性浮升散，祛風勝濕；薄荷性味辛涼，其氣芳烈，清頭目治頭痛；羌活性溫，氣味雄烈，上升發表，祛風散寒止痛；辛荑辛溫香散，輕浮上升，疏風散寒，宣通鼻竅；蒼耳子辛苦溫潤，疏散宣通，上達腦巔，治風寒頭痛，鼻淵流涕；甘草味甘，調和諸藥。

上述藥物治療慢性鼻炎，確能顯示出較好祛風散寒濕、通鼻竅、止頭痛功效。

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